Nỗi lo lạm dụng chọc dò tủy sống ở bệnh nhi

Nhiều bà mẹ có con từng được chỉ định chọc dò tủy sống lo lắng về việc có hay không việc lạm dụng thủ thuật này.

  

Bác sĩ lấy dịch xương sống để biết trẻ có bị viêm màng não hay không tại BV Nhi Đồng 2, TP.HCM sáng 19/11 - Ảnh: QUANG ĐỊNH

“Tim tôi như xé ra từng mảnh khi đưa con lên phòng thủ thuật lấy dịch tủy sống vì bác sĩ nghi ngờ con tôi mắc bệnh viêm màng não. Không tin tưởng vào chỉ định này nên tôi đã xin cho bé không làm nữa và ký vào bản cam kết phải hoàn toàn chịu trách nhiệm nếu có gì xảy ra. Cuối cùng con tôi được ra viện với chẩn đoán viêm đường hô hấp”.

Một bà mẹ ở Q.6, TP.HCM có con nằm điều trị tại khoa nhiễm - thần kinh BV Nhi Đồng 1 TP.HCM đã phản ảnh như vậy.

1,5 tháng tuổi, bị chọc dò tủy sống 4 lần

Chị P.T.T., ở Bà Rịa - Vũng Tàu, cũng rất băn khoăn, lo lắng khi con trai của chị mới hơn 2 tháng tuổi phải chọc tủy sống hai lần. Chị T. cho biết cách đây ba tuần con chị bị sốt, bụng trướng nên chị đưa con đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 và được nhập viện vào khoa tiêu hóa.

Sau hai ngày theo dõi, các bác sĩ đã chỉ định chọc dò tủy sống để xét nghiệm. Kết quả bé không bị viêm màng não. Sau khi điều trị bé hạ sốt và được xuất viện. Nhưng một tuần sau bé lại lên cơn sốt nên lại nhập khoa nội tổng hợp BV Nhi Đồng 2. Tại đây, các bác sĩ lại tiếp tục chọc dò tủy sống lần hai cho bé. Kết quả bé không bị viêm màng não mà bị nhiễm trùng máu.

Là thủ thuật cần thiết TS.BS Lê Mạnh Hùng, phó giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, cho biết chọc dò tủy sống là thủ thuật chọc vào những khe đốt sống để rút dịch não tủy ra chứ không phải lấy tủy sống. Nguy cơ của thủ thuật này là nhiễm trùng tại nơi chọc nếu không được đảm bảo vô trùng và tụt não, gây tử vong. Tuy nhiên, những tai biến này đều có thể tránh được khi tuân thủ đúng quy định về chọc dò tủy sống. Đây là thủ thuật cần thiết để chẩn đoán nguyên nhân các bệnh lý hệ thần kinh trung ương như viêm não, viêm màng não, tai biến mạch máu não...

Ngày 15/11, tại phòng 108 khoa nhiễm - thần kinh BV Nhi Đồng 1, các bà mẹ đang chăm sóc con nằm điều trị ở đây kể hầu hết bệnh nhi trong phòng đều phải chọc dò tủy sống. Bé T.T.K., hơn 1,5 tháng tuổi, ở Bình Chánh, TPHCM đã bị chọc dò tủy sống đến bốn lần.

Lần đầu bé được xác định mắc bệnh viêm màng não, còn những lần sau là do bệnh không bớt nên các bác sĩ tiến hành chọc tiếp. Trong phòng còn có bé N.T.Đ., 4 tuổi, ở Bình Phước, cũng bị chọc dò tủy sống nhưng cuối cùng được chẩn đoán sốt siêu vi. Bé N.K.D., 7 tuổi, ở Long An, cũng được thực hiện thủ thuật này nhưng không bị viêm não hay viêm màng não.

BS Trương Hữu Khanh, trưởng khoa nhiễm - thần kinh BV Nhi Đồng 1, cho biết trung bình mỗi ngày khoa chọc dò tủy sống mười trường hợp, trong đó tỉ lệ mắc bệnh viêm màng não, viêm não là 30%.

20% người nhà bệnh nhi phản đối

Theo bác sĩ Khanh, cứ mười người nhận được chỉ định con họ cần lấy dịch xương sống (chọc dò tủy sống - PV) sẽ có hai người phản đối, không chịu thực hiện. Thông thường trẻ viêm màng não, viêm não có biểu hiện sốt cao, ói, nhức đầu, nặng hơn là co giật.

Trẻ bị viêm đường hô hấp hay nhiễm trùng đường ruột, sốt siêu vi đều bị sốt cao, ói, nhức đầu. Những bệnh khác có thể chờ theo dõi từ 24-48 giờ nhưng bệnh viêm màng não chỉ cần điều trị trễ 12 giờ thì tiên lượng của bệnh nhi sẽ xấu đi nhiều. Thực hiện thủ thuật lấy dịch xương sống không đơn giản vì cần có một bác sĩ và ba điều dưỡng, nên không thể lạm dụng kỹ thuật này.

