Nội soi chẩn đoán và điều trị sớm thai ngoài tử cung

Nội soi chẩn đoán và điều trị sớm thai ngoài tử cung

BV Từ Dũ

Những trường hợp nào thì nghi ngờ có thai ngoài tử cung?

Đó là khi phụ nữ trong lứa tuổi còn sinh đẻ có các dấu hiệu sau đây:

Trễ kinh hoặc rong huyết:

Thường người bệnh bị trễ kinh, nhưng đôi khi bị ra huyết ít, màu đen hoặc đỏ sậm trước ngày dự kiến có kinh rồi kéo dài, khi có khi ngưng. Do đó, người bệnh không nghĩ rằng mình không trễ kinh và không có thai.

Đau bụng:

Đau âm ỉ suốt ngày ở vùng bụng dưới, thường ở một bên. Thỉnh thoảng có cơn đau nhói.
Tóm lại: khi có trễ kinh, đau bụng và ra huyết ít, thì có thể bị thai ngoài tử cung, người bệnh cần phải đến bệnh viện chuyên khoa ngay.

Các cách chẩn đoán:

1. Thăm khám: có thể sờ được có một khối u cạnh tử cung, đau. Nhưng không thể chẩn đoán thai ngoài tử cung chưa vỡ chỉ bằng cách thăm khám, vì viêm phần phụ, khối u buồng trứng đau…cũng có những triệu chứng gần giống như triệu chứng của thai ngoài tử cung chưa vỡ

2. Thử máu và thử nước tiểu:

Chỉ có thể giúp BS chẩn đoán là người bệnh có thai nhưng không thể xác định được là thai ở trong tử cung hay ở ngoài tử cung.

3. Siêu âm:

Có thể nhìn thấy trong lòng tử cung không có túi thai, có khối u cạnh tử cung nhưng khó xác định là khối u gì, nhất là khi tuổi thai mới 6-7 tuần. Có khi chỉ thấy được niêm mạc tử cung dày mặc dù đã trễ kinh 2-3 tuần lễ.

4. Phương pháp nội soi ổ bụng:

Là một phương pháp dùng để chẩn đoán chính xác, nhanh chóng những trường hợp nghi ngờ có thai ngoài tử cung hay không? Nếu là thai ngoài tử cung BS có thể giải quyết nhanh gọn, kịp thời trước khi có biến chứng vỡ và chảy máu ồ ạt trong ổ bụng.

Cách nội soi ổ bụng để chẩn đoán những trường hợp nghi ngờ có thai ngoài tử cung.

- Người bệnh được gây mê.

- Bác sĩ sẽ rạch da 2 đường rất nhỏ, khoảng 0,5cm rồi đưa 2 ống nội soi vào ổ bụng sau khi đã bơm khí CO₂.

- Quan sát ổ bụng trên màn hình:

Hình ảnh tử cung và 2 vòi trứng, buồng trứng được nhìn rất nhỏ. Vì vậy có thể thấy được có thai ở vòi trứng, ngoài tử cung hay không.

- Nếu không phải thai ngoài tử cung: BS sẽ rút dụng cụ ra khỏi ổ bụng, may da lại ngay.

- Nếu là thai ngoài tử cung, BS sẽ rạch thêm 2 lỗ nhỏ ở thành bụng nữa, để đưa thêm dụng cụ vào trong ổ bụng lấy khối thai ngoài tử cung ra, sau đó cầm máu.

Thời gian thực hiện nội soi chẩn đoán chỉ có khoảng 10 phút.

Phương pháp nội soi chẩn đoán có hại gì cho người bệnh không?

- Đây là một phương pháp không có hại gì đến sức khoẻ của người bệnh.

- Trước khi nội soi, người bệnh sẽ được làm một số xét nghiệm để BS gây mê hồi sức xem người bệnh có bị những bệnh lý nội khoa, tim mạch, có thể gây mê và bơm khí CO₂ vào trong ổ bụng được hay không.

Phương pháp nội soi chẩn đoán có lợi ích gì?

- Trước nhất và ưu việt nhất là chẩn đoán sớm được khi thai ngoài tử cung chưa vỡ để được điều trị kịp thời, tránh được thai ngoài tử cung vỡ, tránh được việc bệnh nhân bị chảy máu ồ ạt trong ổ bụng có thể gây tử vong hoặc làm cho người bệnh suy yếu vì mất máu.

- Nếu được xử trí sớm khi thai ngoài tử cung chưa vỡ, người bệnh có thể được điều trị bảo tồn vòi trứng, tức là chỉ xẻ lấy khối thai ngoài mà không phải cắt bỏ vòi trứng làm ảnh hưởng đến việc có thai lần sau.

- Không gây đau vết mổ sau khi nội soi, không cần dùng trụ sinh nhiều, hồi phục sức khoẻ nhanh và thời gian làm việc rất ngắn. Chỉ khoảng 48 giờ sau nội soi là người bệnh có thể yên tâm ra về. nếu không thực hiện nội soi, người bệnh phải nằm viện theo dõi, chờ đợi, lo lắng mình có thai ngoài tử cung không và nếu có sẽ bị vỡ lúc nào?

- Có tính thẫm mỹ vì không để lại vết sẹo dài và xấu. Trong trường hợp nếu không phải là thai ngoài tử cung thì chỉ có 2 vết sẹo nhỏ.

