3 sản phụ liên tiếp tử vong sau sinh

Chị Bùi Lê Bảo Dung, 37 tuổi, TP HCM, xuất huyết sau sinh tại Bệnh viện Từ Dũ nên được chuyển sang cấp cứu tại Bệnh viện Chợ Rẫy, vừa qua đời chiều nay. Nguyên nhân ban đầu theo các bác sĩ là do viêm gan cấp.

Gia đình sản phụ cho biết chị Dung khám thai kỳ đầy đủ và hoàn toàn khỏe mạnh trước khi đến bệnh viện sinh hôm 16/5.

“Sau khi sinh, các bác sĩ bảo em tôi còn yếu phải nằm hồi sức. Đến ngày 18/5 thì Dung xuất huyết ra mồm và mũi kèm co giật. Các bác sĩ ở Từ Dũ chuyển em ấy sang Bệnh viện Chợ Rẫy cấp cứu từ đó đến chiều nay thì qua đời”, chị của sản phụ nói.

Người nhà chị Dung cũng cho hay, theo các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy, sản phụ bị nhiễm trùng huyết nặng và dù cứu chữa tích cực thì tình hình vẫn không cải thiện. Bé gái con của chị Dung nặng 2,4 kg hiện mạnh khỏe. Đây là con thứ hai của chị.

Trao đổi với VnExpress.net, bác sĩ Trần Ngọc Hải, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Từ Dũ cho biết, nguyên nhân khiến chị Dung nguy kịch sau sinh và tử vong có thể do chứng viêm gan cấp.

Bác sĩ Hải cho biết, chị Dung vào bệnh viện ngày 16/5 khi mang thai được 9 tháng. Sau khi được thăm khám thấy thai nhi chậm phát triển trong tử cung, các bác sĩ chỉ định mổ bắt con. “Các bệnh lý nội khoa xuất hiện sau đó và chúng tôi nghĩ nhiều đến chứng viêm gan cấp”, ông Hải nói.

Cũng theo bác sĩ Hải, sau khi sản phụ trở mệt, bệnh viện đã nhiều lần hội chẩn cùng các bệnh viện Nhiệt Đới, Truyền Máu Huyết học và Chợ Rẫy. Kết quả đều nghi ngờ chứng viêm gan, suy gan cấp. Ngày 21/5, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Chợ Rẫy để cấp cứu trong tình trạng sức khỏe kém. Đến chiều 29/5, sản phụ qua đời.

Bác sĩ Hải cho biết thêm, các xét nghiệm cơ bản trước khi thực hiện phẫu thuật bắt con cho chị Dung đều không thấy có dấu hiệu bệnh lý gì.

Ngày 26/5, cũng tại TP HCM, một sản phụ khác, chị Nguyễn Thị Trang 32 tuổi, ở quận Tân Bình cũng đã tử vong tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định sau khi sinh bé trai nặng 2,8 kg.

Chị Trang được đưa đến bệnh viện chờ sinh ngày 25/5. Sáng hôm sau, bác sĩ chỉ định mổ lấy thai. Đến khoảng 14h, gia đình được bệnh viện báo tin sản phụ đang trong tình trạng nguy kịch.

Theo đại diện Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, do gia đình không đồng ý cho giải phẫu tử thi nên không thể xác định nguyên nhân gây tử vong. Tuy nhiên căn cứ vào các triệu chứng của sản phụ chị Trang có thể tử vong thuyên tắc ối.

Vài tuần trước, một sản phụ sinh ở Hóc Môn cũng đã tử vong vì bệnh lý này. Theo các bác sĩ chuyên khoa sản, thuyên tắc ối là bệnh lý sản khoa hiếm gặp. Hội chứng này gây tử vong với tỷ lệ rất cao và không có cách phòng ngừa.

Tìm 'thuốc' chữa bệnh quá tải bệnh viện

Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị hợp nhất hai đề án 1816 với bệnh viện vệ tinh để tập trung kinh phí, nhân lực... giải quyết vấn đề nhức nhối nhất hiện nay của ngành y: quá tải bệnh viện.
> Bộ trưởng Y tế: 'Giảm tải bệnh viện phải ngoài 2015'/ Hạ 'sốt' quá tải bệnh nhân nhờ bệnh viện nhỏ

Ý kiến này được Bộ trưởng Tiến đưa ra tại hội thảo "Tăng cường thực hiện đề án bệnh viện vệ tinh và đề án 1816" diễn ra sáng 30/5 tại Hà Nội.

Theo báo cáo của Cục khám chữa bệnh, quá tải ở bệnh viện tuyến trên trong nhiều năm qua đã và đang là vấn đề nổi cộm: 2-3 người bệnh chung một giường là tình trạng diễn ra ở nhiều bệnh viện Trung ương và tuyến tỉnh, công suất giường bệnh lên tới 120-160%, đặc biệt là các chuyên khoa ung bướu, tim mạch, ngoại chấn thương, sản, nhi... ở bệnh viện K, Bạch Mai, Chợ Rẫy, Nhi Trung ương, Phụ sản Trung ương, Từ Dũ...

Clip quá tải ở Bệnh viện K

Hình ảnh người bệnh mệt mỏi chờ đợi khi khám hoặc phải nằm ghép khi điều trị vì bệnh viện quá tải thường xuyên bắt gặp tại nhiều bệnh viện tuyến trung ương. Ảnh: Minh Thùy.

Bộ trưởng Tiến nhìn nhận quá tải bệnh viện là vấn đề nhức nhối nhất hiện nay trong ngành y. Tình trạng này có thể làm giảm chất lượng khám chữa bệnh kéo theo tăng các tai biến hay nguy cơ nhiễm trùng, nảy sinh thái độ và hành vi tiêu cực của nhân viên y tế. Vì thế, vấn đề quan trọng nhất hiện tại là giảm tải cho các bệnh viện.

Theo bà Tiến, nhiều giải pháp để thực hiện mục tiêu này, trong đó có việc xây dựng mới hay tăng quy mô các bệnh viện. Tuy nhiên, việc này không đơn giản vì cần nguồn đất và kinh phí không nhỏ, cộng với nhiều khó khăn trong quy trình thực hiện. Trong khi đó, hai phương án giảm tải khác là luân chuyển cán bộ y tế về tuyến dưới (đề án 1816) và đề án bệnh viện vệ tinh qua quá trình thực hiện đã bước đầu phát huy hiệu quả.

Đề án bệnh viện vệ tinh được thực hiện từ năm 2005 với việc hình thành mạng lưới vệ tinh của Bệnh viện hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Bạch Mai. Đề án 1816 được triển khai tại 72 bệnh viện trên cả nước đã góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho tuyến dưới, nhất là miền núi, vùng sâu, vùng xa.

Theo bà Tiến, vì cùng chung một mục tiêu là giảm tải cho bệnh viện tuyến trên và nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho tuyến dưới, nên có thể gộp hai đề án này làm một, để có thể tập trung kinh phí, nguồn lực đẩy mạnh thực hiện giảm tải bệnh viện.

Tán đồng ý kiến này, ông Nguyễn Tiến Quyết, giám đốc Bệnh viện Việt Đức bộc bạch, thực tế các bệnh viện ít hào hứng với đề án 1816 (luân phiên cán bộ y tế về tuyến dưới), vì nhiều vấn đề còn bất cập, việc tham mưu việc thực hiện cũng rất rập khuôn.

"Theo quy định, nếu định mức cử cán bộ đi luân phiên theo đề án là 50 giường kế hoạch đối với bệnh viện đa khoa và 30 giường đối với bệnh viện đa khoa thì chúng tôi phải cử tới gần 500 cán bộ xuống tuyến dưới. Như vậy là quá sức và số người ở lại không thể đảm đương hết trách nhiệm tại bệnh viện chính", ông Quyết đưa dẫn chứng.

Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Khám chữa bệnh Bộ Y tế cũng thừa nhận, cả hai đề án còn những bất cập trên, cộng với việc trang thiết bị, nhân lực ở các bệnh viện tuyến dưới đặc biệt là tỉnh miền núi, vùng sâu, vùng xa hạn chế, nên khó thực hiện được chuyển giao kỹ thuật. Ông thừa nhận, việc nhiều bác sĩ đi tuyến dưới theo kiểu đối phó hay bệnh viện tuyến trên đưa bác sĩ năng lực kém, thậm chí còn không bằng trình độ bác sĩ địa phương... là có thật.

Dự kiến Cục khám chữa bệnh và các chuyên gia đầu ngành sẽ thảo luận thêm trước khi đưa ra quyết định cuối cùng về việc có nên hợp nhất hai đề án và hướng triển khai.

Đã mổ đẻ có được đặt vòng tránh thai

• Tránh thai: Những suy nghĩ đúng và sai
• Uống vitamin C để tránh thai?
• Vì sao chưa có kinh nguyệt sau khi dừng uống thuốc tránh thai?
• Vợ chồng mình chọn phương pháp tránh thai nào?
• Những thuốc không dùng khi sử dụng thuốc tránh thai

Tôi có hai con rồi nên muốn đặt vòng tránh thai. Tuy nhiên khi đến các bệnh viện phụ sản để làm thì đều bị từ chối vì tôi đã mổ đẻ hai lần.

Tôi có hai con rồi nên muốn đặt vòng tránh thai. Tuy nhiên khi đến các bệnh viện phụ sản để làm thì đều bị từ chối vì tôi đã mổ đẻ hai lần. Uống thuốc ngừa thai thì tôi thấy đau đầu và buồn nôn. Xin hỏi có cách nào khác?

Phương Thu (nghiado_34@...)

ThS.BS Đặng Lê Dung Hạnh, trưởng khoa khám bệnh theo yêu cầu, bệnh viện phụ sản Hùng Vương TP.HCM:

 

Bạn có thể dùng thuốc ngừa thai dạng tiêm hay que cấy tránh thai. Thuốc uống tuy gây buồn nôn, đau đầu nhưng thường chỉ trong vỉ đầu, sau đó cơ thể tự quen dần, sẽ dễ chịu.
Nếu cẩn thận hơn, bạn có thể khám nội khoa kiểm tra coi có bệnh lý gì trước khi dùng thuốc ngừa thai không.

Vòng tránh thai vẫn có thể dùng được, tuy nhiên trên vết mổ sanh hai lần có thể tư thế tử cung của bạn có bất thường gây khó khăn cho việc đặt vòng; cũng có thể vì bạn mới sinh, vết mổ còn mới nên các bệnh viện chưa dám đặt vòng

Cõng “ết” về nhà

Cõng “ết” về nhà

Anh Hạnh đầu tóc rũ rượi ngồi nép ở góc nhà, những giọt nước mắt thì vẫn giàn giụa trên khuôn mặt gầy xanh của chị Phượng.

Bà mẹ già ngồi ôm đứa cháu nhỏ hết nhìn sang con trai lại ngoảnh sang con dâu, đôi mắt lèm nhèm dường như không còn nước để khóc. Cảnh nhà không có tang mà ảm đạm đến ghê người.

Anh Hạnh cưới chị Phượng được hơn 3 năm và có một cậu con trai hai tuổi. Đôi vợ chồng trẻ chỉ bám vào mấy sào ruộng để sống, từ khi có con lại thêm phần túng thiếu hơn.

Sau khi vụ mùa xong xuôi anh Hạnh nói với vợ: “Anh theo mấy người ra Hà Nội làm, em ở nhà chăm sóc con nếu việc ổn định có tiền anh sẽ gửi về”. Thế rồi anh khăn gói ra thành phố làm chân phụ hồ cho một công trình xây dựng. Những người trong nhóm công nhân ấy là người cùng quê nên anh được giúp đỡ nhiều. Hai tháng đầu dù vất vả nhưng anh cũng đã quen việc, những đồng tiền kiếm được anh đều gửi về cho vợ. Mỗi lần lấy lương anh tạt qua chợ mua cho con bộ quần áo và ít đồ chơi.

Thư gửi về cho vợ, anh có viết: “Anh đang học làm thợ xây công cán sẽ cao hơn. Cuối năm về anh sẽ sửa lại căn nhà cho đàng hoàng một chút”. Cánh thợ làm cùng ai cũng khen anh là người chồng chu đáo, một công nhân chịu khó. Lần nào anh cũng hoàn thành tốt công việc nên cuối tháng ngoài tiền công ra anh còn có thêm một chút tiền thưởng. Anh cho rằng đó là do cả nhóm công nhân gắng sức làm chứ không chỉ có một mình anh nên mỗi khi được thưởng thêm lại gọi mọi người ra quán liên hoan, nhậu nhẹt.

Một lần nhóm thanh niên say rượu lôi kéo anh. Thấy anh ngây ngô họ cười ồ lên: “Anh xa vợ mấy tháng trời lẽ nào lại chỉ giải trí bằng thứ đó thôi sao...?”. Tò mò, hơn nữa vì xa vợ lâu ngày anh cũng thấy bức xúc. Thế là cả nhóm ùa đi tìm “của lạ”. Lần một rồi lần hai, liên tiếp như thế trong cơn say anh không biết rằng mình đã mang căn bệnh thế kỷ khi vui thú với các cô gái đứng đường.

Sáu tháng đi làm xa quê, nhân lúc công trình 1 hoàn tất, anh Hạnh sắp xếp quần áo về thăm vợ con. Thấy chồng về chị Phượng mừng lắm, chị hỏi anh có đi ra đó nữa không thì anh trả lời chỉ về có một tháng khi công trình mới bắt đầu sẽ lại ra thành phố.

Khi anh chuẩn bị đi làm thì nghe tin cậu em trai bị tai nạn giao thông. Do bệnh viện thiếu máu nên đề nghị gia đình truyền máu gấp. Anh Hạnh xung phong cho máu. Tuy nhiên, trước khi lấy máu, anh Hạnh phải qua một cuộc kiểm tra.

Trong khi đang lo lắng cho tính mạng của em trai thì bác sĩ lại thông báo một tin mà khi nghe xong anh Hạnh hoàn toàn gục ngã. Anh đã nhiễm HIV. Cả gia đình hoang mang, chị Phượng ngất lên ngất xuống. Trong cơn hoảng loạn và tuyệt vọng anh nhận ra rằng lỗi thuộc về mình. Anh mong một kết quả tốt lành khi bệnh viện xét nghiệm máu của vợ nhưng đã quá muộn. Chị Phượng đã trở thành một nạn nhân của căn bệnh AIDS do chính chồng mình cõng về nhà.

Theo Đời sống & Pháp luật

Suýt chết vì dùng thuốc nam trị nóng trong người

Suýt chết vì dùng thuốc nam trị nóng trong người

Chị Vũ Thị H. (31 tuổi, ngụ huyện Văn Giang, Hưng Yên) nhập viện cấp cứu trong tình trạng mặt sưng vù, ban đỏ toàn thân, mụn mọc dày đặc hai bên má… sau khi uống và bôi thuốc dạng cao của một thầy lang gần nhà.

Thấy nóng trong người, chị H. đã đến nhà một thầy lang và được cho thuốc dạng cao để uống và bôi giải độc. Sau khi sử dụng thuốc, mặt chị H. sưng vù, mụn mọc dày đặc hai bên má, mắt sưng to khó chịu, ban đỏ toàn thân đặc biệt là hai chân… Ngày 25/5, gia đình đưa chị H. tới Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cấp cứu.