Bác sĩ Khanh cho rằng sở dĩ nhiều người lo sợ về thủ thuật này là do chưa hiểu đúng. Nhiều người cho rằng chọc dò tủy sống sẽ lấy đi phần tinh túy trong cơ thể nhưng thật ra thủ thuật này chỉ lấy dịch xương sống. Dịch xương sống không phải là tinh túy hay tủy mà chỉ như “nước mắt” trong cơ thể, lấy đi không ảnh hưởng gì.

Có một số trường hợp viêm màng não do siêu vi cần lấy bớt dịch này ra thì bé mới hết nhức đầu. BV Nhi Đồng 1 đang thay đổi ngôn ngữ để tránh sự hiểu nhầm. Cách gọi “chọc dò tủy sống” được thay bằng “lấy dịch xương sống” hoặc “chọc dò thắt lưng”.

Theo BS Nguyễn Anh Tuấn, phòng kế hoạch tổng hợp BV Nhi Đồng 2, các bậc phụ huynh không nên lo lắng quá khi cho con nhỏ chọc dò tủy sống vì đó là thủ thuật lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm như những xét nghiệm thường quy khác.

Phương pháp này là phương pháp trực tiếp xác định bệnh nhân có bị viêm màng não hay không, không ảnh hưởng đến tuổi thọ cũng như sức khỏe của bệnh nhân. Những trường hợp không được chọc dò tủy sống là bệnh nhân tăng áp lực nội sọ (do có phù não, có khối u trong não), các chỉ số sinh hiệu không ổn định, rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu, nhiễm trùng ở vị trí chọc dò.

Tại BV Nhi Đồng 2, trước khi có chỉ định chọc dò tủy sống, các bác sĩ phải đánh giá lâm sàng cẩn thận để loại bỏ các yếu tố chống chỉ định. Sau đó, các bác sĩ sẽ tiếp xúc với người nhà bệnh nhân và bệnh nhân để tư vấn và nhận được sự đồng ý mới tiến hành thực hiện.

Bước tiếp theo, các bác sĩ sẽ soi đáy mắt xem có phù gai thị hay không vì đó là một dấu hiệu quan trọng phản ánh tăng áp lực nội sọ. Lấy sinh hiệu, đánh giá để có những xử lý kịp thời.

Trường hợp có những bé được chọc dò tủy sống đến hai lần thậm chí ba, bốn lần, theo bác sĩ Tuấn, do kết quả một xét nghiệm chỉ có giá trị ở thời điểm lấy mẫu. Vì vậy nhiều trường hợp phải chọc dò tủy sống nhiều lần mới phát hiện trẻ bị viêm màng não.

Khi xác định bệnh nhân bị viêm màng não, nếu nhận thấy không đáp ứng tốt điều trị thì sau 48 giờ từ lần chọc thứ nhất bác sĩ sẽ chọc dò tủy sống một lần nữa để có những đánh giá chi tiết và đổi thuốc điều trị cho bệnh nhân.

Theo Thùy Dương, Ngọc Nga

Tuổi t

Có thuốc làm cho ngực nở?

Thuốc làm nở ngực, thực chất là các hoóc-môn sinh dục hay còn gọi là hoóc-môn tăng trưởng. Đây là các thuốc thuộc dạng “doping” bị cấm dùng trong thể thao, nhất là môn thể hình và các môn đòi hỏi cơ bắp khác.

  

Hầu hết các loại thuốc làm nở ngực như kem bôi, thuốc tiêm, thuốc uống được quảng cáo tại các mỹ viện làm đẹp, các trung tâm thể hình đều có chất estrogen, là hoóc-môn sinh dục nữ có cấu trúc steroid hoặc các dẫn xuất của nội tiết tố nam như durabolin, testosteron...

Tuy nhiên, việc dùng estrogen làm tăng kích thước vú rất có hại. Thực tế, nhiều người dùng thấy ngực có vẻ căng tròn hơn là do tác dụng phụ của estrogen gây giữ nước, gây béo giả. Nếu ngừng thuốc, hiện tượng căng ngực này sẽ hết, chứ không làm ngực phát triển. Như vậy, trên thực tế không có hóa dược nào làm cho ngực nở, kể cả estrogen.

Dùng thuốc uống hoặc tiêm thẳng estrogen vào cơ thể để làm nở ngực gây ra nhiều tác hại. Bình thường, cơ thể khỏe mạnh đã tự sản xuất estrogen nội sinh với nồng độ hài hòa trong toàn bộ hệ thống hoóc-môn của cơ thể. Nếu người có sinh lý bình thường, tiêm thêm estrogen là thừa và nếu tiêm với lượng lớn khiến cơ thể không điều hòa nổi gây mất cân bằng giữa estrogen với các hoóc-môn khác gây rối loạn sinh lý, trong đó có rối loạn kinh nguyệt.