Tóm lại:

Nội soi chẩn đoán thai ngoài tử cung là một phương pháp tiểu phẫu thuật nhẹ nhàng, dùng để chẩn đoán dứt khoát, chính xác và nhanh chóng

Xét nghiệm Beta hCG trong thai kỳ

Xét nghiệm Beta hCG trong thai kỳ

CNXN. Hồ Thị Lành
Khoa Xét Nghiệm - BV Từ Dũ

Beta hCG (Human chorionic Gonadotropin) là một sialoglycoprotein với trọng lượng phân tử khoảng 46.000 dalton. HCG ban đầu được chế tiết bởi tế bào trophoblast (lá nuôi) của bánh nhau ngay sau khi trứng thụ tinh. Nồng độ hCG trong huyết thanh tăng nhanh sau thụ thai khiến nó trở thành một marker tuyệt vời cho việc xác định sớm và theo dõi thai.

Về mặt sinh lý, hCG xuất hiện để duy trì hoàng thể. Nó cho phép tổng hợp progesterone và estrogens và hỗ trợ nội mạc tử cung là chỉ điểm quan trọng của tình trạng thai nghén. Beta hCG được kiểm tra thông qua xét nghiệm máu của mẹ.

Đặc điểm phân tử hCG:

hCG là một glycoprotein gồm hai tiểu đơn vị: Alpha và Beta, được liên kết với nhau bởi các phân tử ion và kỵ nước. Các tiểu đơn vị Alpha là một glycopeptide có 92 acid amin được ổn định bằng các mối liên kết disulfua. Trình tự aminoacid của  tiểu đơn vị này trùng với các kích thích tố tuyến yên glycoprotein, luteinizing, kích thích tố nang trứng và kích thích tố hormone tuyến giáp.

Các tiểu đơn vị Beta là một glycopeptide có 145 acid amin được ổn định bởi sáu mối liên kết disulfua. Các tiểu đơn vị Beta của hormon glycoprotein là duy nhất và cung cấp những đặc điểm sinh học khác nhau.

Beta hCG có thể được phát hiện trong huyết thanh hoặc nước tiểu của mẹ vào khoảng 8-9 ngày sau khi rụng trứng. Biểu đồ bên dưới minh họa sự gia tăng bình thường và giảm dần của hCG trong suốt thai kỳ. B ta hCG đạt tới mức đỉnh điểm vào khoảng 8-10 tuần của thai kỳ. 

Beta-hCG  là một chất do nhau thai tiết ra. Beta-hCG thường dùng để chẩn đoán có thai khi trễ kinh. Trong trường hợp dọa sẩy thai hay thai ngoài dạ con Beta-hCG thường thấp hơn bình thường. Khi Beta-hCG tăng, kèm với AFP giảm giúp nghĩ nhiều đến hội chứng Down. Beta-hCG sẽ tăng rất cao trong bệnh lý của nhau thai, trong bệnh lý này Beta-hCG còn giúp theo dõi kết quả điều trị .

Định lượng Beta hCG

Nồng độ beta hCG được tính theo đơn vị  mIU/ml (milli-international unit / mili-lit). Dưới đây là bảng theo dõi nồng độ  hCG dựa trên tuổi thai (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng):

3 tuần	5-50 mIU/ml	9-12 tuần	25.700-288.000 mIU/ml
4 tuần	5-426 mIU/ml	13-16 tuần	13.300-254.000 mIU/ml
5 tuần	18-7.340 mIU/ml	17-24 tuần	4.060-165.400 mIU/ml
6 tuần	1.080-56.500 mIU/ml	Từ tuần thứ 25 cho tới ngày sinh.	3.640-117.000 mIU/ml
7-8 tuần	7.650-229.000 mIU/ml	4-6 tuần sau sinh	<5 mIU/ml

Nồng độ hCG thấp
- Có thể do tính tuổi thai không chính xác.
- Có khả năng sảy thai hoặc hỏng trứng.
- Mang thai lạc vị.
  Nồng độ hCG cao
- Có thể do tính tuổi thai không chính xác.
- Đa thai.
- Thai trứng.
- Nghĩ nhiều đến hội chứng Down khi lượng AFP trong máu giảm.
Lưu ý:

Đồng tính nam - Ổ bệnh HIV

Thứ Sáu, 30/11/2012 15:16

(NLĐO) - Mặc dù đã có đủ những công cụ có thể tự kiểm tra tại nhà, nhưng đến thời điểm hiện nay, một nửa số thanh niên bị nhiễm HIV/AIDS không biết mình mắc bệnh. Tình trạng lây nhiễm căn bệnh này đang gia tăng một cách đáng báo động trong giới đồng tính và lưỡng tính.

Số lượng người nam đồng tính nhiễm HIV/AIDS lên đến đỉnh điểm

 

Theo Cơ quan bảo vệ sức khỏe Anh (HPA), số lượng  người nhiễm HIV đã đạt đỉnh điểm trong năm 2011 với con số 96.000 người. Và trong số những người đồng tính nam chẩn đoán gần đây đã lên đến 3.010 người bị nhiễm bệnh.

HPA cho rằng, cứ trong 20 người đàn ông có quan hệ tình dục với những người đàn ông ở Anh  thì có 1 người bị nhiễm HIV. Riêng tại London tỉ lệ này là 1/12.

Báo cáo công bố ngày 27-11 của Trung tâm Kiểm soát và ngăn ngừa bệnh tật của Mỹ (CDC) cho biết thanh thiếu niên ở độ tuổi 13-24 chiếm tới 26% số người mới nhiễm HIV/AIDS.

Ở Mỹ, vào thời điểm hiện nay, mỗi tháng có trung bình 50.000 người bị nhiễm HIV/AIDS, trong đó có khoảng 1.000 thanh niên. 

