Phòng Khám Mai dịch Sô 9 Ngách 1, Ngõ 58, Trần vỹ, Cầu Giấy, Hà Nội Đt 0766200777

Phòng Khám Mai dịch Sô 9 Ngách 1, Ngõ 58, Trần vỹ, Cầu Giấy, Hà Nội Đt 0766200777 Phòng khám( Làm việc Từ 8h đến 21h các ngày thứ 2 đến thứ 6 , Thứ 7, Chủ Nhật Làm cả ngày) Đến với phòng khám bạn sẽ được các Bác sỹ đầu nghành chăm sóc, khám bệnh và điều trị với các máy móc hiện đại như , Siêu âm màu 4D, Máy xét nghiệm , Máy điện tim, Nội soi cổ tử cung. Khám các bệnh sản phụ khoa, điều trị vô sinh, Quản lý thai nghén. điều tri các bệnh viêm âm đạo, Viêm lộ tuyến Cổ tử cung.

Thứ Hai, 7 tháng 5, 2012

Bệnh Giang Mai là gì?

1.Giang mai là gì ?
benh-giang-mai

Bệnh giang mai là gì? nguyên nhân và triệu chứng bệnh giang mai như thế nào? Cách điều trị bệnh giang mai tại phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp 112, Phố Mai dịch , Cầu giấy

Giang mai là một bịnh nhiễm trùng do vi Treponema pallidum. Bịnh tiến triển qua 3 giai đoạn hoạt động và một gia đoạn tiềm ẩn. Giai đoạn đầu những vết loét xuất hiện trong những vùng tiếp xúc sinh dục như dương vật, miệng và hậu môn. Những hạch phồng lên không đau thường hiện diện trong vùng có săng như trong vùng bẹn của những bịnh nhân có tổn thương. Vết loét biến mất sau đó, bịnh tái phát lại sau vài tháng như một giang mai thứ phát.

- Giang mai thứ phát là giai đoạn bịnh toàn thân có nghĩa là có tổn thương ở nhiều cơ quan. Vì thế trong giai đoạn này bịnh nhân trải qua nhiều triệu chứng khác nhau mà thường nhất là nổi hồng ban ở da. Thêm vào đó giang mai thứ phát có thể liên quan một cách tiềm ẩn đến bất cứ phần nào của cơ thể như sưng hạch bẹn, cổ, tay, viêm khớp, bịnh lý thận, và những bất thường ở gan. Giai đoạn này nếu không điều trị giang mai có thể tồn tại dai dẳng hoặc biến mất.
- Hậu quả của giang mai thứ phát là bịnh nhân mang mầm bịnh mà không có triệu chứng. Ðây là giai đoạn tiềm ẩn của bịnh. Giai đoạn tiềm ẩn này có thể có hay không và kéo dài hơn 20 năm thì phát triển giai đoạn 3. Ðây cũng là giang mai toàn thân và có thể gây ra nhiều vấn đề bao gồm :
1.    Dãn những mạch máu của tim dẫn đến bịnh lý tim mạch.
2.    Phát triển những nốt lớn trong những cơ quan khác nhau của cơ thể.
3.    Nhiễm trùng não gây ra đột quị hoặc lú lẫn tâm thần.
4.    Liên quan đến mắt dẫn đến giảm thị lực.
5.    Liên quan đến tai dẫn đến điếc.
2. Giang mai được chẩn đoán như thế nào ?
Chẩn đoán săng (giai đoạn nguyên phát) có thể được làm bằng cách xem những chất tiết của vết loét dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, cần xem dưới kính hiển vi nền đen để phân biệt được xoắn khuẩn Treponema. Vì kỹ thuật soi này ít khi được dùng nên chẩn đoán và điều trị thường dựa trên sự xuất hiện của săng. Ðối với giang mai giai đoạn II, III chẩn đoán được dựa trên test kháng thể để phát hiện đáp ứng miễn dịch của cơ thể với vi khuẩn Treponema.
Test máu chuẩn tìm giang mai là VDRL. Test này xác định đáp ứng đối với nhiễm trùng nhưng không tìm được nguyên nhân thật sự của nhiễm trùng. Mặc dù những test này rất hiệu quả trong việc phát hiện bằng chứng nhiễm Treponema nhưng nó cũng tạo ra một số dương tính giả. Vì thế bất kỳ test non- treponema nào dương tính thì cũng phải được xác nhận bằng test treponema.
-      Cả hai test non-treponema và treponema chỉ dương tính trong khoảng 50% những bịnh nhân có săng làm cho không chắc chắn trong việc chẩn đoán giang mai nguyên phát. Những bịnh nhân ở giai đoạn II, III thì hầu như có test VDRL, RPR cũng như MHA-TP hoặc FTA-ABS dương tính. Một vài tháng sau điều trị những test non-treponema sẽ giảm đến mức không phát hiện hoặc mức thấp. Tuy nhiên những test Treponema thì vẫn dương tính sau đó dù có hay không việc điều trị giang mai.
3. Giang mai được điều trị như thế nào ?
Dựa trên giai đoạn của bịnh, điều trị giang mai được tóm tắt trong bảng sau :

Giai đoạn của bịnh	Ðiều trị thích hợp	Những cách điều trị khác
Giai đoạn nguyên phát Giai đoạn thứ phát	Benzathine penicillin chích, 2,4 triệu đvị (liều duy nhất)	Doxycycline 100mg,uống 2 lần/ngày /14 ngày. Tetracycline 500mg uống 4 lần/ngày/14 ngày.
Nhiễm trùng tiềm ẩn (> 1 năm), có bịnh tim mạch, hoặc gôm giang mai	Benzathine penicillin G, chích, 4 tr Ðơn vị mỗi tuần khoảng 3 tuần.	Doxycycline 100mg,uống 2 lần/ngày / 28 ngày. Tetracycline 500mg uống 4 lần/ngày/28 ngày.
Giang mai thần kinh	Aqueous crystallinepenicillin G 18-24 tr đv chích tĩnh mạch mạch/ngày/10-14 ngày	Procain penicillin chích 2,4 tr đơn vị mỗi ngày cùng với probenecid 500mg uống 4 lần /ngày/10- 14 ng