Hơn nữa, estrogen tổng hợp đã được cảnh báo là có nhiều tác dụng phụ, có thể gây ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung, tích nước gây béo giả. Ngay cả với các phụ nữ được chỉ định tiêm estrogen ở thời kỳ mãn kinh, dùng estrogen kéo dài cũng có thể làm tăng các bệnh ung thư, tim mạch, đột quỵ, tạo cục máu đông. Do đó, việc tiêm hay uống estrogen thường xuyên, dùng estrogen liều cao và nhất là dùng estrogen tùy tiện sẽ gây hại, thậm chí gây nguy hiểm cho cơ thể.

Theo Dược sĩ Lê Quốc Thịnh

Người lao động

Viêm gan B ở trẻ em

Bệnh viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do virus viêm gan B gây ra. Hiện nay đường lây nhiễm bệnh này từ người mẹ mang thai sang cho con là nguy hiểm nhất.

Theo thông tin từ Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia, nếu trẻ sơ sinh bị lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sẽ có nguy cơ trở thành bệnh mạn tính là 90% và khoảng 25% trong số đó sẽ có nguy cơ bị ung thư gan và xơ gan.

Cho đến nay, chưa có thuốc đặc hiệu điều trị viêm gan B. Do đó tiêm vắcxin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh là cách tốt nhất để phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con.

Nếu tiêm muộn, việc phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con sẽ ít hiệu quả. Do đó, sau khi sinh, các bà mẹ cần tiến hành tiêm vắcxin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ đầu sau sinh.

Tỷ lệ lưu hành virus này ở Việt Nam là 10-20%. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh này ở phụ nữ có thai  trên 10%.

Vắcxin viêm gan B rất an toàn, đã được sử dụng ở nhiều nước trên thế giới. Tiêm vắcxin viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong vòng 24 giờ đầu sau sinh là chiến lược của Tổ chức Y tế thế giới trong phòng chống bệnh viêm gan B.

Ở Việt Nam, vắcxin viêm gan B được triển khai tiêm cho trẻ em trong chương trình tiêm chủng mở rộng từ năm 1997./.

Đức Minh (Vietnam+)

Thanh niên nhiễm HIV

Theo một nghiên cứu mới được công bố, 20% thanh niên sinh ra có virus HIV trong người ở Mỹ không biết họ bị nhiễm loại virus gây ra căn bệnh thế kỷ khi quan hệ tình dục lần đầu tiên.

HIV tiếp tục nổi lên như một vấn đề thách thức ở Mỹ (Nguồn: AFP)

Nghiên cứu nêu trên được đăng trên tờ Clinical Infectious Diseases, cũng phát hiện thấy hầu hết những thanh niên nhiễm HIV thường không biết gì về bệnh tình của mình để thông báo cho đối tác.

Ông Rohan Hazra, quan chức của Viện Quốc gia về Sức khỏe trẻ em và Phát triển con người, cho biết: “Những số liệu vừa được công bố cho thấy thanh niên gần như những người bị nhiễm HIV bị động nhất ở Mỹ.”

Nghiên cứu trên đã thực hiện với 330 người bệnh nhiễm HIV từ 10 tới 18 tuổi.

Theo số liệu thống kê mới nhất, gần 10.000 ở Mỹ đang sống chung với căn bệnh HIV kể từ khi hoặc trước khi sinh ra đời.

Trong khi đó, nghiên cứu trên cũng cho biết 62% những người bị nhiễm HIV đã ít nhất một lần không sử dụng bao cao su. Ngoài ra, những thanh niên cũng không sử dụng thuốc chống HIV thường xuyên./.

Trà My (Vietnam+)

Ăn mực khô ranh giới mong manh

Kết quả kiểm tra trên một số mẫu rau ăn sống, mực khô trong tháng 10 và 11 theo ý kiến chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Cao Đức Phát cho thấy hầu hết các mẫu đều đạt mức an toàn, song theo nhận định chung của các cơ quan chức năng thì ranh giới an toàn nói trên còn rất mong manh.

Tại cuộc họp giao ban về công tác quản lý vật tư nông nghiệp và vệ sinh an toàn thực phẩm chiều 20/11, tại Hà Nội, Cục trưởng Cục Bảo vệ thực vật Nguyễn Xuân Hồng cho biết, 50 mẫu rau ăn sống (xàlách, rau diếp, rau húng và rau mùi) được kiểm nghiệm tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh đều đáp ứng quy định an toàn các chỉ tiêu về dư lượng thuốc bảo vệ thực vật và kim loại nặng.

Trong đó, 21 mẫu (chiếm 42%) không phát hiện thấy dư lượng thuốc bảo vệ thực vật; 29 mẫu phát hiện lượng thuốc bảo vệ thực vật nhưng ở mức an toàn; 20 mẫu phát hiện có kim loại nặng nhưng thấp hơn mức giới hạn tối đa.

Theo ông Nguyễn Xuân Hồng, qua đánh giá phân loại, nguy cơ gây mất an toàn thực phẩm đáng chú ý nhất đối với sản phẩm rau tươi là dư lượng thuốc bảo vệ thực vật; trong đó nhóm rau ăn lá (rau muống, rau cải các loại, rau ngót…) có nguy cơ nhiễm cao nhất, tiếp đến là đậu đỗ và cuối cùng nhóm rau ăn quả như bầu, bí, susu, mướp đắng… là các sản phẩm ít có mẫu phát hiện thấy dư lượng vượt mức tối đa cho phép.