Mặt chị  H. sưng vù

Ban đỏ nổi dày đặt ở chân chị H. sau khi bôi thuốc dạng cao

Theo bác sĩ Bùi Văn Khánh, Trung tâm Dị ứng miễn dịch lâm sàng (Bệnh viện Bạch Mai- Hà Nội), bệnh nhân bị mắc hội chứng AGEP do dị ứng thuốc nam trong tình trạng rất nặng, tiên lượng phải điều trị kéo dài. Trước đó, trung tâm này cũng đã tiếp nhận một số trường hợp dị ứng thuốc nam khá nặng sau khi “cắt thuốc” tại nhà thầy lang uống để chữa bệnh khớp, táo bón...

 

Thuốc dạng cao lỏng và đặc mà chị H. đã sử dụng

PGS. TS Nguyễn Văn Đoàn, Giám đốc Trung tâm Dị ứng miễn dịch lâm sàng, cho biết tình trạng dị ứng thuốc nam xuất hiện ngày càng phổ biến. Tuy nhiên, đến nay chưa có loại máy móc nào có thể phân tích hết các thành phần dược chất của một chén thuốc nam để tìm ra đích danh thủ phạm gây dị ứng.

Tại trung tâm này có khoảng 20% các ca bệnh dị ứng từ thuốc nam. Dị ứng thuốc nam có nhiều thể lâm sàng nặng như: đỏ da toàn thân, hồng ban, viêm da dị ứng nhiễm độc, hội chứng Strvens – Johnso… với những biểu hiện tổn thương da, ngứa, sốt, mày đay, thậm chí loét trợt các hốc tự nhiên, tổn thương các cơ quan nội tạng.

TS Đoàn cảnh báo dị ứng thuốc nam thường rất nặng vì bệnh nhân không chỉ có các biểu hiện ngoài da mà nhiều trường hợp còn tổn thương gan, thận, suy đa tạng có thể dẫn đến tử vong.

Theo N.Dung

Người lao động

Ngày càng nhiều trẻ mắc tay chân miệng chủng độc EV71

EV71 là một chủng virus gây bệnh tay chân miệng nguy hiểm vì dễ biến chứng nặng. Nếu như năm ngoái tỷ lệ mắc chủng này chỉ khoảng 20% thì con số năm nay là 80-90%.
> Trẻ tử vong vì tay chân miệng tăng lên 27

Thông tin được đưa ra tại buổi giao ban trực tuyến của Bộ Y tế ngày 25/5 với 20 tỉnh, thành có số ca mắc, tử vong cao. Điều các chuyên gia lo ngại là chủng EV71 lan rộng từ phía Nam ra phía Bắc.

Các chuyên gia dự báo độ lây lan của dịch tay chân miệng vẫn sẽ cao như đỉnh dịch năm ngoái. Ảnh: D.N.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh, từ năm ngoái đến nay, dịch tay chân miệng có những diễn biến hết sức phức tạp. Mặc dù thời gian gần đây dịch đã có xu hướng chững lại nhưng vẫn tiềm ẩn nguy cơ gia tăng trên diện rộng.

“Khả năng lây lan trong cộng đồng cao, tay chân miệng sẽ có thể trở thành một dịch bệnh phổ biến. Hiện chúng ta chưa xác định được quy luật xảy ra của dịch. Thường là dịch cao điểm vào tháng 9, nhưng năm nay tháng 4 lại là cao điểm, tháng 5 giảm”, thứ trưởng Long nói.

Theo thống kê, nếu như tháng 1 ghi nhận 4.300 trẻ mắc thì đến tháng 2 bắt đầu có xu hướng tăng lên. Tháng 3 số mắc tăng vọt lên gấp đôi với hơn 13.600 trẻ mắc, đến tháng 4 thì lên đỉnh điểm gần 15.000 ca. Thế nhưng đến tháng 5 lại giảm xuống về hơn 6.500 ca.

Bên cạnh đó, trong những tháng đầu năm thì khu vực miền Bắc có số ca mắc tay chân miệng cao nhất, chiếm gần 47% tổng số trên cả nước, sau đó là miền Nam. Thế nhưng, các chuyên gia dịch tễ cũng chưa thể lý giải được vì sao từ đầu năm đến nay, miền Bắc chưa ghi nhận một ca tử vong nào. Ngược lại tại miền Nam có tới 23 ca tử vong, chiếm hơn 85% số ca tử vong trên toàn quốc.

Đại diện Sở Y tế TPHCM cho rằng, ngành y tế đã có nhiều biện pháp tuyên truyền cách phòng ngừa bệnh và cấp hóa chất chloramin B. Tuy nhiên, thói quen rửa tay thường xuyên và vệ sinh, khử khuẩn môi trường tại các hộ gia đình chưa thực hiện thường xuyên, đặc biệt tại khu vực có nhiều nhà trọ, đời sống khó khăn. Thực tế này cũng tương tự tại An Giang, tỉnh có số ca tử vong cao nhất cả nước.

“Số ca tử vong giảm rõ rệt, tuy nhiên không thể chủ quan. Khu vực phía bắc đang là đỉnh điểm của dịch”, thứ trưởng Long nói.

Hiện nay, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương đã phối hợp với một số tổ chức quốc tế tiến hành giải trình tự gene toàn bộ virus EV71 từ 2003 đến nay để nghiên cứu có hay không sự biến đổi cấu trúc phân tử của virus, khả năng lây truyền và mức độ nặng của bệnh.

Phương Trang

Những thực phẩm ảnh hưởng tới khả năng thụ thai

Những thực phẩm ảnh hưởng tới khả năng thụ thai

Các nhân viên, thuộc một trung tâm nghiên cứu khoa học về  y tế và môi trường ở Mỹ, đã tiến hành nghiên cứu 104 phụ nữ có nhu  cầu mang thai. Sau đó, họ kết luận: Cà phê ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng mang thai của phụ nữ. 

1/ Cà phê:

Trong số 104 phụ nữ được thử nghiệm,  những phụ nữ uống 1 cốc cà phê trở lên/1 ngày  thì khả năng mang thai chỉ bằng ½ phụ nữ không dùng cà phê.  Vì vậy, các nhân viên đã đưa ra lời khuyên: Nếu mong muốn mang thai thì phụ nữ nên hạn chế uống cà phê.

2/ Cà rốt:

Cà rốt là một loại thực phẩm chứa nhiều vitamin và các chất dinh dưỡng khác rất có lợi cho cơ thể. Tuy nhiên, các chuyên gia nghiên cứu về sản khoa (thuộc viện nghiên cứu y học của Mỹ) đã phát hiện nếu phụ nữ nào ăn quá nhiều cà rốt có thể bị tắt kinh nguyệt, hoặc làm thay đổi chức năng rụng trứng. 

Vì vậy, những phụ nữ muốn sinh con không nên ăn quá nhiều cà rốt. 

3/ Chất chứa cồn: 

Nghiên cứu khoa học đã chứng minh thành phần chủ yếu của rượu là cồn và cồn có thể khiến cho nồng độ Catecholamine trong cơ thể tăng cao.  

Đối với nam, chất cồn làm cho mạch máu bị co giật, khả năng phát dục của tinh hoàn không hoàn thiện, thậm chí  khiến cho tinh hoàn bị teo nhỏ, chức năng sản sinh tinh trùng cũng sẽ bị hạn chế  và sự hưng phấn tình dục cũng bị suy giảm. Đàn ông có thể mất khả năng tình dục, hoặc nếu sinh con thì khả năng con bị dị tật, quái thai là rất lớn. 