4.Người ta nên làm gì nếu tiếp xúc với người bịnh giang mai ?
Bất cứ ai tiếp xúc tình dục với người có vết loét, hoặc hồng ban giang mai thì có nguy cơ bị nhiễm giang mai cao. Những người tiếp xúc tình dục trong vòng 90 ngày khi người bạn tình được chẩn đoán giang mai giai đoạn đầu, giai đoạn II hoặc tiềm ẩn thì nên được điều trị một trong những cách như đối với giang mai nguyên phát hoặc giai đoạn II. Nếu tiếp xúc tình dục sau hơn 90 ngày người kia mới bị bịnh giang mai thì nên đi thử test non- treponema. Nếu test này không làm được hoặc khó theo dõi bệnh thì nên điều trị luôn như giang mai giai đoạn I, II. Cuối cùng, những người tiếp xúc tình dục trong thời kỳ lâu dài (trên 1 năm ) mà sau đó có nhiễm giang mai tiềm ẩn, hoặc giai đoạn III thì nên được đánh giá bởi bác sĩ và làm những xét nghiệm về giang mai. Quyết định điều trị hay không nên dựa vào bịnh nhân có triệu chứng của giang mai giai đoạn I, II, III và những xét nghiệm máu về bịnh giang mai.

Bệnh giang mai nếu phát hiện sớm sẽ điều trị khỏi

Phòng khám đa khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Benh-giang-mai-neu-phat-hien-som-se-dieu-tri-nhu-the-nao

Tại phòng khám đa khoa Việt Pháp : Bệnh giang mai tuy là bệnh nguy hiểm nhưng có thuốc điều trị khỏi hẳn với hiệu quả cao, miễn là phải được phát hiện sớm và điều trị đúng chỉ dẫn của thầy thuốc.
Giai đoạn đầu
Lựa chọn đầu tiên cho việc điều trị các bệnh giang mai không biến chứng là một liều duy nhất penicillin G tiêm bắp. Doxycycline và tetracycline cũng là sự lựa chọn thay thế, tuy nhiên không thể sử dụng ở phụ nữ mang thai.. Ceftriaxone có thể có hiệu quả tương tự nhưđiều trị bằng penicillin
Giai đoạn biến chứng
Do penicillin G ít xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương cho nên đối với những bệnh nhân giang mai thần kinh nên được tiêm penicillin liều cao vào tĩnh mạch tối thiểu là 10 ngày. Nếu bị dị ứng với penicilline thì có thể được sử dụng cetriaxone thay thế. Điều trị tại thời điểm này sẽ hạn chế sự tiến triển hơn nữa của bệnh, nhưng không thể cải thiện các thiệt hại do bệnh đã gây ra
Phản ứng Jarisch-Herxheimer
Một trong những tác dụng phụ của điều trị là phản ứng Jarisch-Herxheimer. Phản ứng phụ thường bắt đầu trong vòng một giờ sau khi tiêm thuốc và kéo dài trong 24 giờ với các triệu chứng sốt, đau cơ, nhức đầu, và nhịp tim nhanh.
Phòng ngừa bệnh giang mai:
Hiện nay vẫn chưa vác xin chủng ngừa có hiệu quả cho công tác phòng chống. Không nên quan hệ tình dục hay tiếp xúc vật lý trực tiếp với một người bị bệnh để tránh lây truyền bệnh giang mai, có thể sử dụng bao cao su đúng cách, tuy nhiên vẫn có thể không hoàn toàn an toàn. Giang mai không lây qua nhà vệ sinh, các hoạt động hàng ngày, bồn tắm, hay dụng cụ ăn uống hoặc quần áo.
Dịch tễ học
12 triệu người nhiễm giang mai vào năm 1999 với hơn 90% trường hợp ở các nước đang phát triển. Nó ảnh hưởng từ 700.000 và 1.600.000 thai phụ mỗi năm dẫn đến xẩy thai tự nhiên, thai chết lưu, và giang mai bẩm sinh. Trong vùng Sahara ở châu Phi, giang mai góp phần làm tử vong khoảng 20% trẻ sơsinh.
Trong thế giới phát triển, các ca nhiễm bệnh giang mai đã suy giảm cho đến năm 1980 và 1990 do sử dụng rộng rãi các thuốc kháng sinh. Từ năm 2000, tỷ lệ giang mai đã gia tăng tại Mỹ, Anh, Australia và châu Âu chủ yếu ở nam giới quan hệ tình dục với nam giới (đồng tính luyến ái) do thực hành tình dục không an toàn.
Tại Hoa Kỳ, nhân viên y tế báo cáo khoảng 32.000 người mắc bệnh giang mai trong năm 2002, phần lớn ở tuổi 20–39. Cao nhất ở nữ tuổi 20–24 và nam tuổi 35–39. Năm 2001 có 492 trẻ sơ sinh bị cha mẹ truyền bệnh giang mai, năm 2002 số này tụt xuống một chút – 412.