Nhận định chung cho thấy, các tỉnh phía Bắc có nguy cơ gây mất an toàn cao hơn phía Nam.

Cục bảo vệ thực vật đang tiếp tục tổng kết để làm cơ sở định hướng trong thời gian tới, sẽ đưa ra danh mục các loại rau, quả có nguy cơ cao để cảnh báo, và giới thiệu một số loại nguy cơ ít cho người tiêu dùng.

Đối với mực khô các loại tại các chợ bán buôn, bán lẻ, cơ sở chế biến sản phẩm mực khô tiêu thụ nội địa, Cục Quản lý Chất lượng nông lâm và thủy sản đã tiến hành phân tích 54 mẫu đều không phát hiện nhiễm vi sinh vật gây bệnh Salmonella.

Đánh giá về một năm thực hiện Thông tư 13 về kiểm tra an toàn thực phẩm đối với hàng hóa thực vật nhập khẩu, kết quả cho thấy tỷ lệ vi phạm, có chứa dư lượng thuốc bảo vệ thực vật vượt mức tối đa cho phép là rất thấp (chiếm 0,8%).

Chỉ đạo tại cuộc giao ban, Thứ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Nguyễn Thị Xuân Thu yêu cầu các đơn vị tiếp tục thực hiện quyết liệt việc kiểm soát an toàn thực phẩm trong tháng cuối năm.

Cục bảo vệ thực vật tập trung vào quản lý chất lượng thuốc bảo vệ thực vật, truy xuất nguồn gốc xuất xứ để có hình thức xử lý thích đáng các cơ sở vi phạm. Tiếp tục mở rộng thêm quy mô kiểm soát các sản phẩm liên quan hàng ngày, với nhiều mẫu khác nhau để có thông tin chính thống khẳng định rau xanh an toàn để người tiêu dùng an tâm sử dụng.

Đối với công tác kiểm soát hàng hóa nông sản nguồn gốc thực vật dùng làm thực phẩm nhập khẩu cũng cần siết chặt hơn về các quy định; kiên quyết không nhập hàng đối với các quốc gia chưa được công nhận được phép xuất khẩu vào Việt Nam. Hiện mới có 11 quốc gia được công nhận chính thức và hai quốc gia được công nhận tạm thời.

Ngoài ra, các đơn vị tăng cường kiểm tra, kiểm soát đối với hàng hóa sau khi nhập khẩu và trong quá trình lưu thông./.

Hoàng Tùng (TTXVN)

Hà Nội: Không được yêu, bóp cổ giết chết người yêu

(Dân trí) - Có tình cảm với chị T. nhưng không được đối phương đáp lại, Thành đã thuê nhà nghỉ, đợi đến nửa đêm rồi trèo vào xóm trọ, ra tay sát hại T.
 >> Hà Nội: Đột nhập vào khu trọ, giết người yêu giữa đêm

Công an quận Cầu Giấy vừa cho hay, đơn vị này đang tiến hành điều tra vụ giết người tại Yên Hòa rạng sáng hôm nay, 21/11, bắt đối tượng Vũ Văn Thành (sinh năm 1989, trú ở Điền Từ, Hà Nam, thị xã Bỉm Sơn, Thanh Hóa.)

 

Trước đó, như Dân trí đã đưa tin, vào khoảng hơn 2 giờ sáng 21/11, một đối tượng đã trèo cổng vào xóm trọ tại số nhà 24, ngõ 253 Nguyễn Khang, tổ 33, phường Yên Hòa. Tại đây, đối tượng này đã ra tay chém bị thương một người và khiến một nạn nhân khác tử vong.

Ngay sau khi nhận được tin báo, cơ quan công an đã có mặt, bắt giữ nam thanh niên này đồng thời đưa người bị thương đi cấp cứu.

Tài liệu của cơ quan điều tra bước đầu xác định, đối tượng này là Vũ Văn Thành. Trước đó, chị Trần Thị Huyền T. và Trần Thị Hòa đều sinh năm 1993 ở Hoằng Tiến, Hoằng Hóa, Thanh Hóa. Trước đó, chị T. có quen biết với hung thủ.

Do có tình cảm với chị T., nhiều lần Thành đã bày tỏ nhưng không được chị đáp lại. Tức tối, đến khoảng 2 giờ 30 phút ngày 21/11, Thành đem dao nhọn xông vào phòn trọ của Trang, dùng dao chém chị Hoà vào tay và vai, đẩy chị Hoà ra khỏi phòng rồi  chốt cửa.

Chưa dừng lại ở đó, hung thủ tiếp tục lấy chăn chùm kín Thành và chị Trang. Thành dùng tay bóp cổ chị Trang, làm chị Trang tử vong.  

Hiện phòng Cảnh sát hình sự Công an thành phố đang tiếp tục phối hợp Công an quận Cầu Giấy lập hồ sơ xử lý./.