Theo thống kê, năm 2010, trong tổng số hơn 12.000 thanh niên Mỹ nhiễm HIV/AIDS thì có tới 72% số người có quan hệ tình dục đồng giới. Gần một nửa số ca nhiễm HIV ở nam giới đồng tính và lưỡng tính xảy ra chủ yếu ở 7 thành phố: New York, Los Angeles, Miami, Atlanta, Chicago, Dallas và Houston.

Giám đốc CDC, ông Thomas Frieden cảnh báo đây là một thực tế đau lòng và đáng báo động.

Tiến sĩ Valerie Delpech, đứng đầu giám sát HIV ở HPA, cho biết: "Những con số này là một lời nhắc nhở cho tầm quan trọng của các chương trình quan hệ tình dục an toàn.

Phát hiện gien "kình địch" của HIV

Thứ Sáu, 30/11/2012 13:58

(NLĐO) - Một nghiên cứu mới đăng trên Tạp chí Nature Immunology cho thấy một gien Arih2 có khả năng kích hoạt hệ miễn dịch, làm cho nó có trong trạng thái hoạt động hoặc không, mở ra hi vọng điều trị các bệnh nhiễm trùng mãn tính như HIV, viêm gan, lao…

HIV nảy chồi trong mô bạch huyết. Phát hiện gen mới mở ra phương pháp điều trị"tiền thân" bệnh AIDS

 

Gien này vốn đóng vai trò thiết yếu trong sự sống còn của phôi thai, và có tên là Arih2. Nhóm nghiên cứu phát hiện Arih2 còn tồn tại trong những tế bào đuôi gai – một hệ thống cảnh báo sớm nếu phát hiện có “kẻ lạ” tấn công vào cơ thể.

Tiến sĩ Marc Pellegrini đứng đầu nhóm nghiên cứu, cho biết: “Arih2 chịu trách nhiệm về các quyết định căn bản và quan trọng nhất của hệ miễn dịch. Nó quyết định việc có nên kích hoạt và xúc tiến phản ứng miễn dịch hay ngừng hoạt động miễn dịch nhằm tránh sự phát triển của chứng viêm sưng mãn tính hoặc các bệnh tự miễn. Nếu quyết định đưa ra quyết định sai, cơ thể sẽ  phải chống chọi với nhiễm trùng, hoặc với bệnh tự miễn”.

“Mặc dù hệ miễn dịch của chúng ta có khả năng chống lại nhiều nhiễm trùng nhưng một số sinh vật đã phát triển các cơ chế lẩn tránh hoặc đối phó với hệ miễn dịch, cho phép chúng tồn tại dai dẳng trong cơ thể. Chẳng hạn như trong trường hợp bệnh HIV, viêm gan B và lao phổi, các virus và vi khuẩn gây bệnh. Chúng chống lại phản ứng miễn dịch, làm suy yếu tế bào T bằng cách khiến những “chiến binh miễn dịch” này phải gồng mình đối phó với nhiễm trùng liên tục, nhiều đến mức trở nên cạn kiệt sinh lực hoặc bị tê liệt.” Tiến sĩ Pellegrini nói thêm.

Nhóm nghiên cứu khẳng định khám phá của họ có thể được sử dụng để vô hiệu hóa những cơ chế gây hại trên của mầm bệnh, ng như tiếp thêm sinh lực cho hệ miễn dịch loại bỏ các nhiễm trùng.

Là một cấu trúc độc nhất vô nhị, Arih2 sẽ như là một loại thuốc điều trị trúng đích đầy hứa hẹn, có khả năng chữa trị các nhiễm trùng mãn tính và không gây ra những tác dụng phụ không mong muốn.

Mặc dù vậy, ông Pellegrini và các cộng sự đều thừa nhận phải mất nhiều năm mới có thể biến nó thành một loại thuốc hữu dụng cho con người.

Hiện tại, nhóm nghiên cứu muốn tiếp tục tìm hiểu về ảnh hưởng của việc vô hiệu hóa tạm thời gen Arih2 trong thời gian ngắn.

Nghiên cứu này được thực hiện bởi sự cộng tác của Viện Walter, Eliza Hall (Australia)  và Đại học Toronto của Canada.

 

Lộ diện nghi phạm phát tán clip sex trong nhà vệ sinh

Công an Hải Phòng xác định clip được cô gái 21 tuổi và bạn trai quay bằng điện thoại để "làm kỷ niệm tình yêu". Người phát tán cảnh phòng the đó lên mạng Internet đã bị xác định tung tích.
> Công an điều tra vụ clip sex trong nhà vệ sinh

Một ngày sau khi VnExpress cung cấp thông tin, Công an Hải Phòng cho biết đã xác định được danh tính hai nhân vật trong clip sex.

Hình ảnh được cắt ra từ đoạn clip.

Nhà chức trách cho biết đó là cảnh riêng tư của đôi nam nữ cùng 21 tuổi ở huyện Kiến Thụy. Năm 2011, tại nhà cô gái, cả hai đã rủ nhau vào phòng vệ sinh quan hệ tình dục. Họ quay "cảnh nóng" bằng điện thoại để làm kỷ niệm tình yêu.

Một nguồn tin cho hay, 5 tháng trước, hai người xảy ra một số mâu thuẫn và cuối tháng 11 clip sex của họ xuất hiện trên mạng.

