Thứ Bảy, 7 tháng 6, 2014

Địa chỏ chữa bệnh Lậu đt 01266200777

Bệnh lậu là một bệnh nhiễm khuẩn, thường lây lan qua đường tình dục do song cầu khuẩn lậu Neisseria gonorrhoese gây nên. Đây là căn bệnh được biết đến từ hàng nghìn năm nay và đang có xu hướng tăng lên do ảnh hưởng từ chất lượng cuộc sống cũng như lối sống của con người.
tong-quan-benh-lau
Nguyên nhân gây ra bệnh lậu
- Quan hệ tình dục bừa bãi: Quan hệ tình dục bừa bãi là nguyên nhân hàng đầu gây ra viêm nhiễm dẫn đến bệnh lậu. Đa phần ở cả nam và nữ giới đều là do viêm nhiễm trực tiếp khi quan hệ tình dục. Bệnh thường có tính lây truyền cao, sau từ 3 - 5 ngày sẽ phát bệnh.
- Do khả năng miễn dịch kém: Những người có khả năng miễn dịch kém dù không qua quan hệ tình dục với những người bị mắc bệnh nhưng nếu tiếp xúc với các vật dụng cá nhân của người bệnh, chứa các dịch tiết có chứa vi khuẩn như khăn tắm, đồ bơi, bệ xí đặc biệt là nữ giới do niệu đạo và cơ quan sinh dục gần nhau cũng sẽ rất dễ lây nhiễm.
- Nhiễm lậu do vết thương hở ngoài da: Lậu khuẩn thường dễ dàng xâm nhập lên niêm mạc da hoặc các vết thương nhỏ, sau vài ngày ủ bệnh lậu khuẩn sẽ nhân rộng hàng loạt đến khi đạt số lượng cụ thể sẽ phát triển thành bệnh, vì vậy cần chú ý chăm sóc khi có vết thương hở.
- Ngoài ra bệnh lậu có thể lây truyền từ mẹ sang con khi thai phụ bị bệnh lậu và đẻ đường dưới (đẻ thường)
Triệu chứng của bệnh lậu
Bệnh lậu ở nam giới và nữ giới có những biểu hiện và triệu chứng khác nhau. Các bác sĩ Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản Hà Nội cho biết, những triệu chứng điển hình của bệnh lậu đối với nam và nữ giới bao gồm:
- Đối với nữ giới: Thường có các biểu hiện như đái buốt, mủ chảy ra từ niệu đạo, cổ tử cung, có màu nâu, vàng hoặc xanh, số lượng nhiều, có mùi hôi. Có đến 50-80% trường hợp bệnh lậu ở nữ không có triệu chứng gì hoặc triệu chứng không rõ ràng. Bệnh nhân nữ hay bị lậu mãn tính, bệnh nếu để lâu ngày sẽ dẫn đến các biến chứng như viêm vùng chậu, viêm ống dẫn trứng dẫn, vô sinh và chửa ngoài tử cung. Phụ nữ đang có thai bị lậu không được điều trị có thể gây sảy thai và lậu mắt ở trẻ sơ sinh.
- Đối với nam giới: Đa số nam giới bị bệnh lậu thường có triệu chứng ra mủ nhiều, màu vàng hoặc vàng xanh, kèm theo đó là đái buốt, đái dắt. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến lậu mạn tính với các biến chứng thường gặp như viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, có thể dẫn tới tình trạng vô sinh.
Phương pháp điều trị bệnh lậu
Để điều trị bệnh lậu có hiệu quả, người bệnh cần tuân thủ những nguyên tắc sau đây:
- Phát hiện bệnh sớm, điều trị bệnh kịp thời: Khi phát hiện một số triệu chứng của bệnh như đái buốt, đái rắt, đái ra mủ có màu vàng hoặc xanh, mùi hôi thì cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, phát hiện bệnh và điều trị bệnh kịp thời.
- Kiểm tra, tìm hiểu nguồn gốc của bệnh: Khi hiểu rõ nguồn gốc lây bệnh, các bác sĩ sẽ khuyên người bệnh nên đưa vợ/chồng hoặc bạn tình cùng đi khám và điều trị. Bởi nguyên tắc chữa bệnh lậu hay những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục là nếu một người bị bệnh và đi chữa bệnh thì tất cả những người mà người bệnh đó có quan hệ tình dục cũng phải được khám và chữa trị. Có như vậy bệnh mới không lây sang người khác và lây nhiễm trở lại cho người đã được chữa trị bệnh.
- Điều trị đúng thuốc, đủ liều, tuân thủ phác đồ điều trị: Đối với bệnh lậu không biến chứng thì được điều trị bằng cách uống hay tiêm kháng sinh. Khi bệnh lậu phối hợp với các bệnh nhiễm trùng khác như bệnh nhiễm trùng Chlamydia ở đường tiểu thì phải dùng kháng sinh phối hợp.
- Trong quá trình điều trị bệnh, người bệnh không được có quan hệ tình dục với bất cứ ai cho đến khi bệnh được chữa dứt điểm. Sau này, nếu có quan hệ tình dục thì nên biết rõ bạn tình, sử dụng bao cao su đúng cách. Đặc biệt, nên tìm hiểu thêm về sinh lý nam nữ, tình dục, các bệnh lây qua đường tình dục để bảo vệ cho chính mình và cho những người thân.
Tại Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản Hà Nội trong quá trình điều trị bệnh lậu, các bác sĩ sẽ kết hợp dùng thuốc liều duy nhất để tấn công bệnh và điều trị các biến chứng do lậu gây ra, phối hợp với phương pháp vật lý trị liệu để điều trị dứt điểm bệnh. Song song đó, trong và sau quá trình điều trị, người bệnh được các bác sĩ yêu cầu người bệnh tái khám định kỳ để kiểm tra và làm các xét nghiệm
Nếu bạn còn muốn tìm hiểu thêm về vấn đề nêu trên hãy nhấp chọn [Tư Vấn Trực Tuyến] hoặc gọi theo đường dây nóng 04 66741651 hoặc 01266200777  Email : vietphapclinic@yahoo.com để được các chuyên gia chuyên khoa tư vấn cụ thể .