Thuốc điều trị Viêm đường sinh dục nữ hiệu quả

Sức khỏe - Sinh lý nữ

LadyBalance

Giá 150.000 VNĐ Liên hệ điện thoại :  0466741651 - 0988410350 để được các bác sỹ tư vấn điều trị.

LadyBalance

Với thành phần chính là lactose, được phát triển dựa trên một triết lý khoa học và vi sinh vật hoàn toàn độc đáo, viên đặt âm đạo LadyBalance^® có tác dụng phòng ngừa và hỗ trợ điều trị hiệu quả các triệu chứng như: Viêm nhiễm âm đạo, âm đạo có khí hư và mùi hôi khó chịu, âm đạo khô, ngứa, rát và đau nhức, giúp phái đẹp thêm tự tin để tận hưởng cuộc sống và tình yêu.

• LadyBalance

   

  Với thành phần chính là lactose, được phát triển dựa trên một triết lý khoa học và vi sinh vật hoàn toàn độc đáo, viên đặt âm đạo LadyBalance^® có tác dụng phòng ngừa và hỗ trợ điều trị hiệu quả các triệu chứng như: Viêm nhiễm âm đạo, âm đạo có khí hư và mùi hôi khó chịu, âm đạo khô, ngứa, rát và đau nhức, giúp phái đẹp thêm tự tin để tận hưởng cuộc sống và tình yêu.

  
  

  Theo TS Cung Thu Thủy - Chủ nhiệm phòng khám - BV Phụ sản Trung ương cho biết: “Viêm nhiễm đường sinh dục dưới là bệnh chiếm tỷ lệ khá cao trong các bệnh phụ khoa, trong đó viêm âm đạo và cổ tử cung trước mắt không ảnh hưởng đến tính mạng của bệnh nhân nhưng là nguyên nhân chủ yếu gây ra khí hư làm phiền toái và khó chịu cho bạn gái”. Theo một số nghiên cứu, tỷ lệ viêm nhiễm đường sinh dục dưới chiếm đến 70-80% phụ nữ ở lứa tuổi sinh sản. Viêm nhiễm âm đạo có nguy cơ lây lan đến cổ tử cung, đến lớp niêm mạc tử cung và vòi trứng, gây nên viêm nhiễm vùng chậu, làm tắc vòi trứng gây ra vô sinh,…

  Việc khó khăn trong điều trị viêm nhiễm đường âm đạo tại Việt Nam hiện nay, cũng theo Tiến sĩ Cung Thu Thủy, là do chúng ta không giải quyết được tận gốc nguyên nhân gây bệnh. Khi đã viêm nhiễm, việc vệ sinh hằng ngày chỉ mang đến tác dụng “làm sạch” vùng kín, tác dụng diệt khuẩn thấp, không giải quyết được tận gốc “ổ” viêm nhiễm phát sinh từ bên trong âm đạo. Rất nhiều trường hợp khi sử dụng thuốc kháng sinh đường uống hay đặt điều trị theo nguyên nhân gây bệnh có thể không đúng liều, không đủ thời gian, hoặc không điều trị cả hai, hoặc điều trị lạm dụng kháng sinh, dùng kéo dài với khả năng diệt khuẩn mạnh sẽ đồng thời diệt cả vi khuẩn có ích và tình trạng xấu thường xuất hiện trởlại, khả năng bệnh tái diễn là rất cao.

  
  

  Khác biệt hoàn toàn với các sản phẩm truyền thống bảo vệ sức khoẻ âm đạo hiện nay, LadyBalance^® được phát triển dựa trên triết lý độc đáo, hướng về tự nhiên với sự hiểu biết sâu sắc về thế giới vi sinh khi tiến hành bổ sung lactose, tức chất dinh dưỡng của nhóm vi khuẩn axit lactic - loại vi khuẩn có lợi trong âm đạo - để vi khuẩn này sinh ra chất kháng khuẩn và tăng cường hàng rào bảo vệ tự nhiên, giúp ngăn ngừa và hỗ trị hiệu quả việc điều trị bệnh viêm nhiễm âm đạo, phục hồi độ pH tự nhiên và duy trì âm đạo khoẻ mạnh.

  Với LadyBalance^®, phụ nữ không còn phải sống trong tình trạng âm đạo có mùi hôi khó chịu, nấm âm đạo, âm đạo khô, ngứa, rát và đau nhức. LadyBalance^® mang lại cảm giác sạch sẽ, tươi mát, thoải mái cho phần sâu kín nhất của phụ nữ, giúp phụ nữ nhiệt huyết, đam mê và cống hiến hơn trong cuộc sống.

  
  

  LadyBalance^® là sản phẩm hữu ích góp phần nâng cao sức khoẻ cộng đồng, đặc biệt là sức khoẻ phái đẹp với phương châm “phòng bệnh hơn chữa bệnh”. .

  Để phòng ngừa và hỗ trợ điều trị bệnh viêm nhiễm âm đạo, duy trì âm đạo khoẻ mạnh, bạn có thể dùng LadyBalance^® hàng ngày, mỗi ngày 1 viên hoặc ½ viên.