Bệnh giang mai và trẻ em

Phòng khám đa khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Bệnh giang mai ở người mẹ có thể truyền qua thai nhi nếu người mẹ có bầu? đến ngay phòng khám đa khoa Viêt Pháp 112, phố Mai dịch, Cầu giấy để được tư vấn, khám và chữa trị bệnh giang mai.
Bé M. sinh ra ở trại tỵ nạn, sinh thường tự nhiên, mẹ tròn con vuông. Ba mẹ gặp nhau cũng ở trại tỵ nạn và sống với nhau từ đó, mẹ em mang bầu, tuần tự đến ngày thì sinh, chẳng khám thai gì cả vì trại tỵ nạn chẳng có bác sĩ sản khoa hoặc cô mụ và phòng thí nghiệm. Cháu khỏe mạnh, ăn ngon ngủ kỹ chỉ có nỗi mũi cháu cứ chảy nước hoài, khóe môi lở và chảy nước, cha mẹ cháu cho uống "thuốc cảm" hoài chẳng khỏi. Thử máu cháu mới khám phá cháu bị mắc giang mai bẩm sinh, nghĩa là cháu đã mắc vi trùng bệnh giang mai do máu mẹ truyền qua. Mẹ cháu vì không được đi khám thai nên bị giang mai trong lúc có bầu mà không hay biết. Bé được chữa bằng Penicillin và hồi phục nhanh chóng.
Rất may những trường hợp tương tự hầu như không còn thấy trong giới trẻ em Việt Nam định cư ở vùng này. Tuy nhiên, trong dân chúng Hoa Kỳ nói chung và trong một nhóm thiểu số dân tộc (ethnic minorities) hoặc một số nhóm đặc biệt như thành phần đồng tính luyến ái (homosexuals), xài ma túy chích mạch máu (intravenous drug users) và giới mãi dâm, bệnh giang mai đang có mòi gia tăng nhanh chóng và do đó các trường hợp giang mai bẩm sinh ở trẻ em cũng gia tăng do bào thai bị vi trùng bệnh giang mai từ máu người mẹ truyền qua. Năm 1990 thống kê của Center for Diseases Control ghi nhận được 2,867 trường hợp trẻ sơ sinh mắc nhiễm vi trùng bệnh giang mai (congenital syphilis), so với 859 em năm 1989 và là con số cao nhất trong vòng 40 năm nay, mặc dù các phương pháp phòng ngừa và chữa trị ngày càng chặt chẽ. Riêng đối với người Việt chúng ta tại Mỹ, với số lượng người du lịch về Việt Nam cũng như các vùng ăn chơi quốc tế ngày càng gia tăng, có lẽ chúng ta sẽ không ngạc nhiên khi chứng kiến sự gia tăng các trường hợp giang mai đem từ ngoại quốc về mặc dù chưa có số liệu chính xác. Những người lớn chẳng may bị vướng bệnh này sẽ là một nguồn bệnh đem từ ngoài vào, cộng thêm những ổ giang mai trong nước thường đi đôi với xì ke và mãi dâm đang đe dọa giới trẻ xứ này.
Giang mai (syphilis) là một bệnh được mô tả từ lâu. Theo giai thoại Christopher Columbus và thủy thủ đoàn đem bệnh này từ biển Caribbean về châu Âu vào thế kỷ thứ 15 và do đó bệnh giang mai lan tràn ở châu Âu thành một dịch rộng lớn giết hại rất nhiều. Tuy nhiên có lẽ bệnh giang mai đã có từ lâu trước thời Kha Luân Bố, hiện nay người ta nghĩ những trường hợp bị cùi mô tả trong thánh kinh có lẽ thật ra là những trường hợp giang mai và ở Trung Quốc những tài liệu xưa cũng đã mô tả những triệu chứng phù hợp với bệnh giang mai.
Bệnh giang mai gây ra bởi vi trùng Treponema pallidum, một loại vi trùng hình xoắn trôn ốc (spiral). Vi trùng xâm nhập cơ thể qua các màng nhầy (mucosa, niêm mạc) tức là lớp da đỏ và mỏng ở bộ phận sinh dục, ở miệng hoặc ở hậu môn, đôi khi qua ngã da thường những nơi khác của cơ thể nếu da trầy trụa (ví dụ vết cắn lúc mơn trớn). Chừng ba tuần sau khi bị nhiễm trùng (sau khi bị lây), người bệnh sẽ thấy xuất hiện vết lở loét ở bộ phận sinh dục, vết thương thường không đau và có hạch sưng kèm theo (hạ cam, chancre). Nếu người bệnh không được chữa trị một hai tháng sau bệnh qua giai đoạn hai (secondary syphilis) với những triệu chứng chung chung như mệt mỏi, nhức đầu, sốt và những dấu hiệu ngoài da, hoặc ở những niêm mạc (màng nhầy) của bộ phận sinh dục. Nếu không chạy chữa, bệnh tiến qua thời kỳ thứ ba của giang mai gồm những san thương ở da, nội tạng (tim, gan, bao tử) và hệ thần kinh gây ra những triệu chứng rất đa dạng.
Trên thực tế, bệnh giang mai quan trọng đối với sức khỏe của giới trẻ về những mặt sau đây:
1.- Mặc dù trước thời kỳ trụ sinh như Penicillin xuất hiện, bệnh giang mai thường có những biểu hiện điển hình như mô tả trên đây, hiện nay thường thường các triệu chứng không rõ rệt như vậy, nếu không cảnh giác bệnh nhân cũng như bác sĩ dễ bị lầm lẫn chỉ vì không nghĩ tới giang mai. Ðối với tuổi thanh thiếu niên (adolescence) tỷ lệ giang mai có mòi gia tăng, và trong giới thanh niên tỷ lệ phái nữ càng ngày càng có vẻ lên cao hơn trước. Phần đông các cô thiếu nữ này không biết rằng mình mang bệnh giang mai vì ở người đàn bà những triệu chứng như bị ngứa ngáy, có huyết trắng, lở loét đôi khi chỉ được xem như những dấu hiệu thông thường, được chữa trị sơ sài như những bệnh lặt vặt khác của phụ nữ. Một số nơi hiện nay chủ trương cần thử máu truy tầm giang mai (routine screening for syphilis) cho tất cả các cô cậu "hoạt động về tính dục" (sexually active adolescent). Về phía cha mẹ nên để ý thăm hỏi con cái và nếu chúng thắc mắc về một triệu chứng nào đó liên hệ đến đường tiểu hoặc đường sinh dục, cha mẹ nên tìm hiểu cặn kẽ và nhờ bác sĩ giúp đỡ nếu cần. Một số điểm thực tế cần được nhắc nhở cho các cô cậu biết: Thứ nhất, thuốc ngừa thai không có tác dụng ngừa những bệnh "phong tình" kể cả giang mai, thứ hai những triệu chứng của giang mai trong giai đoạn đầu có thể tự nó biến đi sau một thời gian, tuy nhiên không có nghĩa người bệnh đã thanh toán được bệnh, trái lại bệnh vẫn tiến triển qua giai đoạn kế tiếp nguy hiểm, khó phát hiện và khó trị hơn. Ngoài ra, khác với bệnh AIDS phần lớn giới hạn trong một giới nào đó (đồng tính luyến ái, nghiện ngập), giang mai cũng như lậu (gonorrhea) phổ biến hơn nhiều. Mỗi năm tại Mỹ có chừng 100,000 người vướng bệnh này và mọi tầng lớp xã hội đều có thể mắc phải. Gần đây người ta nhận thấy AIDS và giang mai thường đi đôi với nhau, một phần do các vết lở ngoài da của giang mai làm cho virus AIDS dễ truyền từ người này qua người kia.
Cũng nên nhắc lại một số triệu chứng thông thường như vết mẩn ngoài da, sưng hạch, lắm khi là những dấu hiệu của bệnh giang mai và giúp cho bác sĩ khám phá ra bệnh và điều trị trước khi quá trễ.
2.- Bệnh giang mai ở người mẹ có thể truyền qua thai nhi nếu người mẹ có bầu. Hiện nay lúc đi khám thai lần đầu bác sĩ sản khoa sẽ thử máu tất cả các bà để truy tầm bệnh giang mai và chữa trị kịp thời cho mẹ và ngừa bệnh cho thai nhi. Mới đây các bác sĩ được khuyến cáo nên thử máu thêm một lần nữa lúc gần sanh. Tuy nhiên nếu người thiếu nữ có thai và dấu diếm gia đình không được theo dõi kỹ lưỡng lúc có bầu, nếu mang bệnh giang mai bệnh có thể sẽ không được phát hiện hoặc được phát hiện quá trễ lúc gần sanh làm cho em bé không được trị liệu kịp thời và mang những triệu chứng giang mai lúc chào đời. Những triệu chứng này có thể nặng nhẹ tùy trường hợp. Cháu có thể chết lúc sanh ra (still birth), sinh thiếu tháng, sưng màng óc, sưng gan, thiếu máu, v...v... Ðiều trị và theo dõi các bé này tốn kém và phức tạp, kéo dài.
Ðịnh bệnh giang mai căn cứ trên những triệu chứng lâm sàng (những triệu chứng ghi nhận lúc khám bệnh, clinical signs) nhưng cũng tùy thuộc phần lớn vào các thử nghiệm (test) máu người bệnh hoặc những chất khác lấy từ cơ thể người bệnh (như lấy nước tủy sống, cắt một mẩu hạch bị sưng để thử, cắt một miếng da để thử tìm vi trùng Treponema).
Thông thường nhất là thử máu. Người bị nhiễm trùng giang mai mang trong máu một chất gọi là reagin (nay được gọi là kháng thể kháng cardiolipin, anticardiolipin antibodies), nếu thử máu người bệnh thấy có chất reagin thì người ta nghi có nhiễm Treponema. Thử nghiệm thông thường trước đây hay dùng ở Việt Nam là Bordet Wassermann (viết tắt là BW), ta thường nghe nói "BW positif" hoặc "BW negatif" để chỉ phản ứng Wassermann dương (có bệnh) hoặc âm (không có bệnh). Hiện nay ít khi dùng phản ứng này, thường người ta dùng phản ứng tên RPR để "thanh lọc" (screen) nghi ngờ giang mai một cách nhanh chóng. Sau đó nếu cần người ta dùng những test phức tạp hơn nhưng chính xác hơn, không nên đi sâu trong phạm vi bài này.
Trị bệnh giang mai tương đối đơn giản lúc bệnh mới phát. Trong quá khứ người ta phải dùng những thuốc rất độc như thủy ngân (mercury); những thuốc này đôi khi còn thấy dùng ở Việt Nam. Hiện nay chữa trị bằng Penicillin là phương pháp hữu hiệu nhất. Những người dị ứng với Penicillin thì được chữa bằng Erythromycin hoặc Tetracycline.
Tóm lại, bệnh giang mai là một bệnh "phong tình" có chiều hướng gia tăng trong giới trẻ nhất là phái nữ. Bệnh có thể gây ra những hậu quả lâu dài cho người bệnh cũng như con cái của họ. Tuy nhiên có thể ngừa bệnh dễ dàng với những phương tiện đơn giản (áo mưa) và nếu định bệnh sớm chữa trị tương đối đơn giản (dùng trụ sinh Penicillin, Erythromycin) và rất hiệu nghiệm.
Bác sĩ Hồ Văn Hiền.
(advite.com)