Hiện, Công an Hải Phòng đã xác định được nghi phạm liên quan việc phát tán clip. "Chúng tôi đang tiếp tục điều tra xem phát tán ở đâu và thời điểm nào. Vụ việc chắc chắn được làm nhanh để xử lý...", một người có thẩm quyền tại Công an Hải Phòng khẳng định với VnExpress.

Clip dài khoảng 9 phút ghi lại cảnh ân ái của đôi nam nữ bằng điện thoại. Cô gái không tỏ vẻ ngượng ngùng hay phản đối khi thấy bạn trai đặt điện thoại ghi lại. Những tư thế nóng cùng vị trí nhạy cảm đều được chủ nhân "cận cảnh" bằng điện thoại.

Đoạn phim được cho là của một học sinh trung học ở Hải Phòng. Không lâu sau khi đăng lên mạng, Facebook của nhân vật nam trong clip đã bị xóa. Tuy nhiên, clip đã được chia sẻ khắp các diễn đàn.

Trao đổi với VnExpress.net, Giám đốc Sở GD&ĐT Hải Phòng Đỗ Thế Hùng cho biết, sau khi rà soát, một trường THPT xác nhận, nhân vật nữ trong clip là học sinh cũ của trường. Em này hiện nghỉ học và ở nhà chuẩn bị lấy chồng.

Người như vậy thì có thể dạy dỗ cho ai?

Thứ Năm, 29/11/2012 08:04

“Đ.M mày, tao đã nói không có mà cứ bắt ghé”- Hân quát lớn đến nỗi chị bán hàng nhìn tôi ngơ ngác. Tôi lúng túng: “Cám ơn chị” rồi vội vã quay ra.

Ngồi sau xe Hân, tôi không vòng tay ôm cu Bi phía trước mà co người lại. Tôi thật sự không muốn chạm vào người ấy, dù chỉ là cái lưng áo của anh ta.

 

Buổi chiều cu Bi đòi đi chơi. Tôi mệt nên bảo hai cha con đi với nhau nhưng cu Bi nhất quyết không chịu. Cuối cùng tôi phải đi theo dù trong người rất khó chịu. Khi đi ngang chợ Bàn Cờ, tôi sực nhớ là ở nhà hết xi đánh giày nên bảo Hân ghé vào. Không ngờ vừa nghe chị bán hàng trả lời không có loại xi trắng cần mua, Hân đã văng tục. Nếu tôi nói ra rằng, người đàn ông vừa văng tục ấy là tiến sĩ, là thầy giáo đang dạy tại một trường đại học ở TPHCM thì chắc chắn chẳng ai tin…

Đôi lúc tôi tự hỏi: Không biết đó có phải là người đàn ông mà tôi đã nhận lời chung sống cách nay 13 năm hay không? Khi đó anh ta đã quỳ trước mặt tôi và nhất quyết không đứng lên nếu tôi không gật đầu. Cuối cùng mẹ tôi bảo: “Thôi, con đừng có làm khó nó nữa”. Rồi bà quay sang đỡ Hân đứng dậy: “Coi như hai bác thay mặt con Nhung nhận lời cháu”.

 

Tôi còn chần chừ chưa nhận lời Hân là vì anh ta quá quỵ lụy, đôi khi chẳng còn chút thể diện nào. Hân sẵn sàng làm theo mọi sở thích của tôi, thậm chí cả những sở thích không giống ai mà tôi cố tạo ra để trêu chọc sự si tình của Hân. Thế mà Hân chẳng nản lòng… Có người nói rằng, Hân làm thế vì ba tôi là phó hiệu trưởng phụ trách đào tạo của trường. Ông có quyền quyết định giữ người này, bỏ người kia trong số những sinh viên xuất sắc ra trường hằng năm. Hân học rất giỏi và nếu như anh ta trở thành con rể của thầy hiệu phó thì con đường tiến thân chắc chắn sẽ rộng thênh thang.

Sự thật đúng như những gì Hân đã tính toán. Ở lại trường làm trợ giảng chưa bao lâu, Hân đã nhận học bổng thạc sĩ rồi tiến sĩ… Còn tôi, sau khi sinh cu Bi thì bác sĩ phát hiện tim tôi có vấn đề. Dù tôi thấy mình vẫn khỏe nhưng Hân kiên quyết bắt tôi phải từ bỏ công việc ở Phòng Đào tạo của trường, ở nhà tĩnh dưỡng. Từ lúc đó, mọi con đường trước mặt tôi dường như đã khép lại. Tôi an phận làm một bà nội trợ suốt ngày bầu bạn với bếp núc, chó mèo và đưa đón con…

“Đúng là đồ vô tích sự”. Có lần Hân đã lầm bầm như vậy khi tôi đột ngột bị chóng mặt không nấu nổi cơm chiều. Sau này nhớ lại, tôi liên tưởng câu nói ấy giống như một cái nút chai. Khi cái nút chai đã được mở ra thì nước bên trong sẽ chảy hết ra ngoài. Hân bắt đầu la mắng, chửi rủa không cần e dè. Ngay cả khi mẹ tôi có mặt, anh ta cũng không nể nang. Tôi sợ mẹ buồn nên nói đỡ: “Tại công việc nhiều quá nên ảnh căng thẳng mẹ à. Bình thường không có vậy đâu”. Mẹ tôi không nói gì nhưng nhìn vào mắt mẹ, tôi biết mẹ hiểu rõ những gì đang diễn ra và mẹ đang tự trách mình đã đẩy con gái vào con đường gập ghềnh hôm nay.