Bệnh viện từ dũ

Bệnh viện Từ Dũ khánh thành các Khu Chăm sóc sức khỏe sinh sản (227 Cống Quỳnh và 191 Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1, TP HCM)
Sau hơn 03 năm (6/2010 – 12/2013) tập trung nhân lực, nguồn lực cao nhất của tập thể Đảng uỷ, Ban Giám đốc và cán bộ - nhân viên Bệnh viện Từ Dũ, hai dự án cải tạo, nâng cấp mở rộng Khu khám bệnh xây mới Khu Kỹ thuật chăm sóc sức khỏe sinh sản đã hoàn thành, phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh của người dân trên địa bàn TP Hồ Chí Minh và các tỉnh, thành phố khu vực phía Nam.
Công trình cải tạo, nâng cấp mở rộng Khu khám bệnh (Khu M) được triển khai thực hiện tại địa chỉ 227 Cống Quỳnh, phường Nguyễn Cư Trinh, quận 1, TP HCM. Khởi công ngày 29/6/2010, trên nền của khu nhà của các khoa khám bệnh, kế hoạch hoá gia đình, kỹ thuật chẩn đoán, khám hiếm muộn…. Công trình có quy mô 01 hầm, 01 trệt, 01 lững, 08 lầu, sân thượng, do Công ty Tư vấn kiến trúc & Xây dựng TP Hồ Chí Minh thiết kế và Tổng Công ty CP Sông Hồng thi công. Tổng mức đầu tư là 91.714.000.000 đồng, trong đó: 
- Vốn ngân sách thành phố:                                          28.966.000.000 đồng
- Vốn vay theo chương trình kích cầu:                          26.495.000.000 đồng
- Quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp của bệnh viện:     36.253.000.000 đồng
Với diện tích sàn sử dụng 8.848,8 m2, khi đưa vào hoạt động, Khu khám bệnh – Bệnh viện Từ Dũ được tái bố trí cho các khoa Khám bệnh Phụ khoa, Chẩn đoán hình ảnh, Hiếm muộn, Kế hoạch hoá gia đình, khám trẻ em lành mạnh ….
Công trình xây mới Khu Kỹ thuật chăm sóc sức khỏe sinh sản (Khu N) tại địa điểm số 191 Nguyễn Thị Minh Khai, phường Phạm Ngũ Lão, quận 1 TP Hồ Chí Minh, do Công ty TNHH Tư vấn - Thiết kế - Kiến trúc - Quy hoạch Mười Khương thiết kế, Công ty TNHH MTV Xây dựng Bình Minh thi công.
Khởi công xây dựng ngày 21/7/2011 trên diện tích 1.600 m2, gồm 02 tầng hầm, 12 tầng (01 trệt, 11 lầu), Khu Kỹ thuật chăm sóc sức khỏe sinh sản có tổng  mức đầu tư là 265.308.000.000 đồng, trong đó:
- Vốn ngân sách thành phố:                                       119.511.000.000 đồng
- Vốn vay kích cầu            :                                        100.000.000.000 đồng
- Vốn ngân sách cấp bù lãi vay kích cầu:           45.797.000.000 đồng