Giang mai gây vô sinh ?

Phòng khám đa khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Bệnh giang mai có gây vô sinh? Đến khám và chữa trị ngay tại phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp
Mệt mỏi, sút cân, tâm trí nhiều lúc căng thẳng cộng với tóc rụng nhiều khiến Anh Tuấn gầy yếu, năng suất làm việc giảm. Anh đến bệnh viện khám và không khỏi choáng khi bác sĩ kết luận anh bị giang mai giai đoạn ba.
Là thanh niên giỏi, hình thức khá lại ham thể thao, Anh Tuấn được nhiều bạn gái theo đuổi. Xác định sự nghiệp là trên hết lại có bạn gái ruột, anh nghĩ chuyện lấy vợ dăm bảy năm nữa cũng chưa muộn.
Tâm sự với bác sĩ, anh cho biết sau khi chia tay với người yêu cũ, một thời gian sau anh bắt đầu quan hệ với người bạn gái hiện nay là một ca sĩ. Dù rất kỹ tính để chọn bạn gái và dùng bảo bối mỗi khi đi đãi khách nhưng anh vẫn không ngờ được bệnh giang mai có trong người anh mấy năm nay.
Lắng nghe mãi, cuối cùng bác sĩ cũng biết sở thích của bệnh nhân này mỗi khi quan hệ tình dục là rất thích dùng miệng. Hiện nay, nhiều bạn trẻ thích dùng miệng trong khi quan hệ tình dục. Một số người cho rằng dùng cách này sẽ đem lại cảm giác thích thú cho bạn tình.
Tại một phòng khám dành cho thanh niên và trẻ vị thành niên, khi được hỏi có biết bệnh lây truyền qua đường tình dục theo các đường nào, đa số các em sinh viên cho rằng "Nó chỉ lây qua đường ấy. Mình dùng bao cao su, sợ gì". Họ không biết rằng ngoài lây truyền qua đường tình dục còn lây qua tiếp xúc khác như miệng, hậu môn, tiếp xúc da.
Hầu như tháng nào vào kỳ rụng trứng, chị Thuỳ cũng đến phòng khám để làm xét nghiệm. Gần một năm nay, nỗi khao khát có thai dường như là áp lực lớn với chị. Cả gia đình nhà chồng chỉ chờ lần mang thai này để có đứa cháu trai thờ tự. Sáu năm trước khi mới lấy nhau, anh chị sinh con gái đầu lòng và thống nhất chỉ sinh một đứa.
Từ ngày anh thăng tiến, ao ước có cháu đích tôn của bố mẹ chồng ngày càng mãnh liệt. Dù không áp dụng một biện pháp tránh thai nào suốt một thời gian dài nhưng chị vẫn không thể có thai. Ông bà tuyên bố, chị không đẻ được nữa, chồng chị có con riêng cấm được có ý kiến.
Các xét nghiệm cho thấy, chị Thuỳ mắc cả bệnh lậu và bệnh chlamydia gây viêm vùng chậu hông. Cả hai bệnh này đều không có triệu chứng rõ rệt nên khi thấy mình đau âm ỉ bụng dưới, có khí hư, đôi khi đau lúc quan hệ có kèm theo chảy máu, chị nghĩ đơn giản là bệnh theo chu kỳ phụ nữ.
Chị thuyết phục chồng đến khám theo yêu cầu của bác sĩ. Khi bác sĩ khẳng định anh bị viêm tinh hoàn và bìu, anh lúng búng hồi lâu mới thú nhận mình có chữa theo thuốc của bạn lấy bên Thái nhưng không đỡ, đi tiểu thấy rát và chỗ ấy có chảy dịch mủ. Khi bác sĩ kết luận cả hai vợ chồng chi bị vô sinh thứ phát, anh bật khóc.
Giang mai có thể gây tâm thần, liệt và chết.
Thời kỳ đầu của giang mai với tổn thương là nốt sần, không đau, không có bờ, đáy phẳng màu đỏ như thịt tươi, hình tròn hoặc bầu dục, không ngứa, xuất hiện ở ngay chỗ xoắn khuẩn xâm nhập sau khoảng 10-90 ngày có quan hệ tình dục với người có bệnh.
Vị trí nốt sần có ở bất cứ nơi nào trên cơ thể, trong âm đạo, hậu môn hoặc trong miệng. Hạch bẹn sưng nhưng không đau, di động. Nốt sần sẽ mất đi nhưng bệnh tiếp tục phát triển sang giai đoạn hai (sau khoảng năm đến sáu tuần).
Giai đoạn hai, cơ thể phát ban toàn thân (nổi các nốt đỏ), đặc biệt thấy nhiều ở lòng bàn tay và bàn chân. Các triệu chứng như hạch toàn thân, đau đầu và sốt.
Các triệu chứng này mất đi trong hai đến bốn tuần nhưng có thể tái phát trong vòng một năm. Các dấu hiệu ở giai đoạn này rất dễ nhầm với nhiều bệnh khác và vì thế có thể được chữa trị không đúng.
Giai đoạn ba, sau 2-20 năm, não, hệ thần kinh, hệ tim mạch bị ảnh hưởng nặng nề, bệnh nhân gầy yếu, rụng tóc, bị tâm thần, bị liệt và cuối cùng bị chết.
Cần đi khám bác sĩ ngay nếu thấy các biểu hiện:
- Tiết dịch bất thường ở âm đạo (ra nhiều khí hư có màu, chảy mùi bất thường).
- Chảy mủ hoặc chảy dịch ở đầu dương vật.
- Đau hoặc ngứa ở bộ phận sinh dục.
- Cảm giác rát buốt hoặc buốt khi đi tiểu.
- Có vết loét, trợt hoặc sùi ở bộ phận sinh dục hoặc hậu môn.
- Đau ở vùng bụng dưới, đau lưng.
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Chảy máu bất thường ngoài kỳ kinh nguyệt.
(Theo Gia Đình & Xã Hội)

Các giai đoạn phát triển của giang mai

Phòng khám đa khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Triệu chứng bệnh giang mai, các giai đoạn phát triển bệnh giang mai. Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp chuyên khám và điều trị bệnh giang mai.
3-giai-doan-phat-trien-cua-giang-mai