Rồi bạn bè tôi gọi điện thoại nói rằng thấy Hân đi với một người phụ nữ khác. Người này nói rồi người khác nói khiến tôi phải tin. Khi tôi hỏi Hân thì anh ta trừng mắt: “Mấy đứa bạn của cô rảnh quá hén?”. Nhưng tôi vẫn không buông tha: “Em muốn biết là có hay không? Chỉ cần anh trả lời có hoặc không?”. Hân đá mạnh vào chân bàn rồi nói mà không nhìn tôi: “Nếu có thì sao? Không thì sao?”. Tôi điên tiết: “Sao anh không trả lời? Anh sợ à? Đồ hèn!”. Tôi vừa dứt lời thì đã ăn ngay một cái tát nẩy lửa: “Câm mồm! Ừ, tôi có bồ đấy, cô làm gì được tôi? Hãy tự trách mình đi, chỉ mỗi việc ăn no rồi nằm ngửa mà cũng không làm được…”.

Tôi không ngờ từ miệng người chồng trí thức của mình lại có thể tuôn ra những lời lẽ như thế. Tôi ôm mặt: “Anh nói thì nhớ đấy. Tôi sẽ nói chuyện này với ba”.
Đó là sai lầm lớn nhất trong đời tôi bởi sau đó, ba tôi đã không chịu nổi mà lên cơn đau tim rồi qua đời. Cái chết của ông càng đào sâu hố ngăn cách giữa chúng tôi. Và tôi không biết mình đúng hay sai khi đã chấm dứt chuyện vợ chồng với Hân kể từ sau cái chết của ba tôi. Tôi ngủ với cu Bi, thỉnh thoảng Hân có mò sang thì tôi nhất quyết không cho đụng đến. Cũng từ đó, tôi nghe Hân bắt đầu chửi thề…
Và cái câu chửi ở cửa hàng bách hóa không chỉ khiến tôi sượng sùng với những người bán hàng ở đó mà nó như một vết khoét sâu vào vết thương đang tấy miệng, mưng mủ của tôi...
Cả đêm đó dường như tôi không ngủ. Khi đặt bút viết mấy chữ “Đơn xin ly hôn” tôi nhận ra những giọt nước mắt mặn chát trên môi mình. 13 năm kể từ ngày ấy, tôi đã có những trãi nghiệm đau đớn, giả trá về hôn nhân. “Anh ký đi”- tôi đặt lá đơn trước mặt hân vào sáng hơn sau. Đang cắm cúi ăn sáng, Hân ngẩng lên, dùng nĩa khều cái đơn về phía mình. Khi nhận ra mấy chữ “Đơn xin ly hôn”, anh ta trố mắt: “Chuyện gì vậy?”. “Tôi muốn ly hôn”- tôi nói chậm từng tiếng.
… Khi Hân hiểu rõ là tôi không nói đùa thì anh ta bỗng trở lại là kẻ đã xuất hiện trước mặt tôi và ba mẹ cách nay 13 năm. Anh ta ôm lấy chân tôi: “Nếu em không tha thứ thì anh sẽ không đứng dậy…”. Tôi cố vùng vẫy để thoát ra: “Thì anh cứ ở đó mà quỳ. Tôi về nhà mẹ và khi quay lại, tôi không muốn thấy mặt anh nữa”.

Nhưng Hân vẫn ở lì trong nhà dù biết rằng, đây là nhà mà ba mẹ cho tôi làm của hồi môn sau khi cưới, nếu ly hôn thì Hân sẽ chẳng xơ múi gì. Và dường như anh ta biết điều đó nên chẳng có ý định đi đâu cả và cũng chẳng ký đơn.

Đến giờ tôi vẫn không thể nào hiểu nổi một trí thức ăn học nhiều mà sao lại cư xử còn thua những người không được học hành? Và một người thầy như vậy thì có thể dạy dỗ cho a

Thêm 4 clip sex của quan chức Trung Quốc sắp được công bố

(Dân trí) – Trong buổi phỏng vấn với BBC ngày 28/11, phóng viên Kỉ Hứa Quang, người đã công bố đoạn clip sex khiến vị bí thư quận ủy Bắc Bội Lôi Chính Phú mất chức khẳng định sẽ đăng tải thêm 4 clip tương tự của các quan chức Trung Quốc.
 >> Quan chức Trung Quốc bị sa thải vì lộ clip sex với bồ nhí


Trung Quốc còn nhiều quan chức như Lôi Chính Phú?

Theo ông Kỷ, ông cảm thấy vui khi mình tham gia cuộc chiến chống tham nhũng tại Trung Quốc. “Trước đây, tôi cảm thấy vui nhất khi họ đe dọa và chặn website của tôi”, ông Kỷ phát biểu với BBC. “Bởi điều đó cho thấy những bài viết của tôi đã đánh đúng tâm can họ và nội dung bài viết là có thật”. 

Theo BBC, ông Kỷ đang chuẩn bị công bố thêm 4 đoạn băng ghi cảnh vui vẻ với bồ nhí tương tự của các quan chức thành phố Trùng Khánh, Trung Quốc. Những thước phim này cũng được quay lén tại khách sạn và từng được một công ty bất động sản (BĐS) sử dụng với mục đích tống tiền, khống chế các quan chức.

Theo đó mỗi cô gái trẻ, đẹp, tuổi từ 18 – 20 được công ty này thuê để vui vẻ với quan chức sẽ được trả 300 nhân dân tệ (khoảng 1 triệu đồng) mỗi lần họ quay được clip sex. Nếu các đoạn clip không thể ghi rõ mặt của vị quan chức, các cô gái bị buộc phải ghi hình lại cho đến khi chủ công ty BĐS kia có đủ tài liệu để khống chế, ép các vị quan chức thoái hóa, biến chất giao cho những dự án béo bở.