Đối với nữ, chất cồn làm giọng nói nhỏ đi, bầu vú to ra. Phụ nữ sẽ dễ bị chứng rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, chức năng sản sinh trứng bất thường, mất hứng thú tình dục hoặc khả năng sinh trứng. 

4/ Hạt hướng dương:

Chất protein trong hạt hướng dương chứa thành phần ức chế tinh hoàn, có thể gây ra hiện tượng teo tinh hoàn,  ảnh hưởng tới chức năng sinh sản của con người. 

Vì vậy, những ai đang trong độ tuổi sinh sản thì không nên ăn quá nhiều hạt hướng dương.  

5/ Tỏi:

Tỏi có thể huỷ hoại tinh trùng, vì vậy những người mong muốn sinh con và đang trong độ tuổi sinh sản không nên ăn quá nhiều tỏi.  

6/ Thịt bò, dê nướng:

 

 Ăn thịt bò, thịt dê nướng là thói quen của người dân Nội Mông Cổ (phía Bắc Trung Quốc) và Tân Cương. Có người phát hiện ra một số phụ nữ ăn quá nhiều thực đơn này đến khi mang thai, sinh con thì não đứa trẻ sẽ phát triển quá mạnh, thậm chí có thể bị tật, dị dạng. Thông qua điều tra kết hợp việc nghiên cứu y học hiện đại, những phụ nữ trên cũng như những đứa trẻ dị tật mà họ sinh ra đều bị nhiễm khuẩn từ loại thức ăn này .

Quá trình thụ thai

Những điều bạn cần biết về thụ thai

Posted by mailienpham on 18:13

0 nhận xét

Trong bài này tôi muốn giới thiệu tới bạn đọc những hiểu biết căn bản và cần thiết về quá trình thụ thai. Những kiến thức này có thể giúp ích cho các cặp vợ chồng chuẩn bị cho mang thai, hay có những trục trặc để có thai, hay cả những người cần tránh thai.

Phần chính của bài viết bao gồm hệ thống sinh sản của nam và nữ, quá trình thụ thai xảy ra như thế nào, các yếu tố chính đóng góp và quá trình thụ thai, và làm cách nào để có thụ thai hay tránh thai khi bạn mong muốn. 

   Thụ thai là một quá trình vừa đơn giản, vừa phức tạp. Đơn giản là bởi vì nó có thể diễn ra hoàn toàn tự nhiên không cần đến những can thiệp hay những nỗ lực đặc biệt. Phức tạp là bởi vì đó là một quá trình tinh tế, bao gồm hàng loạt các sự kiện xảy ra theo một trình tự với sự tham gia của rất nhiều yếu tố. Hiểu biết về quá trình thụ thai giúp bạn xác định thời điểm dễ thụ thai, những thay đổi cần thiết trong cơ thể của bạn để đáp ứng quá trình thụ thai và phát triển tế bào phôi thai.

Hiểu biết cơ bản về chu kỳ kinh nguyệt

  Khả năng thụ thai của người phụ nữ dựa trên và được dự đoán bởi chu kỳ kinh nguyệt. Mỗi chu kỳ kinh nguyệt có những sự thay đổi được tạo ra bởi các hormone nội tiết, những chất được tạo ra từ cơ thể bạn và để kiểm soát một số chức năng nhất định. Mỗi tháng, các hormone này hướng cho tử cung (dạ con) của người phụ nữ phát triển lớp màng bên trong dày và giàu mạch máu để chuẩn bị cho việc thụ thai. Đồng thời các hormone này cũng phát đi tín hiệu cho 1 trứng trở nên chín trong 1 nang noãn nằm ở buồng trứng. Khi trứng chín, các hormone lại phát đi yêu cầu để giải phóng khỏi nang noãn và di chuyển tới một trong hai vòi trứng, là những ống nối giữa tử cung và buồng trứng. Tại đó, trứng có thể gặp tinh trùng và quá trình thụ thai xảy ra.

            Một chu kỳ kinh nguyệt kéo dài trung bình là 28 ngày, bắt đầu từ ngày xuất hiện kinh nguyệt (ngày 1) cho tới ngày xuất hiện kinh nguyệt của chu kỳ tiếp theo. Một chu kỳ kinh nguyệt trong khoảng 23-35 ngày được coi là bình thường. Các chu kỳ kinh nguyệt của bản thân bạn cũng có thể khác nhau theo từng tháng. Bạn nên ghi lại lịch của các chu kỳ kinh nguyệt vì nó cho bạn biết kinh nguyệt của bạn nhìn chung thế nào đồng thời cũng dễ dàng hơn cho dự đoán ngày sinh của thai nhi.

            Rụng trứng thường xảy ra vào khoảng giữa chu kỳ, trên các vòng kinh bình thường, ví dụ ngày thứ 14 của một vòng kinh 28 ngày. Với các vòng kinh bất bình thường, dự đoán ngày rụng trứng khó hơn bởi chỉ có một điều chắc là rụng trứng sẽ xảy ra vào khoảng 14-16 ngày trước 1 kỳ kinh mới. Dấu hiệu báo cho bạn biết ngày rụng trứng có thể là đau tấm tức vùng bụng dưới hoặc lưng, có thể kèm theo căng ngực hay tăng dịch tiết hoặc chất nhày ở âm đạo, hoặc gia tăng ham muốn sinh hoạt tình dục quanh thời điểm rụng trứng. Không phải chu kỳ kinh nào cũng có rụng trứng. Ngay cả trên những phụ nữ khỏe mạnh tuổi 20-30, thường có 1 chu kỳ không có rụng trứng trong 4 chu kỳ.

Chu kỳ kinh nguyệt bình thườngcủa phụ nữ

Khi đã rụng trứng, trứng sẽ di chuyển vào vòi trứng và tới tử cung. Nếu như không có sự thụ thai xảy ra ở tại vòi trứng, cơ thể của bạn sẽ hấp thu trứng không thụ thai đó. Sau đó, lượng hormone trong cơ thể sẽ giảm xuống, và sẽ phát đi tín hiệu cho lớp màng bên trong tử cung chuẩn bị rụng đi. Sự rụng của lớp màng này là một chu kỳ kinh nguyệt mới.

Sự thụ thai

            Thụ thai là quá trình hợp nhất giữa một trứng từ người mẹ và một tinh trùng từ người cha. Mỗi tinh trùng hay trứng đóng góp một nửa cho bộ nhiễm sắc thể của thai nhi.

            Tinh trùng là những tế bào sinh sản của nam giới, nhỏ hơn nhiều so với trứng, được sản xuất từ tinh hoàn nằm trong vùng bìu của nam giới. Khi tinh trùng trưởng thành, chúng sẽ được di chuyển qua các ống dẫn tinh để tới dự trữ tại túi tinh hoặc tuyến tiền liệt. Ở đó, tinh trùng được hòa lẫn với các dịch để trở thành tinh dịch.

            Khi người nam giới đạt đến đỉnh trong lúc giao hợp, tinh trùng được phóng ra từ dương vật thông qua ống niệu đạo. Mỗi lần phóng tinh, hàng chục triệu tinh trùng được giải phóng vào trong âm đạo người phụ nữ. Vì thể, sự cực khoái là một yếu tố sống còn của quá trình thụ thai. Tuy nhiên, người phụ nữ không cần đến cực khoái để mang thai.

     Sau khi vào âm đạo, tinh trùng sẽ bơi qua cổ tử cung vào trong tử cung và tới vòi trứng. Tinh trùng có thể sống trong cơ thể người phụ nữ khoảng 3 ngày hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, đời sống của 1 trứng ngắn hơn, chỉ trong vòng 24 giờ. Vậy nên, nếu sự phóng tinh vào thời điểm trứng rụng hoặc chuẩn bị rụng trong 1-2 ngày sau làm tăng khả năng thụ thai.