Triệu chứng bệnh da liễu rất đa dạng, bác sĩ phải căn cứ trên từng triệu chứng cụ thể mới chẩn đoán và điều trị đúng hướng. Tức là bác sĩ phải nhìn khám cụ thể các sang thương và hỏi các triệu chứng đi kèm các sang thương đó. Vì vậy để biết chính xác bạn bị bệnh gì, bạn nên đi khám bệnh để bác sĩ khám trực tiếp bạn ạ.
Tuy nhiên với những gì bạn mô tả thì bạn có thể yên tâm là bạn không bị bệnh giang mai.
Giang mai là bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, do vi khuẩn xoắn Treponema pallidum gây ra. Đây là một bệnh lây nguy hiểm, quan trọng hàng thứ nhì sau AIDS.
Giang mai có thể gây ra nhiều biểu hiện và tổn thương ở khắp nơi của cơ thể tùy theo diễn tiến bệnh: da, niêm mạc, cơ, xương, nội tạng, nhất là tim mạch và thần kinh. Có dạng giang mai bẩm sinh do mẹ lây qua con trong thời gian mang thai. Diễn tiến chung của bệnh giang mai gồm có ba thời kỳ.
Giang mai thời kỳ I: thời gian ủ bệnh trung bình là ba tuần. Sau đó là biểu hiện của săng và hạch. Săng giang mai thường gặp ở bộ phận sinh dục, là vết lở tròn hay bầu dục, kích thước 0,5-2cm, giới hạn rõ và đều đặn, đáy sạch màu đỏ như thịt tươi, nền cứng và bóp không đau. Hạch xuất hiện 5-6 ngày sau khi có săng.
Giang mai thời kỳ II: trung bình 45 ngày sau khi có săng và có thể kéo dài 2-3 năm. Giang mai thời kỳ II có những biểu hiện rầm rộ về da niêm mạc, sang thương đa dạng và nông khi lành không để sẹo. Có sự biểu hiện nhiễm trùng huyết do xoắn khuẩn giang mai. Dễ lây, có dấu hiệu tổng quát như nóng sốt. Hạch luôn luôn có.
Giang mai thời kỳ III: rất trễ, thường 5, 10, 15 năm sau khi có săng. Sang thương sâu như củ, gôm ở da, cơ, xương, nội tạng nhất là tim mạch và thần kinh. Khi lành để lại sẹo và biến dạng vì tính cách hủy hoại của sang thương. Không có hạch.
Để chẩn đoán bệnh giang mai, ngoài hỏi bệnh sử, khám lâm sàng, xét nghiệm tìm xoắn khuẩn, phản ứng huyết thanh đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán.
Bệnh giang mai nếu được chữa trị sớm và đầy đủ thì kết quả rất tốt. Nhưng nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng và không đủ thì bệnh sẽ tiến triển dễ lây lan và gây biến chứng nghiêm trọng ở nội tạng.
Phòng bệnh với tình dục an toàn và lối sống lành mạnh là quan trọng nhất.

Bị mụn sinh dục khi mang thai

Phòng Khám Đa Khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Phụ nữ đang mang thai mà nhiễm mụn rộp sinh dục sẽ gặp các vấn đề khó khăn như mụn rộp trên thành âm đạo có thể làm giảm khả năng của các mô âm đạo căng khi sinh con.

Mụn rộp sinh dục, còn được gọi là mụn rộp hoa liễu, bệnh xuất hiện ở vùng sinh dục và vùng hậu môn ở cả nam và nữ là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất do vi rut HPV gây ra. Ở phụ nữ, mụn rộp sinh dục có thể phát triển trên âm hộ, thành âm đạo, khu vực giữa bộ phận sinh dục ngoài và hậu môn, cổ tử cung. Ở vùng sinh dục và vùng hậu môn ở cả nam giới và phụ nữ. Mụn rộp sinh dục cũng có thể phát triển trong miệng hay cổ họng của người có quan hệ tình dục bằng miệng với người có bệnh.
Các dấu hiệu và triệu chứng của mụn rộp sinh dục bao gồm:
- Nổi các cục thịt nhỏ, có màu như màu da hoặc màu xám ở vùng sinh dục .
- Một số mụn rộp ở gần nhau mà tạo thành hình dạng giống cây súp lơ.
- Ngứa hoặc khó chịu ở vùng sinh dục của bạn.
- Chảy máu khi giao hợp.
Thông thường, mụn rộp sinh dục nhỏ và bằng phẳng khiến người mắc bệnh không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Tuy nhiên, đôi khi mụn rộp sinh dục có thể nhân lên thành cụm lớn.
Cũng giống như mụn rộp xuất hiện trên các vùng da khác của bạn, mụn rộp sinh dục được gây ra bởi virus – HPV. Hiện có hơn 100 loại HPV khác nhau, nhưng chỉ một số ít có thể gây ra mụn rộp sinh dục. Các chủng này rất dễ lây và lan truyền qua quan hệ tình dục với người có bệnh.
Nhiễm mụn rộp sinh dục rất nguy hiểm, các nhà khoa học đã chứng minh được sự liên kết của nhiễm HPV với ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ, ung thư hậu môn.
Không có cách chữa trị nào có thể loại bỏ được vi rút HPV hoàn toàn. Nhưng cách chữa có thể giảm được một số mụn rộp hoặc làm cho những mụn biến mất nhanh hơn. Khi mụn rộp biến mất, virus vẫn còn tồn tại dù nó không được lan đi một cách dễ dàng. Có thể chữa trị theo nhiều cách khác nhau tuỳ thuộc vào mụn rộp nằm ở vị trí nào, lớn bằng nào và nhiều hay ít. Mụn rộp sinh dục có thể được điều trị bằng việc dùng những loại thuốc đặc biệt. Nếu mụn rộp lớn, bác sỹ có thể làm tê liệt kỹ lưỡng các mụn này bằng cách sử dụng cách chữa bằng hóa chất hoặc tia laze để loại bỏ chúng.
Trên đây là những giới thiệu cơ bản của các chuyên gia Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp chúng tôi về bệnh mụn rộp sinh dục. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc có thể nhận tư vấn trực tiếp với các chuyên gia của chúng tôi. Ngoài ra, đăng ký qua mạng có thể được miễn phí đăng ký và được ưu tiên sắp xếp bác sĩ khám bệnh. Bạn cũng có thể gọi điện đến đường dây nóng: 0466741651 hoặc nhận tư vấn trực tiếp qua yahoo: vietphapclinic@yahoo.com

Cách điều trị bệnh giang mai ở các giai đoạn bệnh

Phòng Khám Đa Khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Bệnh giang mai tuy khá nguy hiểm nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng chỉ dẫn của thầy thuốc sẽ được chữa trị khỏi với hiệu quả cao. Nhưng nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng và không đủ thì bệnh sẽ tiến triển và dễ lây lan và gây biến chứng nghiêm trọng ở nội tạng.