Việc này chỉ vỡ lở khi ông Lôi Chính Phú, bí thư quận ủy Bắc Bội tìm tới công an Trung Khánh đề nghị giúp đỡ. Và ông Lôi đã được giám đốc công an Trùng Khánh khi đó là Vương Lập Quân, một người thân tín của Bạc Hy Lai ra tay cứu giúp bằng cách lục soát nhà chủ công ty BĐS và tịch thu các đoạn phim quay lén và tống giam kẻ chủ mưu.

Theo ông Kỷ, những đoạt video sắp công bố đều có mặt những lãnh đạo cấp cao của đảng ủy thành phố Trùng Khánh. “Nguồn tin của tôi cho biết các công ty BĐS sẽ chỉ nhắm tới những người thực sự có quyền lực trong lĩnh vực xây dựng. Họ cần phải đầu tư tiền và thời gian để đào tạo những cô gái đẹp đó”, ông Kỷ nói tiếp. 

Ông cũng cho biết Ủy ban kỷ luật thành phố Trùng Khánh đã tịch thu các đoạn video này cách đây khá lâu nhưng không muốn gây xáo trộn nội bộ đảng bằng cách kỷ luật những người dính líu. Ông Kỷ cho rằng, sau khi đoạn phim đầu tiên bị công bố, Ủy ban kỷ luật sẽ buộc phải bắt tay điều tra cả 4 quan chức còn lại.

“Một số người cho rằng nỗ lực của đảng trong việc chống tham nhũng chỉ giống như tay trái đánh tay phải. Trong hệ thống của chúng tôi các biện pháp chống tham nhũng phải bao gồm cả sự tham gia của nhân dân. Không ai có thể thực hiện nó sau những cánh cửa đóng kín bằng việc sử dụng những quy trình trái luật”, ông Kỷ Hứa Quang tuyên bố.

Vốn xuất thân là một phóng viên của tờ Fang Yuan, một tạp chí của tòa án tối cao Trung Quốc, năm 2006, ông Kỷ quyết định tự lập trang web để công bố những điều tra của riêng mình. Năm 2007 ông từng gây chú ý khi vạch trần việc quản lý vắc-xin tại tỉnh Sơn Tây. Sau đó bộ Y tế Trung Quốc vào cuộc điều tra, phát hiện nhiều sai phạm trong đó có việc quan chức y tế Sơn Tây nhận lại quả 270.000 nhân dân tệ từ nhà cung cấp vắc-xin.

Thanh Tùng

Theo BBC

Tôi không dám tiết lộ vì sợ bị chê là hư hỏng...

Thứ Sáu, 30/11/2012 08:29

(NLĐO) - Năm nay tôi đã 44 tuổi. Tôi không phải làm công việc nặng nhọc, con cái cũng đã lớn, đời sống khá thoải mái thế nhưng chuyện vợ chồng lại trục trặc. Dường như tôi không còn ham muốn chuyện chăn gối với ông xã, rất lâu rồi không có cảm giác “lên đỉnh”; mỗi khi ông xã có nhu cầu, tôi chỉ trả nợ cho xong và thấy giống như cực hình.

 

Thế rồi, tình cờ tôi đọc một quyển tiểu thuyết trong ấy có đoạn mô tả hai người đang yêu nhau, thật bất ngờ là tôi bỗng thấy rạo rực, ham muốn trở lại. Anh xã tôi thấy vậy thì rất vui và cứ thắc mắc tại sao vợ mình lại thay đổi như vậy? Tôi không dám tiết lộ vì sợ anh xã chê mình hư hỏng.

Ở tuổi này, lẽ ra phải đứng đắn, đàng hoàng nhưng sao tôi lại ham muốn vớ vẩn như thế này, liệu có ổn không?
thuychung…@gmail.com
Bạn thân mến,
Phụ nữ khi bước vào tuổi 40 thì việc suy giảm khả năng tình dục là điều khó tránh. Đó là do nội tiết tố nữ suy giảm, kéo theo rất nhiều hệ lụy “khó chịu” của tuổi tiền mãn kinh. Những triệu chứng như bốc hỏa, nhức đầu, đau mỏi, cao huyết áp, thậm chí nhiều người còn bị béo phì khiến chị em bị “chi phối” tâm tư; chẳng còn đầu óc đâu để nghĩ đến việc vui vẻ với chồng.

Chính vì vậy, ngày nay các nhà khoa học, các hãng dược phẩm đua nhau nghiên cứu, chế tạo những loại thuốc, nội tiết tố để bồi bổ cho chị em ở thời điểm khó khăn này. Hiện nay, trên thị trường có bán nhiều loại thuốc bổ sung nội tiết tố nữ nhưng giá còn rất cao. Nói dông dài như vậy là để bạn thấy rằng việc mình “tắt lửa” là bình thường như bao nhiêu chị em khác ở vào độ tuổi này.