Ảnh: Hệ thống sinh sản nữ và sự thụ thai. 

Mỗi tháng, một trứng được giải phóng vào thời kỳ rụng trứng (1) và di chuyển vào trong vòi trứng (2). Nếu người phụ nữ sinh hoạt tình dục vào khoảng thời điểm này, trứng và tinh trùng có thể gặp nhau tại vòi trứng và thụ thai (3). Trứng được thụ tinh di chuyển trong vòi trứng, tới và gắn vào lớp màng bên trong tử cung để phát triển thành thai nhi(4). Trong 8 tuần đầu, được gọi là phôi thai, sau đó gọi là thai nhi.

Nhiều cặp vợ chồng, thậm chí cả những Y bác sĩ chuyên khoa nghĩ rằng việc sinh hoạt tình dục thường xuyên sẽ làm giảm số lượng tinh trùng từ cơ thể người đàn ông và làm cho khó có khả năng có thai khi không có đủ lượng tinh trùng vào thời điểm rụng trứng của người phụ nữ. Quan điểm này là sai lầm. Các tinh hoàn khỏe mạnh thường xuyên sản xuất tinh trùng mới, đồng thời việc sinh hoạt tình dục thường xuyên còn giúp cho việc đổi mới và trưởng thành liên tục các thế hệ tinh trùng kế tiếp. Hoàn toàn không cần thiết phải tiết chế sinh hoạt tình dục với mục đích “để dành” cho ngày rụng trứng. Nghiên cứu chỉ ra rằng áp lực bắt buộc sinh hoạt vào thời điểm nhất định tạo nên căng thẳng tâm lý có ảnh hưởng nhiều đến sự phóng tinh và cả khả năng di chuyển và thụ thai của tinh trùng. Một tâm lý thoải mái, sinh hoạt tình dục hàng ngày hay cách ngày vào bất cứ thời điểm nào cả hai vợ chồng thấy thích hợp xung quanh thời gian có khả năng rụng trứng chính là một trong những biện pháp tốt nhất cho sự thụ thai.

Các hormone trong chu kỳ kinh nguyệt và thai nghén

            Sẽ là thiếu sót nếu không đề cập chút ít tới các hormone bởi chúng đóng vai trò thiết yếu và nhạy cảm trong chu kỳ kinh nguyệt và thụ thai của người phụ nữ. Các hormone đóng vai trò như người nhạc trưởng chỉ huy dàn nhạc hoạt động nhịp nhàng, đồng thời còn hỗ trợ các vị trí bị khiếm khuyết. Các hormone chính bao gồm

-         Estrogen và progesterone. Hai hormone này do buồng trứng chế tiết và giữ nhiệm vụ chính điều hòa quá trình kinh nguyệt. Hai hormone này kích thích sự phát triển của lớp màng bên trong tử cung, làm lớp này dày lên chuẩn bị cho mang thai, đồng thời cũng làm rụng đi khi không có thai. Sau khi trứng đã được thụ thai, hàm lượng của cả hai hormone đều tăng lên rất cao, ngăn cản không cho rụng trứng tiếp theo.

-         Hormone kích thích noãn (FSH) và hormone hoàng thể (LH). Hai hormone này được chế tiết bởi tuyến yên, một tuyến nội tiết nằm ở sàn não. FSH làm cho trứng chín ở buồng trứng và LH làm cho trứng rụng.

-         Hormone rau thai (hCG). Được sản xuất và chế tiết bởi một số tế bào của trứng thụ tinh và bắt đầu phân chia, hormone này xuất hiện rất sớm, chỉ vài ngày sau thụ thai. Xét nghiệm thai sớm chính là xét nghiệm hormone này. Sau đó, rau thai sẽ chịu trách nhiệm sản xuất hormone này.

Làm thế nào biết được thời điểm rụng trứng

            Một điều đơn giản là sinh hoạt tình dục gần thời điểm rụng trứng thì tăng khả năng thụ thai. Nhưng làm thế nào bạn biết được thời điểm rụng trứng? Cho đến nay, không có một phương pháp nào chắc chắn cho bạn biết chính xác là trứng sắp rụng, đã rụng trong một khoảng thời gian bao lâu, tuy nhiên có một số phương pháp có thể có ích

Tính vòng kinh

            

   Đây là phương pháp đơn giản nhất nhưng hiệu quả bằng cách kiểm tra lại lịch ghi chép của bạn về chu kỳ kinh nguyệt. Trước tiên, xem lại chu kỳ kinh nguyệt của bạn thường kéo dài bao nhiêu ngày và dự đoán ngày có kinh sắp tới của bạn. Nếu bạn có một chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, cho dù dài hay ngắn, hãy tính ngược lại 14 ngày. Nếu chu kỳ của bạn không đều, hãy lấy con số trung bình của 3 chu kỳ liên tiếp và cũng tính ngược lại khoảng 14 ngày. Khả năng chính xác của biện pháp này khoảng 40-70% tùy theo kinh nguyệt có đều hay không.

Chu kỳ kinh nguyệt và những ngày có khả năng thụ thai

Tỷ lệ thụ thai ở những ngày có sinh hoạt tình dục so với ngày rụng trứng, Nghiên cứu thai nghén sớm tại North Carolina (Wilcox và cộng sự, 1998). Tỷ lệ thụ thai cao nhất khi sinh hoạt tình dục 2 ngày hoặc 1 ngày trước ngày rụng trứng.

Theo dõi nhiệt độ cơ thể

            Do sự hoạt động của hormone, hầu hết phụ nữ có nhiệt độ tăng lên khoảng nửa độ C sau khi rụng trứng trong khoảng 24 giờ. Phương pháp này cũng đơn giản: cặp nhiệt độ của bạn mỗi ngày, vào cùng thời gian, ví dụ như buổi sáng trước khi bạn ra khỏi giường. Đánh đấu nhiệt độ của bạn lên một biểu đồ đồng thời với đánh dấu ngày kinh nguyệt. Sau vài chu kỳ kinh nguyệt, bạn có thể dự đoán tương đối thời điểm rụng trứng. Phương pháp này có độ chính xác khoảng 40-60%.

Đo nhiệt độ cơ thể để dự đoán rụng trứng. Ngày thứ 14, nhiệt độ xuống hơi thấp hơn 1 chút, sau đó đi lên nhanh chóng. Đó là ngày rụng trứng

Nhận thức về thời điểm dễ thụ thai

            Phương pháp này dựa theo sụ cảm nhận những thay đổi trên cơ thể của bạn. Trước hết là những thay đổi trên chất nhày ở cổ tử cung. Vài ngày sau khi hết kinh, hormone sẽ gây ra tăng tiết chất nhày. Khi sắp rụng trứng, chất nhày tiết ra nhiều và trở nên quánh hơn. Để có thể xem rõ ràng, trước khi đi tiểu bạn có thể dùng ngón tay sạch hoặc một miếng giấy vệ sinh lau vào trong âm đạo. Ngay trước khi rụng trứng, chất nhày càng được tăng tiết nhiều, trở nên trong, trơn, và đàn hồi, có thể kéo dài thành sợi. Việc thay đổi chất nhày này khiến cho tinh trùng của nam giới dễ dàng thâm nhập qua cổ tử cung làm cho dễ thụ thai. Ngay sau khi rụng trứng, lượng hormone tăng cao lại khiến cho chất nhày trở nên đặc lại và ít đi để ngăn cản tinh trùng xâm nhập

Chất nhày cổ tử cung vào thời điểm rụng trứng

   Phương pháp này có độ chính xác rất cao, tới 90%. Chúng tôi, cũng như nhiều chuyên gia khác trên thế giới khuyến nghị người phụ nữ sử dụng vì tính đơn giản, dễ nhận biết, và chính xác của nó. Cùng với những cảm nhận khác như căng ngực, đau tức nhẹ và gia tăng ham muốn tình dục, khả năng dự đoán càng chính xác hơn.