Theo các chuyên gia Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp bệnh giang mai phát triển theo bốn giai đoạn chính: giai đoạn 1, giai đoạn 2, giai đoạn tiềm ẩn và giai đoạn 3. Ứng với mỗi giai đoạn bệnh sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau :

Giai đoạn đầu

Lựa chọn đầu tiên cho việc điều trị các bệnh giang mai không biến chứng là một liều duy nhất penicillin G tiêm bắp. Doxycycline và tetracycline cũng là sự lựa chọn thay thế, tuy nhiên không thể sử dụng ở phụ nữ mang thai. Ceftriaxone có thể có hiệu quả tương tự như điều trị bằng penicillin

Giai đoạn biến chứng

Do penicillin G ít xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương cho nên đối với những bệnh nhân giang mai thần kinh nên được tiêm penicillin liều cao vào tĩnh mạch tối thiểu là 10 ngày. Nếu bị dị ứng với penicilline thì có thể được sử dụng cetriaxone thay thế. Điều trị tại thời điểm này sẽ hạn chế sự tiến triển hơn nữa của bệnh, nhưng không thể cải thiện các thiệt hại do bệnh đã gây ra

Phản ứng Jarisch-Herxheimer

Một trong những tác dụng phụ của điều trị là phản ứng Jarisch-Herxheimer. Phản ứng phụ thường bắt đầu trong vòng một giờ sau khi tiêm thuốc và kéo dài trong 24 giờ với các triệu chứng sốt, đau cơ, nhức đầu, và nhịp tim nhanh.

Phòng ngừa bệnh giang mai:

Xoắn Khuẩn Giang Mai

Hiện nay vẫn chưa có chủng vác xin nào có hiệu quả cho công tác phòng chống bệnh giang mai. Vì thế không nên quan hệ tình dục hay tiếp xúc trực tiếp với một người bị bệnh để tránh lây truyền bệnh giang mai, có thể sử dụng bao cao su đúng cách, tuy nhiên vẫn có thể không hoàn toàn an toàn.

Trên đây là những giới thiệu cơ bản của các chuyên gia Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp chúng tôi về cách điều trị bệnh giang mai ở các giai đoạn. Nếu bạn vẫn còn những thắc mắc có thể nhận tư vấn trực tiếp với các chuyên gia của chúng tôi.Ngoài ra, đăng ký qua mạng có thể được miễn phí đăng ký và được ưu tiên sắp xếp bác sĩ khám bệnh. Bạn cũng có thể gọi điện đến đường dây nóng: 0466741651 hoặc nhận tư vấn trực tiếp qua yahoo : vietphapclinic@yahoo.com

Xoắn khuẩn giang mai nguyên nhân chính gây bệnh giang mai

Phòng Khám Đa Khoa Bệnh xã hội - Bệnh giang mai

Xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum)là 1 loại vi khuẩn yếu, ra ngoài cơ thể nó không sống quá được vài tiếng đồng hồ, nó chết nhanh chóng ở nơi khô, ở nơi ẩm ớt nó sống dai dẳng hơn. Ở trong nước đá và độ lạnh -20ºC nó vẫn di động được rất lâu. Ở 45ºC nó bị bất động và có thể sống được 30 phút. Xà phòng có thể giết được xoắn khuẩn sau vài phút.

Xoắn khuẩn vào cơ thể qua chỗ da và niêm mạc bị xây xát thường là do tiếp xúc trực tiếp do giao hợp, đường sinh dục, đường hậu môn hoặc đường miệng. Từ đó xoắn khuẩn đi vào hạch và 1 vài giờ sau nó đi vào máu và lan truyền khắp cơ thể.

Khả năng gây bệnh

Xoắn khuẩn chỉ gây bệnh giang mai ở người, xoắn khuẩn có thể gây bệnh giang mai theo các trường hợp sau :

* Bệnh giang mai mắc phải ở người trưởng thành

- Bệnh lây truyên chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp qua đường sinh

-Ủ bệnh: 1-3 tháng

-Toàn phát: Diễn biến qua 3 thời kỳ:

+ Giang mai thời kỳ 1: Săng giang mai (chancre). Từ 10 - 90 ngày sau khi nhiễm xoắn khuẩn. Bệnh biểu hiện chủ yếu là vết loét (săng) ở bộ phận sinh dục, vết loét có đặc điểm không ngứa, không đau, không có mủ, đường kính khoảng 1-2 cm, tròn, nông, nền cứng, da xung quanh bình thường. Dù điều trị hay không cũng tự khỏi không để lại sẹo sau 12 tuần. Kèm theo có hạch rắn, không đau ở vùng lân cận. Xoắn khuẩn có nhiều: ở trong dịch nốt loét và dịch ở hạch, vì thế khả năng lây lan rất mạnh và dễ dàng.

+ Giang mai thời kỳ 2: Thời kỳ đào ban (Proseole): Từ 12 tuần sau khi có săng, kéo dài độ 3 năm. Biểu hiện đa dạng: Có thể sốt nhẹ, đau đầu, rụng tóc, nhưng điển hình là các nốt hồng ban, nốt hồng ban có thể ở toàn thân nhưng hay gặp ở cổ và cạnh sườn. Các nốt này xuất hiện nhiều lần rồi lại khỏi không để lại dấu vết gì, trong nốt hồng ban có rất ít xoắn khuẩn. Ngoài ra có hạch toàn thân sưng to, không đau. Thời kỳ này vẫn còn lây mạnh. Xoắn khuẩn vào máu gây tổn thương sâu hơn.

+ Giang mai thời kỳ 3: Giang mai thần kinh, gôm giang mai: Xoắn khuẩn gây tổn thương sâu vào tổ chức như da, xương, gan, tim mạch, đặc biệt là thần kinh trung ương tạo nên tổ chức xơ hóa với các tế bào lympho và tế bào khổng lồ cứng như hòn tẩy nên gọi là gummi (gumma, gôm). Trong gôm ít thấy xoắn khuẩn, có thể tìm thấy xoắn khuẩn ở chất xám vỏ não. Triệu chứng bệnh tùy thuộc vào tổ chức bị tổn thương, nếu gôm ở thần kinh sẽ gây rối loạn tâm thân, liệt

* Bệnh giang mai bẩm sinh:

Người mẹ mang thai bị giang mai, xoắn khuẩn có thể qua rau thai vào thai nhi. Tùy mức độ tổn thương mà thai nhi có thể bị: Sảy, chết lưu hoặc trẻ sinh ra đã mắc bệnh giang mai (giang mai bẩm sinh) với dấu hiệu: Mũi yên ngựa, viêm màng xương, các dị tật bẩm sinh khác.