Tuy nhiên, có điều này muốn chia sẻ với bạn. Đó là gần đây trên báo chí có công bố một kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học với khoảng 2.000 phụ nữ trong độ tuổi từ 45- 60. Bạn sẽ thắc mắc: Đọc sách thì có liên quan gì đến chuyện quan hệ tình dục? Xin thưa là liên hệ… rất mật thiết!
Khi được hỏi mình thích đọc những loại sách gì và vì sao lại thích thì gần 2/3 chị em thú nhận họ thích đọc những đoạn nói về tình yêu và những chuyện ướt át trong sách, hơn một nửa cho rằng những câu chữ mô tả quan hệ tình dục trong sách có tác dụng kích thích sự ham muốn nơi họ.
Đọc sách không chỉ là một phương pháp giải trí, thư giãn bổ ích mà còn là một cách “tập thể dục” cho bộ não rất hiệu quả. Hẳn là chị em đã từng nghe nói: Cơ quan sinh dục cao nhất, quan trọng nhất chính là bộ não. Quan trọng là vì nó có thể “xui khiến” người ta làm hay không làm; ham muốn hay không ham muốn. Còn các cơ quan khác một khi đã hành động thì đều là làm theo tiêu lệnh của “cái đầu”.
Và như vậy, nghiên cứu của các nhà khoa học đã cho chúng ta một “liệu pháp tinh thần” rất hiệu quả để “chữa trị” chứng bệnh suy giảm ham muốn ở phụ nữ. Nếu bạn thường xuyên đọc những quyển sách với những sự miêu tả tinh tế về tình yêu, tình dục thì sẽ làm cho mình thấy chuyện chăn gối thi vị hơn, lãng mạn hơn khi ấy ham muốn cũng dâng trào mãnh liệt hơn.
Chính những câu từ đẹp đẽ mô tả chuyện tình yêu sẽ có tác dụng kích thích, lôi cuốn người đọc nghĩ đến, tưởng tượng đến những điều đó khi nó xảy ra với chính mình. Do vậy, khi bạn thấy điều đó cũng xảy ra với mình thì đó là chuyện… tự nhiên và phổ biến chứ không phải là “hư hỏng, kỳ cục”. Chuyện vợ chồng gần gũi thì chỉ khi nào… hết thở thì mới hết làm, chứ đâu có quy định nào cho rằng, đến một lứa tuổi nào đó thì phải đứng đắn, đàng hoàng?
Vừa qua, tôi đã thử hỏi một số bạn bè thân thiết thì họ đều thừa nhận, đối với họ, “liệu pháp” này hiệu quả hơn cả những loại thuốc được quảng cáo trên báo chí và tivi! Đã không tốn nhiều tiền mà lại hiệu quả thì hà cớ gì các chị em không áp dụng thử xem sao?

Vụ clip sex học sinh trong toilet: "Nhân vật nữ" lên tiếng

Thứ Sáu, 30/11/2012 14:09

(NLĐO)- "Nhân vật nữ" trong "clip sex học sinh" là P.L.A. cho biết cảnh ân ái với bạn trai được quay để làm kỉ niệm tại toilet tầng 2 nhà của gia đình ở Kiến Thụy (Hải Phòng). L.A. và bạn trai cùng 21 tuổi không biết ai tung clip sex này lên mạng.

Chiều ngày 30-11, lãnh đạo Công an huyện Kiến Thụy - TP Hải Phòng cho biết, đã xác định được danh tính đôi nam nữ được cho ở độ tuổi học sinh trung học trong clip sex được “đóng” ở toilet gây xôn xao dư luận mấy ngày qua. Nhân vật nữ trong clip là P.L.A. (21 tuổi, trú tại xã Đại Đồng, huyện Kiến Thụy, Hải Phòng). P.L.A. vừa tốt nghiệp THPT, hiện đang ở nhà và chưa có việc làm.

Cảnh ân ái giữa L.A. và bạn trai H.N. diễn ra trong toilet tầng 2 nhà của P.L.A. - Ảnh cắt từ clip được làm mờ

 

Còn nhân vật nam trong clip là V.H.N. (21 tuổi, cùng ở huyện Kiến Thụy, hiện là sinh viên của một trường cao đẳng nghề ở Hà Nội).  L.A. và H.N. là bạn học và yêu nhau từ thời còn học THPT ở Hải Phòng.

Theo Công an huyện Kiến Thụy, hiện gia đình L.A. và cá nhân nhân vật nữ này đã gửi đơn tố cáo đến cơ quan công an vì cho rằng đời tư bị xâm hại. Trong đơn tố cáo, L.A. mong cơ quan công an nhanh chóng tìm ra thủ phạm đã tung clip "riêng tư" giữa cô và bạn trai lên mạng và xử lí theo qui định pháp luật.

Trước đó, khi đoạn Clip dài khoảng 9 phút quay cảnh ân ái của đôi nam nữ được cho là học sinh trung học ở Hải Phòng bị phát tán, Công an TP Hải Phòng đã khẩn trương vào cuộc tiến hành điều tra làm rõ. Kết quả, cơ quan Cảnh sát điều tra Công an huyện Kiến Thụy đã nhanh chóng xác định làm rõ được danh tính, nhân thân đôi nam nữ xuất hiện trong đoạn clip sex này và triệu tập V.H.N. và P.L.A..

Tại cơ quan công an, cả hai đều thừa nhận là “diễn viên” trong đoạn clip sex bị tung lên mạng. Đôi bạn học này thừa nhận do yêu nhau nên quay clip cảnh ân ái để làm kỉ niệm. Cảnh ân ái trong clip được thực hiện tại toilet ở tầng 2 tại nhà riêng L.A. và được ghi lại bằng điện thoại di động, vào khoảng tháng 6-2012.

Bước đầu, cả hai “nạn nhân” cho rằng đã bị ai đó lấy trộm clip "riêng tư" này rồi tung lên mạng xã hội Facebook của một cá nhân. Facebook đăng clip này đã bị xóa. Tuy nhiên, clip sex đã nhanh chóng được chia sẻ khắp các diễn đàn.

thuốc đặt âm đạo

Sử dụng thuốc đặt âm đạo sai cách không những không phát huy được tác dụng của thuốc mà còn có thể làm cho "vùng kín” viêm nhiễm nặng và khó chữa trị hơn.