Sử dụng bộ xét nghiệm

            Bạn có thể sử dụng bộ xét nghiệm dự đoán rụng trứng tại nhà qua việc thử nước tiểu. Xét nghiệm này để phát hiện nồng độ hormone LH tăng cao trước ngay trước thời điểm rụng trứng. Xét nghiệm này có khả năng dự đoán chính xác ở mức xung quanh 80%, tuy nhiên thường cho kết quả chậm hơn thời điểm rụng trứng thực sự.

Siêu âm nang noãn

            Siêu âm nang noãn, đặc biệt qua đầu dò âm đạo có thể cho dự đoán chính xác khoảng 80% hoặc hơn một chút. Tuy nhiên phương pháp này đòi hỏi thực hiện tại cơ sở y tế, thực hiện nhiều lần và phải trên cùng 1 bác sĩ có kinh nghiệm. Thêm vào đó, dự đoán không chính xác nếu buồng trứng có nhiều nang tương đương kích thước hoặc trên các bệnh nhân có buồng trứng đa nang. Các nghiên cứu cũng cho thấy phương pháp này cũng thường cho kết quả chậm hơn thời điểm rụng trứng thực sự. Vì vậy, các chuyên gia cũng khuyến cáo sử dụng phương pháp này cho mục đích nghiên cứu là chính chứ không phải là biện pháp thường xuyên để dự đoán rụng trứng.

Hình ảnh nang noãn lớn, chuẩn bị rụng trứng qua siêu âm đầu dò âm đạo

Khó thụ thai

            Mất bao lâu để bạn có thể mang thai khi bạn hoàn toàn không sử dụng biện pháp tránh thai nào? Điều này phụ thuộc nhiều yếu tố ví dụ như tuổi tác, sức khỏe, và tần suất sinh hoạt tình dục, v…v… Trên 70% các cặp vợ chồng có thai trong khoảng 6 tháng đầu. Khoảng 85% cặp vợ chồng có thai trong năm đầu. Và 15% còn lại có các vấn đề về thụ thai hay có thể nói là tình trạng vô sinh. Những cặp vợ chồng không có thai trong năm đầu tiên mặc dù sinh hoạt tình dục thường xuyên cần phải khám và thảo luận với bác sĩ. Rất nhiều cặp vợ chồng như thế có thể có thai mà không cần đến sự trợ giúp y học, vấn đề là tâm lý và thời gian. Ở những người phụ nữ trên 35 tuổi, khi mà khả năng thụ thai giảm đi và thời gian cho sinh sản còn lại ít, có thể gặp bác sĩ chuyên khoa sau 6 tháng không thụ thai.

Những điều bạn cần biết về thụ thai

Những điều bạn cần biết về thụ thai

Trong bài này tôi muốn giới thiệu tới bạn đọc những hiểu biết căn bản và cần thiết về quá trình thụ thai. Những kiến thức này có thể giúp ích cho các cặp vợ chồng chuẩn bị cho mang thai, hay có những trục trặc để có thai, hay cả những người cần tránh thai.

Phần chính của bài viết bao gồm hệ thống sinh sản của nam và nữ, quá trình thụ thai xảy ra như thế nào, các yếu tố chính đóng góp và quá trình thụ thai, và làm cách nào để có thụ thai hay tránh thai khi bạn mong muốn. 

   Thụ thai là một quá trình vừa đơn giản, vừa phức tạp. Đơn giản là bởi vì nó có thể diễn ra hoàn toàn tự nhiên không cần đến những can thiệp hay những nỗ lực đặc biệt. Phức tạp là bởi vì đó là một quá trình tinh tế, bao gồm hàng loạt các sự kiện xảy ra theo một trình tự với sự tham gia của rất nhiều yếu tố. Hiểu biết về quá trình thụ thai giúp bạn xác định thời điểm dễ thụ thai, những thay đổi cần thiết trong cơ thể của bạn để đáp ứng quá trình thụ thai và phát triển tế bào phôi thai.

Hiểu biết cơ bản về chu kỳ kinh nguyệt

  Khả năng thụ thai của người phụ nữ dựa trên và được dự đoán bởi chu kỳ kinh nguyệt. Mỗi chu kỳ kinh nguyệt có những sự thay đổi được tạo ra bởi các hormone nội tiết, những chất được tạo ra từ cơ thể bạn và để kiểm soát một số chức năng nhất định. Mỗi tháng, các hormone này hướng cho tử cung (dạ con) của người phụ nữ phát triển lớp màng bên trong dày và giàu mạch máu để chuẩn bị cho việc thụ thai. Đồng thời các hormone này cũng phát đi tín hiệu cho 1 trứng trở nên chín trong 1 nang noãn nằm ở buồng trứng. Khi trứng chín, các hormone lại phát đi yêu cầu để giải phóng khỏi nang noãn và di chuyển tới một trong hai vòi trứng, là những ống nối giữa tử cung và buồng trứng. Tại đó, trứng có thể gặp tinh trùng và quá trình thụ thai xảy ra.

            Một chu kỳ kinh nguyệt kéo dài trung bình là 28 ngày, bắt đầu từ ngày xuất hiện kinh nguyệt (ngày 1) cho tới ngày xuất hiện kinh nguyệt của chu kỳ tiếp theo. Một chu kỳ kinh nguyệt trong khoảng 23-35 ngày được coi là bình thường. Các chu kỳ kinh nguyệt của bản thân bạn cũng có thể khác nhau theo từng tháng. Bạn nên ghi lại lịch của các chu kỳ kinh nguyệt vì nó cho bạn biết kinh nguyệt của bạn nhìn chung thế nào đồng thời cũng dễ dàng hơn cho dự đoán ngày sinh của thai nhi.

            Rụng trứng thường xảy ra vào khoảng giữa chu kỳ, trên các vòng kinh bình thường, ví dụ ngày thứ 14 của một vòng kinh 28 ngày. Với các vòng kinh bất bình thường, dự đoán ngày rụng trứng khó hơn bởi chỉ có một điều chắc là rụng trứng sẽ xảy ra vào khoảng 14-16 ngày trước 1 kỳ kinh mới. Dấu hiệu báo cho bạn biết ngày rụng trứng có thể là đau tấm tức vùng bụng dưới hoặc lưng, có thể kèm theo căng ngực hay tăng dịch tiết hoặc chất nhày ở âm đạo, hoặc gia tăng ham muốn sinh hoạt tình dục quanh thời điểm rụng trứng. Không phải chu kỳ kinh nào cũng có rụng trứng. Ngay cả trên những phụ nữ khỏe mạnh tuổi 20-30, thường có 1 chu kỳ không có rụng trứng trong 4 chu kỳ.

Chu kỳ kinh nguyệt bình thườngcủa phụ nữ

Khi đã rụng trứng, trứng sẽ di chuyển vào vòi trứng và tới tử cung. Nếu như không có sự thụ thai xảy ra ở tại vòi trứng, cơ thể của bạn sẽ hấp thu trứng không thụ thai đó. Sau đó, lượng hormone trong cơ thể sẽ giảm xuống, và sẽ phát đi tín hiệu cho lớp màng bên trong tử cung chuẩn bị rụng đi. Sự rụng của lớp màng này là một chu kỳ kinh nguyệt mới.

Sự thụ thai

            Thụ thai là quá trình hợp nhất giữa một trứng từ người mẹ và một tinh trùng từ người cha. Mỗi tinh trùng hay trứng đóng góp một nửa cho bộ nhiễm sắc thể của thai nhi.