Tóm lại giang mai là bệnh nguy hiểm hiện nay vẫn chưa có chủng vác xin nào có hiệu quả cho công tác phòng chống bệnh giang mai. Vì thế không nên quan hệ tình dục hay tiếp xúc trực tiếp với một người bị bệnh để tránh lây truyền bệnh giang mai, có thể sử dụng bao cao su đúng cách, tuy nhiên vẫn có thể không hoàn toàn an toàn.

Trên đây là những giới thiệu cơ bản của các chuyên gia Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp chúng tôi về xoắn khuẩn giang mai. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc có thể nhận tư vấn trực tiếp với các chuyên gia của chúng tôi. Ngoài ra, đăng ký qua mạng có thể được miễn phí đăng ký và được ưu tiên sắp xếp bác sỹ khám bệnh. Bạn cũng có thể gọi điện đến đường dây nóng: 0466741651 hoặc nhận tư vấn trực tiếp qua yahoo ; vietphapclinic@yahoo.com

Vệ sinh kinh nguyệt ở trẻ gái vị thành niên như thế nào?

Phòng Khám Đa Khoa Bệnh Phụ Khoa - Kinh nguyệt không đều

Trước hết các em cần hiểu biết kinh nguyệt là hiện tượng sinh lý bình thường, người con gái nào cũng phải trải qua để sẵn sàng đón nhận nó, không sợ hãi, lo lắng khi lần đầu tiên thấy chảy máu từ bộ phận sinh dục. Lúc này tốt hơn cả là các em thông báo cho mẹ hay chị gái lớn để nhận được lời giải thích và lời khuyên cần thiết.

Trong những ngày có kinh, các em cần giữ vệ sinh cơ thể, đặc biệt vệ sinh bộ phận sinh dục bằng cách đóng băng vệ sinh và thường xuyên thay băng khi máu thấm nhiều. Mỗi lần thay băng cần phải rửa sạch bộ phận sinh dục bên ngoài bằng nước sạch và xà phòng; không được xịt nước vào bên trong cửa mình hoặc cho ngón tay vào rửa trong đó. Cần chú ý rửa bộ phận sinh dục trước rồi mới chuyển sang rửa vùng hậu môn và không bao giờ dùng tay đã rửa ở phía sau (phía hậu môn) để rửa vùng sinh dục phía trước nhằm tránh đưa vi khuẩn vào vùng sinh dục. Nên dùng vòi tia nước hay gáo dội, không nên rửa bằng cách ngâm trong chậu. Sau khi rửa dùng khăn sạch thấm khô rồi mới đóng khăn vệ sinh mới. Hiện nay một số các em dùng loại băng vệ sinh đặt sâu trong âm đạo để cuộn băng hút máu và dịch, sẽ thuận tiện hơn vì máu không chảy ra ngoài và ít bị vướng nhưng cần hết sức cẩn thận nếu không rút ra thay kịp thời hoặc bỏ quên trong đó. Ngoài việc gìn giữ vệ sinh khi có kinh, trong những ngày này các em nên làm việc nhẹ, không tập các môn thể thao nặng nề, không bơi lội, ăn uống đủ chất dinh dưỡng và giữ cho tinh thần thanh thản, không lo nghĩ, không để những điều không hay tác động gây khó chịu, giận dữ.
Nếu đau bụng dưới nhẹ thì chỉ cần nằm nghỉ khi đau, có thể chườm ấm vùng bụng dưới. Nếu đau nhiều, thực sự khó chịu thì có thể uống 1-2 viên thuốc giảm đau loại paracetamol (mỗi viên 500 mg) nhưng tốt nhất là nên đi khám để thầy thuốc chọn loại thuốc phù hợp nhất.

Trường hợp các em bị rong kinh, máu ra ít một nhưng kéo dài nhiều ngày rất khó chịu và gây mệt mỏi, có khi thiếu máu cũng nên đi khám để thầy thuốc cấp đơn điều trị. Nên biết rằng các thuốc dùng điều trị rong kinh của vị thành niên hầu hết là các thuốc có chứa hormon sinh dục và để cho dễ và tiện sử dụng, thầy thuốc thường ghi cho các em dùng một loại viên thuốc tránh thai nào đó sẵn có trên thị trường và phù hợp với tình trạng rối loạn kinh của em đó. (Để gây vòng kinh nhân tạo trong trường hợp vô kinh nguyên phát hay thứ phát cũng có thể như vậy). Nhiều em và nhất là gia đình các em thường rất thắc mắc khi thấy con em mình được cấp đơn dùng thuốc như vậy nếu không được phân tích và giải thích rõ ràng.
Nếu không may có em nào bị băng kinh thì nên được đưa đến bệnh viện sớm để điều trị. Nhiều trường hợp bị băng kinh vào viện đã được dùng thuốc chứa hormon tiêm, mang đến kết quả rất ngoạn mục nhưng trên thực tế, không ít trường hợp các em vào viện lại quá muộn, cơ thể gầy sút, xanh xao vì thiếu máu nặng đã phải truyền máu gây tốn kém và việc chăm sóc, điều trị còn phức tạp hơn nhiều.
Trên đây là những giới thiệu cơ bản của các chuyên gia Phòng khám đa khoa Hữu Nghị Việt Pháp về vệ sinh kinh nguyệt ở trẻ gái vị thành niên. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc gì, có thể tư vấn trực tiếp với các chuyên gia. Ngoài ra, đăng ký qua mạng có thể được miễn phí đăng ký khám bệnh. Có thể được ưu tiên sắp xếp bác sĩ khám bệnh hoặc bạn có thể gọi đến đường dây nóng: 0466741651 - 0922634582 cũng có thể tư vấn trực tiếp qua yahoo: vietphapclinic@yahoo.com