• Xử trí với thuốc đặt trị viêm âm đạo
• Viêm nhiễm âm đạo có thể ủ bệnh trong vài tháng
• Viêm nhiễm phụ khoa và “chuyện ấy”

Thấy "vùng kín" bị ngứa và tiết dịch nhiều, chị Thanh Lâm (Thanh Trì, Hà Nội) đi khám phụ khoa thì mới biết là bị viêm cổ tử cung và được bác sĩ kê đơn thuốc để đặt trong âm đạo.

 

Sau nửa tháng đặt thuốc, chị tái khám theo chỉ định của bác sĩ nhưng bệnh dường như không thuyên giảm mà có dấu hiệu nặng hơn. Chất dịch tiết ra đổi màu sang màu trắng đục và mùi hôi rất nặng. Làm các xét nghiệm, bác sĩ kê toa thuốc khác kết hợp đặt và uống thêm thuốc kháng sinh.

 

Chị Thảo (Gia Lâm, Hà Nội) thấy "cô bé" ra nhiều dịch thì suy luận rằng mình bị viêm nhiễm âm đạo. Nghĩ cứ viêm thì đặt thuốc là khỏi nên chị Thảo tự mua thuốc về đặt. Suốt 10 ngày dùng thuốc, mặc dù chị đã kiêng hẳn sinh hoạt vợ chồng nhưng "cô bé" của chị vẫn ra nhiều dịch và đau rát.

Đến bệnh viện khám thì chị được bác sĩ kết luận là bị viêm âm đạo rất nặng, phải điều trị dứt điểm thì mới tránh được những tai biến đáng tiếc.

Dùng thuốc đặt âm đạo phải theo chỉ dẫn của bác sĩ mới hiệu quả. Ảnh Internet

Ngoài chị Lâm, chị Thảo rất nhiều chị em phụ nữ khác cũng đã từng bị viêm nhiễm "ghé thăm". Tuy nhiên, không phải ai cũng biết sử dụng thuốc đặt đúng cách để bệnh nhanh khỏi và nhiều người thậm chí phải lĩnh hậu quả nặng nề hơn.

 

Dùng thuốc đặt âm đạo mà vẫn không khỏi viêm nhiễm

 

Viêm âm đạo là tình trạng phổ biến và rất hay gặp ở nhiều chị em. Viêm âm đạo cũng có nhiều dạng, có loại chỉ cần vệ sinh sạch sẽ là khỏi, có loại do các vi khuẩn nấm gây nên thì phải dùng thuốc đặt mới điều trị dứt điểm bệnh.

 

Viêm âm đạo trong trường hợp nặng, không được điều trị khỏi sẽ có thể gây nên ung thư cổ tử cung, vô sinh ở nữ giới.

 

Như trường hợp của chị Thanh Lâm, sở dĩ bệnh của chị không khỏi là do chị không biết sử dụng thuốc đặt đúng như chỉ dẫn của bác sĩ.

 

Dù bác sĩ đã hướng dẫn cụ thể là giữ viên thuốc giữa ngón tay trỏ và giữa rồi ngồi xổm, đưa viên thuốc vào vào bên trong âm đạo, sâu nhất có thể, nhưng chị Lâm thường xuyên rơi vào tình trạng đặt thuốc được một lúc thì thuốc rơi ra và chị lại đặt viên khác.

 

Đồng thời bác sĩ cũng lưu ý không nên quan hệ tình dục trong thời gian đặt thuốc, nhất là mấy ngày đầu để tránh bệnh nặng thêm nhưng chỉ được 3 ngày, chị với chồng đã không thể không “giao ban”.

 

Đặt sai vị trí, không kiêng khem chỉ là một vài trong số rất nhiều nguyên nhân khiến cho việc dùng thuốc đặt âm đạo chống viêm nhiễm không có hiệu quả.

 

Không tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh mà đã tự ý mua thuốc về đặt cũng là nguyên nhân làm cho bệnh nặng thêm. Trường hợp như chị Thảo là một ví dụ điển hình. Đáng lẽ chỉ cần giữ vệ sinh sạch sẽ là bệnh của chị đã có thể khỏi nhưng vì chị tự ý mua thuốc đặt, lại đặt thường xuyên vì nghĩ rằng như vậy mới nhanh khỏi mà cuối cùng chị Thảo phải nhận hậu quả là bội nhiễm và phải dùng kháng sinh liều cao.

Tuy nhiên, những loại thuốc này đều là thuốc kháng viêm, chống nấm nên nếu không có bệnh mà ngày nào cũng đưa kháng sinh vào, thì vô tình đã đưa lượng kháng sinh không cần thiết vào cơ thể.

Những sai lầm khác khi điều trị không theo chỉ định của bác sĩ như quan hệ tình dục khi điều trị, bỏ thuốc dở chừng… đều có thể làm nhờn thuốc, dẫn đến việc đặt thuốc không có hiệu quả.

 

Để việc sử dụng thuốc đặt âm đạo có hiệu quả, chị em cần lưu ý tránh những lỗi sơ đẳng nhất như thụt rửa trước khi đặt thuốc, không rửa tay sạch sẽ trước khi cầm thuốc đặt, dùng tampon, bông gòn để chặn thuốc, đặt thuốc sai vị trí, không dùng đủ liều lượng như quy định…