            Tinh trùng là những tế bào sinh sản của nam giới, nhỏ hơn nhiều so với trứng, được sản xuất từ tinh hoàn nằm trong vùng bìu của nam giới. Khi tinh trùng trưởng thành, chúng sẽ được di chuyển qua các ống dẫn tinh để tới dự trữ tại túi tinh hoặc tuyến tiền liệt. Ở đó, tinh trùng được hòa lẫn với các dịch để trở thành tinh dịch.

            Khi người nam giới đạt đến đỉnh trong lúc giao hợp, tinh trùng được phóng ra từ dương vật thông qua ống niệu đạo. Mỗi lần phóng tinh, hàng chục triệu tinh trùng được giải phóng vào trong âm đạo người phụ nữ. Vì thể, sự cực khoái là một yếu tố sống còn của quá trình thụ thai. Tuy nhiên, người phụ nữ không cần đến cực khoái để mang thai.

     Sau khi vào âm đạo, tinh trùng sẽ bơi qua cổ tử cung vào trong tử cung và tới vòi trứng. Tinh trùng có thể sống trong cơ thể người phụ nữ khoảng 3 ngày hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, đời sống của 1 trứng ngắn hơn, chỉ trong vòng 24 giờ. Vậy nên, nếu sự phóng tinh vào thời điểm trứng rụng hoặc chuẩn bị rụng trong 1-2 ngày sau làm tăng khả năng thụ thai.

Ảnh: Hệ thống sinh sản nữ và sự thụ thai. 

Mỗi tháng, một trứng được giải phóng vào thời kỳ rụng trứng (1) và di chuyển vào trong vòi trứng (2). Nếu người phụ nữ sinh hoạt tình dục vào khoảng thời điểm này, trứng và tinh trùng có thể gặp nhau tại vòi trứng và thụ thai (3). Trứng được thụ tinh di chuyển trong vòi trứng, tới và gắn vào lớp màng bên trong tử cung để phát triển thành thai nhi(4). Trong 8 tuần đầu, được gọi là phôi thai, sau đó gọi là thai nhi.

Nhiều cặp vợ chồng, thậm chí cả những Y bác sĩ chuyên khoa nghĩ rằng việc sinh hoạt tình dục thường xuyên sẽ làm giảm số lượng tinh trùng từ cơ thể người đàn ông và làm cho khó có khả năng có thai khi không có đủ lượng tinh trùng vào thời điểm rụng trứng của người phụ nữ. Quan điểm này là sai lầm. Các tinh hoàn khỏe mạnh thường xuyên sản xuất tinh trùng mới, đồng thời việc sinh hoạt tình dục thường xuyên còn giúp cho việc đổi mới và trưởng thành liên tục các thế hệ tinh trùng kế tiếp. Hoàn toàn không cần thiết phải tiết chế sinh hoạt tình dục với mục đích “để dành” cho ngày rụng trứng. Nghiên cứu chỉ ra rằng áp lực bắt buộc sinh hoạt vào thời điểm nhất định tạo nên căng thẳng tâm lý có ảnh hưởng nhiều đến sự phóng tinh và cả khả năng di chuyển và thụ thai của tinh trùng. Một tâm lý thoải mái, sinh hoạt tình dục hàng ngày hay cách ngày vào bất cứ thời điểm nào cả hai vợ chồng thấy thích hợp xung quanh thời gian có khả năng rụng trứng chính là một trong những biện pháp tốt nhất cho sự thụ thai.

Các hormone trong chu kỳ kinh nguyệt và thai nghén

            Sẽ là thiếu sót nếu không đề cập chút ít tới các hormone bởi chúng đóng vai trò thiết yếu và nhạy cảm trong chu kỳ kinh nguyệt và thụ thai của người phụ nữ. Các hormone đóng vai trò như người nhạc trưởng chỉ huy dàn nhạc hoạt động nhịp nhàng, đồng thời còn hỗ trợ các vị trí bị khiếm khuyết. Các hormone chính bao gồm

-         Estrogen và progesterone. Hai hormone này do buồng trứng chế tiết và giữ nhiệm vụ chính điều hòa quá trình kinh nguyệt. Hai hormone này kích thích sự phát triển của lớp màng bên trong tử cung, làm lớp này dày lên chuẩn bị cho mang thai, đồng thời cũng làm rụng đi khi không có thai. Sau khi trứng đã được thụ thai, hàm lượng của cả hai hormone đều tăng lên rất cao, ngăn cản không cho rụng trứng tiếp theo.

-         Hormone kích thích noãn (FSH) và hormone hoàng thể (LH). Hai hormone này được chế tiết bởi tuyến yên, một tuyến nội tiết nằm ở sàn não. FSH làm cho trứng chín ở buồng trứng và LH làm cho trứng rụng.

-         Hormone rau thai (hCG). Được sản xuất và chế tiết bởi một số tế bào của trứng thụ tinh và bắt đầu phân chia, hormone này xuất hiện rất sớm, chỉ vài ngày sau thụ thai. Xét nghiệm thai sớm chính là xét nghiệm hormone này. Sau đó, rau thai sẽ chịu trách nhiệm sản xuất hormone này.

Làm thế nào biết được thời điểm rụng trứng

            Một điều đơn giản là sinh hoạt tình dục gần thời điểm rụng trứng thì tăng khả năng thụ thai. Nhưng làm thế nào bạn biết được thời điểm rụng trứng? Cho đến nay, không có một phương pháp nào chắc chắn cho bạn biết chính xác là trứng sắp rụng, đã rụng trong một khoảng thời gian bao lâu, tuy nhiên có một số phương pháp có thể có ích

Tính vòng kinh

            

   Đây là phương pháp đơn giản nhất nhưng hiệu quả bằng cách kiểm tra lại lịch ghi chép của bạn về chu kỳ kinh nguyệt. Trước tiên, xem lại chu kỳ kinh nguyệt của bạn thường kéo dài bao nhiêu ngày và dự đoán ngày có kinh sắp tới của bạn. Nếu bạn có một chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, cho dù dài hay ngắn, hãy tính ngược lại 14 ngày. Nếu chu kỳ của bạn không đều, hãy lấy con số trung bình của 3 chu kỳ liên tiếp và cũng tính ngược lại khoảng 14 ngày. Khả năng chính xác của biện pháp này khoảng 40-70% tùy theo kinh nguyệt có đều hay không.

Chu kỳ kinh nguyệt và những ngày có khả năng thụ thai

Tỷ lệ thụ thai ở những ngày có sinh hoạt tình dục so với ngày rụng trứng, Nghiên cứu thai nghén sớm tại North Carolina (Wilcox và cộng sự, 1998). Tỷ lệ thụ thai cao nhất khi sinh hoạt tình dục 2 ngày hoặc 1 ngày trước ngày rụng trứng.

Theo dõi nhiệt độ cơ thể

            Do sự hoạt động của hormone, hầu hết phụ nữ có nhiệt độ tăng lên khoảng nửa độ C sau khi rụng trứng trong khoảng 24 giờ. Phương pháp này cũng đơn giản: cặp nhiệt độ của bạn mỗi ngày, vào cùng thời gian, ví dụ như buổi sáng trước khi bạn ra khỏi giường. Đánh đấu nhiệt độ của bạn lên một biểu đồ đồng thời với đánh dấu ngày kinh nguyệt. Sau vài chu kỳ kinh nguyệt, bạn có thể dự đoán tương đối thời điểm rụng trứng. Phương pháp này có độ chính xác khoảng 40-60%.