  LadyBalance^®dùng cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi, bao gồm phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú (trừ trẻ em và những người dị ứng với sữa).

   

  Với những tính năng an toàn, độc đáo và nổi bật, sản phẩm viên đặt âm đạo LadyBalance^® đã được Cơ quan y tế Đan Mạch - đất nước ở Bắc Âu với những tiêu chuẩn kiểm định chất lượng khắt khe nhất - cấp giấy chứng nhận EC theo chỉ dẫn số 93/42/EEC của Liên minh Châu Âu. Tại Việt Nam, sản phẩm đã được Bộ Y tế cấp giấy phép lưu hành từ ngày 24/3/2012.

Hà Nội: Nhiều bệnh nhân phải nhập viện vì chuột cắn

(Dân trí) - “Sau khi bị chuột cắn 8 ngày, vết cắn của tôi cũng bị sưng vù lên và đã phải nhập Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư điều trị”, anh Đinh Phúc Quế, 45 tuổi, phường Dịch Vọng, Cầu Giấy, Hà Nội tâm sự.

Chuột cắn khi đang ngủ
Anh Quế cho biết, tối đó, khi đang ngủ thì anh thấy chuột chui vào màn nên đã dậy để đuổi chuột. Cứ nghĩ con chuột đã chui ra rồi, anh lại yên tâm ngủ tiếp.

“Đang ngủ lại thấy có con gì chạy lục bục trong chăn. Mình cuống quá, hất tung chăn lên thì phát hiện con chuột. Vừa định giơ tay túm thì nó chạy vụt đi, chạy quanh màn nên mình cũng đuổi vồ theo mà vội không dùng phương tiện bảo hộ gì. Khi mình chộp được nó, đang cầm trong tay thì bị con chuột cắn vào ngón giữa bàn tay phải, rất đau và máu tứa ra”, anh Quế nhớ lại.

 

Chỉ vì vết chuột cắn, bệnh nhân này đã phải nằm viện 4 ngày mới dứt sốt và vẫn cần tiếp tục theo dõi tại viện. Ảnh: Tú Anh

Nhưng sau khi tiêu diệt con chuột, anh nghĩ vết cắn cũng không nghiêm trọng nên chỉ rửa lại bằng nước thường rồi đi ngủ tiếp. Hôm sau đi làm thì lấy urgo băng vào sau ba hôm thì thấy vết cắn đã se miệng dù vẫn còn hơi sưng.
“Dù miệng vết cắn đã se se nhưng sung quanh vết thương lại sưng đỏ, rồi người mình bị sốt khi nóng bừng bừng, khi lạnh run. Nhưng lúc ấy cũng không nghĩ gì đến việc đi khám, không nghĩ vết chuột cắn lại gây ra tình trạng này bởi việc bị chuột gặm chân, cắn khi đang ngủ khá nhiều nên tôi chỉ ra hiệu thuốc mua thuốc cảm sốt uống. Nhà thuốc bán cho ba ngày thuốc, uống hết ngày đầu không khỏi, vết thương sưng to lan cả sang ngón bên cạnh, đau người, rồi choáng váng mới vội đến viện khám”, anh Quế nói.
Sau khi khám tại BV E Hà Nội và kể về hiện tượng sốt nóng, sốt lạnh sau khi bị chuột cắn và hiện tượng sưng vù nơi bị cắn, bác sĩ đã khuyên tôi đi tiêm phòng. Tuy nhiên, tại nơi tiêm phòng, họ nói tôi nên vào viện theo dõi vì lúc này có tiêm vắc xin ngừa uốn ván cũng không có tác dụng.
Hôm 17/12, sau khi vào Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương khám, bác sĩ đã cho anh Quế nhập viện để theo dõi và đến nay, sau 4 ngày nằm viện thì anh mới hết sốt.
Một bệnh nhân khác cũng đang phải nằm viện điều trị vì bị chuột cắn là bệnh nhân Nguyễn Trung Kiên (34 tuổi, Đại Kim, Hoàng Mai, Hà Nội).
“Nhà có nhiều chuột, cả đêm chạy ầm ầm không sao ngủ được nên tôi mới mua bẫy về bẫy chuột. Khi phát hiện chuột vướng bẫy, tôi gỡ chuột ra thì bị chuột cắn, nghiến vào cả ngón tay cái ở bàn tay phải. Tôi hoảng quá, nhấc vội tay lên lăng mạnh mà con chuột cứng đầu vẫn không chịu bỏ ra, lôi cả nó và cái bẫy chuột lủng lẳng”, anh Kiên nói.
Vì vết cắn sâu, chảy quá nhiều máu, sợ uấn ván nên anh Kiên đã cẩn thận đi tiêm phòng uốn ván, nhưng sau 3 hôm thì vết cắn sưng lên, sốt khi nóng, khi lạnh run người nên phải nhập viện điều trị.
Nhiễm độc vì chuột cắn
BS.Ths Nguyễn Hồng Hà, Phó giám đốc, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, trường hợp bệnh nhân phải nhập viện điều trị vì chuột cắn không phải là cá biệt. Thỉnh thoảng viện vẫn tiếp nhận các bệnh nhân này và đều được điều trị khỏi và không xác nhận trường hợp nào bị suy thận. Ở thời điểm này, tại viện cũng có 3 bệnh nhân bị chuột cắn đang phải nằm điều trị.
Các bệnh nhân này chủ yếu bị nhiễm độc do chuột cắn và bệnh này đều có thể điều trị khỏi bằng kháng sinh.
“Bệnh nhiễm độc do chuột cắn còn gọi là bệnh Sodoku. Thời kỳ ủ bệnh của bệnh Sodoku thường từ 5 ngày đến 4 tuần. Khởi phát đột ngột với biểu hiện sốt cao (39 - 40 độ), ớn lạnh, sốt thành từng  cơn, sốt không có tính chu kỳ. Sự tái phát cơn sốt có thể xuất hiện vài lần trong vòng từ 1 đến 3 tháng. Các dấu hiệu ngoài da là các ban sẩn xuất huyết, có xu hướng dính liền với nhau, thường tập trung ở da đầu, mặt và nửa thân trên. Ở chỗ bị cắn, các tổn thương ngoài da có thể tự khỏi, nhưng phần lớn các trường hợp xuất hiện ban xuất huyết hoại tử tại chỗ và có phản ứng của hạch khu vực. Trong quá trình bị bệnh, bệnh nhân có thể có các biểu hiện đâu cơ, đau khớp và thường diễn biến dẫn tới viêm khớp”, BS Hà nói.
Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân có thể có các dấu hiệu của hệ thống thần kinh: đau đầu, ảo giác, mê sảng dẫn đến hôn mê.  Nếu bệnh nhân không được điều trị, bệnh kéo dài thường 1 đến 2 tháng và gây ra tỷ lệ tử vong khoảng 6 đến 10%.
Ngoài ra, người bị chuột cắn còn có thể mắc căn bệnh sốt do chuột cắn, là một bệnh lý khá hiếm gặp, gây nhiễm trùng toàn thân.  Các triệu chứng của bệnh sốt do chuột cắn có biểu hiện đột ngột với triệu chứng sốt cao, đau cơ, đau khớp, buồn nôn, nôn, đau đầu sau đó thường có nổi ban ở các chi, vùng trên thân người. Viêm đa khớp có thể xuất hiện ở một nửa số bệnh nhân. Các biến chứng có thể là viêm màng não, viêm cơ tim, viêm phổi và suy đa tạng.