Đo nhiệt độ cơ thể để dự đoán rụng trứng. Ngày thứ 14, nhiệt độ xuống hơi thấp hơn 1 chút, sau đó đi lên nhanh chóng. Đó là ngày rụng trứng

Nhận thức về thời điểm dễ thụ thai

            Phương pháp này dựa theo sụ cảm nhận những thay đổi trên cơ thể của bạn. Trước hết là những thay đổi trên chất nhày ở cổ tử cung. Vài ngày sau khi hết kinh, hormone sẽ gây ra tăng tiết chất nhày. Khi sắp rụng trứng, chất nhày tiết ra nhiều và trở nên quánh hơn. Để có thể xem rõ ràng, trước khi đi tiểu bạn có thể dùng ngón tay sạch hoặc một miếng giấy vệ sinh lau vào trong âm đạo. Ngay trước khi rụng trứng, chất nhày càng được tăng tiết nhiều, trở nên trong, trơn, và đàn hồi, có thể kéo dài thành sợi. Việc thay đổi chất nhày này khiến cho tinh trùng của nam giới dễ dàng thâm nhập qua cổ tử cung làm cho dễ thụ thai. Ngay sau khi rụng trứng, lượng hormone tăng cao lại khiến cho chất nhày trở nên đặc lại và ít đi để ngăn cản tinh trùng xâm nhập

Chất nhày cổ tử cung vào thời điểm rụng trứng

   Phương pháp này có độ chính xác rất cao, tới 90%. Chúng tôi, cũng như nhiều chuyên gia khác trên thế giới khuyến nghị người phụ nữ sử dụng vì tính đơn giản, dễ nhận biết, và chính xác của nó. Cùng với những cảm nhận khác như căng ngực, đau tức nhẹ và gia tăng ham muốn tình dục, khả năng dự đoán càng chính xác hơn.

Sử dụng bộ xét nghiệm

            Bạn có thể sử dụng bộ xét nghiệm dự đoán rụng trứng tại nhà qua việc thử nước tiểu. Xét nghiệm này để phát hiện nồng độ hormone LH tăng cao trước ngay trước thời điểm rụng trứng. Xét nghiệm này có khả năng dự đoán chính xác ở mức xung quanh 80%, tuy nhiên thường cho kết quả chậm hơn thời điểm rụng trứng thực sự.

Siêu âm nang noãn

            Siêu âm nang noãn, đặc biệt qua đầu dò âm đạo có thể cho dự đoán chính xác khoảng 80% hoặc hơn một chút. Tuy nhiên phương pháp này đòi hỏi thực hiện tại cơ sở y tế, thực hiện nhiều lần và phải trên cùng 1 bác sĩ có kinh nghiệm. Thêm vào đó, dự đoán không chính xác nếu buồng trứng có nhiều nang tương đương kích thước hoặc trên các bệnh nhân có buồng trứng đa nang. Các nghiên cứu cũng cho thấy phương pháp này cũng thường cho kết quả chậm hơn thời điểm rụng trứng thực sự. Vì vậy, các chuyên gia cũng khuyến cáo sử dụng phương pháp này cho mục đích nghiên cứu là chính chứ không phải là biện pháp thường xuyên để dự đoán rụng trứng.

Hình ảnh nang noãn lớn, chuẩn bị rụng trứng qua siêu âm đầu dò âm đạo

Khó thụ thai

            Mất bao lâu để bạn có thể mang thai khi bạn hoàn toàn không sử dụng biện pháp tránh thai nào? Điều này phụ thuộc nhiều yếu tố ví dụ như tuổi tác, sức khỏe, và tần suất sinh hoạt tình dục, v…v… Trên 70% các cặp vợ chồng có thai trong khoảng 6 tháng đầu. Khoảng 85% cặp vợ chồng có thai trong năm đầu. Và 15% còn lại có các vấn đề về thụ thai hay có thể nói là tình trạng vô sinh. Những cặp vợ chồng không có thai trong năm đầu tiên mặc dù sinh hoạt tình dục thường xuyên cần phải khám và thảo luận với bác sĩ. Rất nhiều cặp vợ chồng như thế có thể có thai mà không cần đến sự trợ giúp y học, vấn đề là tâm lý và thời gian. Ở những người phụ nữ trên 35 tuổi, khi mà khả năng thụ thai giảm đi và thời gian cho sinh sản còn lại ít, có thể gặp bác sĩ chuyên khoa sau 6 tháng không thụ thai.

Tính ngày rụng trứng chuẩn để dễ mang thai

Tính ngày rụng trứng chuẩn để dễ mang thai

0 nhận xét

Muốn dự đoán ngày rụng trứng để dễ thụ  thai cần có hiểu biết về sinh lý sinh sản, như: Biết sự dao động của các chu kỳ kinh nguyệt dài nhất và ngắn nhất để tính khoảng thời gian dễ thụ thai (còn gọi là cửa sổ dễ thụ thai); Biết đo nhiệt độ của cơ thể hằng ngày để thấy tăng lên vào thời điểm rụng trứng; Biết quan sát và đánh giá niêm dịch cổ tử cung... 

Có thể kết hợp 2 phương pháp đo nhiệt độ và đánh giá niêm dịch cổ tử cung để hỗ trợ cho việc tính ngày rụng trứng. Ngoài ra, cũng cần biết trứng chỉ có thể thụ thai khoảng 24 giờ sau khi rụng, nhưng tinh trùng thường có thể sống được 2-4 ngày kể từ khi xâm nhập vào đường sinh sản nữ.
      
Trứng thường rụng trước kỳ kinh sau 14 ngày (cộng trừ 2), nhưng vì trứng có thể rụng bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh, kể cả trong những ngày hành kinh nên sau khi theo dõi tối thiểu 8 chu kỳ mới có thể xác định được những chu kỳ dài nhất và ngắn nhất, để từ đó xác định cửa sổ dễ thụ thai.
     
Dễ có thai vào những ngày giữa chu kỳ kinh đã được nhiều người nói đến. Tuy nhiên,  ngày nay có nhiều dữ liệu khoa học cho rằng có thể có thai vào bất cứ ngày nào của chu kỳ kinh vì tinh trùng có thể sống trong đường sinh sản nữ tối đa tới 5 ngày, và thời điểm rụng trứng rất khó dự đoán.

 
Ngay từ thế chiến thứ I, một thầy thuốc Đức đã báo cáo có 25 trường hợp thai nghén sau chỉ một lần "quan hệ" khi các binh sĩ nghỉ phép vào những ngày từ 2 đến 30 của chu kỳ kinh. 84 năm sau, với nghiên cứu khác cũng đã cho thấy báo cáo của thầy thuốc Đức nêu trên là hoàn toàn có thể hiểu được.  
      
Ngày nay, một số nghiên cứu ghi nhận chỉ có khoảng 30% phụ nữ dễ thụ thai từ ngày thứ 10 đến 17 của chu kỳ kinh; Hơn 70% phụ nữ có giai đoạn dễ thụ thai trước ngày 10 hay sau ngày 17 của chu kỳ kinh; Và ngay cả với phụ nữ có chu kỳ kinh đều vẫn có thể xảy ra sự cố rụng trứng không đúng như dự kiến.
    
Như vậy, những cặp vợ chồng lành mạnh có thể  sẽ thụ thai khi “quan hệ” không dùng bao cao su và các phương tiện tránh thai khác 2-3 lần/tuần.
     
Tuy nhiên, ngay cả khi "quan hệ" vào những ngày coi là dễ thụ thai thì cũng chưa hẳn sẽ có thai vì có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng như thời gian sống của tinh trùng và trứng, khả năng tiếp nhận của tử cung cũng như các yếu tố cá nhân khác của đôi vợ chồng.   
 
Nếu vẫn không thể có thai mặc dù đã tính ngày rụng trứng và không dùng biện pháp tránh thai nào thì cần gặp thầy thuốc vì còn có nhiều nguyên nhân khác có thể cản trở sự thụ thai.