Hồng Hải

Hà Nội cũng có bệnh nhân bị chuột cắn

Nửa đêm dậy bắt chuột, anh Quế, 45 tuổi, Cầu Giấy, Hà Nội, bị nó cắn vào tay. Một tuần sau anh lên cơn sốt rét, vết thương sưng đỏ, đau nhức.
> Nhiều mầm bệnh nguy hiểm gieo rắc từ chuột/ Chuột cắn truyền virus gây bệnh suy thận cấp

"Hai vết cắn rất sâu vào ngón giữa tay phải, đau lắm, máu chảy nhiều như giẫm phải đinh. Lúc đấy nghĩ không sao nên tôi chỉ rửa lại bằng nước sạch. Ba hôm thì vết cắn lành, nhưng tôi lại đau, chỗ bị cắn sưng nhỏ, hơi đỏ, sau đó sốt", anh Quế cho biết.

Sợ bị dịch hạch, anh ra tiệm mua thuốc, uống được một liều không đỡ. Chỗ sưng lan ra ngón tay khác, người đau nhức mỏi, đôi lúc lại thấy hơi choáng. Anh Quế đến Bệnh viện E khám, được giới thiệu ra phòng tiêm chủng, rồi sang Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới.

"Đến khám, mới kể sơ sơ bác sĩ bảo cho nhập viện để theo dõi. Đến nay nằm viện được 4 hôm thì đỡ sốt, tay bớt sưng hơn. Trước đây tôi chưa bao giờ bị chuột cắn, mà cũng không nghĩ bị cắn mà phải đến mức nhập viện", anh Quế vừa chỉ ngón tay vẫn còn sưng với 2 vết đỏ vừa nói.

Hai ngón tay anh Quế sưng lên sau hơn một tuần bị chuột cắn. Ảnh: N.P.

Cũng bị chuột cắn 2 tuần trước, anh Kiên 34 tuổi ở Hoàng Mai, Hà Nội, đã cẩn thận đi tiêm phòng uốn ván mà không có tác dụng.

"Nó nghiến rất chặt vào ngón cái. Nhấc tay lên mà con chuột cứ treo lủng lẳng, cảm giác như răng nó cắm vào tận xương. Đến cuối tuần trước ngón tay tôi bắt đầu sưng, sau đó sốt lạnh, tôi phải vào bệnh viện khám và nằm viện luôn", anh Kiên nói.

Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà, Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh viện hiện điều trị cho 3 bệnh nhân bị sốt do chuột cắn, gọi là bệnh sodoku. Bệnh này được biết đến từ lâu, nguyên nhân do một loại xoắn khuẩn có tên là Spirillum minus. Tại bệnh viện thi thoảng vẫn tiếp nhận các ca tương tự, nhưng chưa trường hợp nào bị suy thận như ở TP HCM.

Thời kỳ ủ bệnh thường từ 5 ngày đến 4 tuần. Khởi phát đột ngột với biểu hiện sốt cao, ớn lạnh, sốt thành từng cơn, sốt không có tính chu kỳ, xen kẽ là thời kỳ không sốt. Bên cạnh đó có thể nổi xuất huyết. Ở chỗ bị cắn, các tổn thương ngoài da có thể tự khỏi, nhưng bên trong có thể bị hoại tử và có phản ứng của hạch khu vực. Bệnh nhân có thể có các biểu hiện đau cơ, đau khớp và thường diễn biến dẫn tới viêm khớp. Nặng hơn, bệnh nhân có thể bị đau đầu, ảo giác, mê sảng dẫn đến hôn mê, thạc sĩ Hà cho biết.

Phần lớn bệnh nhân biểu hiện bệnh ở mức độ nhẹ và đáp ứng tốt với các thuốc kháng sinh thông thường. Nó có thể dẫn đến những biến chứng nặng với tỷ lệ tử vong khoảng 6-10% nếu như không được điều trị. Biến chứng có thể xảy ra gồm viêm màng não, nhồi máu cơ tim, viêm gan, viêm màng phổi, viêm mào tinh hoàn, thiếu máu nặng.

Các chuyên gia khuyến cáo, chuột là trung gian truyền rất nhiều loại bệnh. Vì thế, để phòng bệnh, người dân nên tránh bị chuột cắn phải. Khi bắt chuột thì không dùng tay không mà phải đeo găng dày. Bên cạnh đó, cần vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, tránh để đồ đạc ẩm thấp, bừa bãi làm nơi chuột trú ngụ, sinh sản. Khi ngủ, nên chèn màn chặt kín 4 góc giường ngăn ngừa không cho chuột chui vào cắn. Nếu không may bị chuột cắn thì nên rửa sạch bằng nước muối, thuốc sát trùng, nước xà phòng, sau đó đến bệnh viện để được khám và tư vấn kịp thời.

Kiệt tác quân sự" VN khiến thế giới choáng váng Xem tin gốc

Kiệt tác quân sự" VN khiến thế giới choáng váng

Xem tin gốc 

Kienthuc.net.vn - 9 giờ trước 36611 lượt xem

Nhiếp ảnh gia Patrick Creusere đã ghi lại những điều bất ngờ chứng kiến khi đi thăm địa đạo Củ Chi nổi tiếng của Việt Nam. Thanh Bình (theo Pcreusere.com)

Facebook Twitter 0 bình chọn Viết bình luận Lưu bài này

Nằm ở Tây Bắc Sài Gòn, địa đạo Củ Chi bắt đầu được các chiến binh Giải phóng xây dựng trong thời kỳ Pháp chiếm đóng và mở rộng quy mô trong cuộc kháng chiến chống Mỹ. Các lối vào của căn cứ ngầm này rất nhỏ, là thách thức to lớn cho những người lính Mỹ có hình thể to lớn khi muốn xâm nhập.
Người hướng dẫn viên (cao 1m55 - bằng chiều cao trung bình của các chiến sĩ Giải phóng) làm ví dụ về cách chui vào một đường hầm.
Lỗ thông hơi làm bằng ống tre và cải trang như một gò mối.
Việc nấu ăn trong hầm được thực hiện bằng một loại bếp đặc biệt, gọi là bếp Hoàng Cầm. loại bếp này có nhiều đường rãnh thoát khói nối với lò bếp, bên trên rãnh đặt những cành cây và phủ một lớp đất mỏng được tưới nước để giữ độ ẩm. Khói từ trong lò bếp bốc lên qua các đường rãnh chỉ còn dưới dạng hơi nước bay sát mặt đất và tan nhanh thay vì bốc lên không khí, nên trực thăng Mỹ không thể phát hiện ra, dù là vào giữa ban ngày.
Mô hình mô phỏng cảnh các chiến sĩ Việt Cộng xử lý một quả bom Mỹ chưa nổ. Thuốc nổ và vỏ thép của quả bom sẽ được tận dụng để làm thành các loại vũ khí hay đồ dùng sinh hoạt.
Quả cầu chông sắt này được treo trên cây, sẽ rơi xuống theo một đường vòng cung trúng vào người kích hoạt bẫy.
Một loại bẫy chông được thiết kế để đâm ngang thân người nào rơi xuống. Dù hiếm khi làm tử thương ngay lập tức, các loại bẫy kiểu này đã loại khỏi vòng chiến khá nhiều lính Mỹ.
Tại Củ Chi có cả một trường bắn, nơi du khách có thể bắn thử các loại súng mà lính Mỹ đã từng sử dụng ở Việt Nam như M1, M16, M79... Giá của mỗi viên đạn là 1 USD.