Khu Kỹ thuật chăm sóc sức khỏe sinh sản – Bệnh viện Từ Dũ có chức năng thực hiện các dịch vụ y tế chuyên khoa phụ - sản, bao gồm  Chẩn đoán hình ảnh, Kỹ thuật chẩn đoán, Xét nghiệm di truyền y học – sàng lọc sơ sinh, Phẫu thuật tạo hình thẫm mỹ, Sàng chậu ….
Song song với chức năng khám - chữa bệnh,tại hai công trình nói trên còn triển khai  các dịch vụ đăng ký khám chữa bệnh qua Tổng đài 1081,1062,  dịch vụ  trả kết quả xét nghiệm tại nhà, dịch vụ điều trị bệnh nhân trong ngày, dịch vụ chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật…  Đồng thời, đây cũng  là cơ sở phục vụ cho các yêu cầu về  giảng dạy, thực hành chuyên ngành và nghiên cứu khoa học chuyên sâu dành cho cán bộ y tế và sinh viên đến từ các bệnh viện và trường đại học y khoa trong cả nước và quốc tế.
Trong quá trình xây dựng, các dự án  đã gặp không ít khó khăn về những biến động của thị trường ảnh hưởng không nhỏ đến khả năng cung ứng vật tư, kinh phí, những vướng mắc về kỹ thuật giữa đơn vị thiết kế và thi công… Nhưng với truyền thống đoàn kết của tập thể  Bệnh viện Từ Dũ, sự hợp tác nghĩa tình của các đơn vị tư vấn, tính chủ động của chủ đầu tư và các nhà thầu, đặc biệt là sự chỉ đạo chỉ đạo, hỗ trợ  kịp thời của Thành uỷ, Uỷ ban nhân dân TP Hồ Chí Minh, Sở Y tế và các sở, ban, ngành ..., công trình cải tạo và xây mới hai khu khám bệnh tại số 227 đường Cống Quỳnh và 191 Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1 TP HCM đã hoàn thành và đưa vào phục vụ người bệnh
Nhân kỷ niệm 84 năm Ngày Thành lập Đảng Cộng Sản Việt Nam, 59 năm Ngày Thầy Thuốc Việt Nam và 104 năm ngày Quốc tế Phụ nữ 8/3, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức lễ khánh thành và đưa vào hoạt động Khu khám bệnh Khu Kỹ thuật chăm sóc sức khỏe sinh sản. Đây là sự kiện đánh dấu bước phát triển mới của Bệnh viện Từ Dũ trong quá trình 77 năm xây dựng và phát triển (1937 – 2014), từ một Bảo sanh viện Đông dương (Maternité Indochinoise) với quy mô 100 giường bệnh đến Bệnh viện Từ Dũ – Bệnh viện hạng 1, quy mô 1.200 giưởng trực thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản và  chỉ đạo về chuyên môn, đào tạo cán bộ y tế chuyên ngành sản – phụ khoa cho 32 tỉnh thành phía Nam, theo sự phân công của Bộ Y tế.

Bảo sanh viện Từ Dũ - Ảnh: ĐBV
Bệnh viện Từ Dũ Đông Dương - Ảnh: ĐBV
Ảnh:NTNH
 
Ảnh:NTNH
Văn nghệ chào mừng - Ảnh:NTNH
Ảnh:NTNH
Cắt băng khánh thành - Ảnh:NTNH
Lãnh đạo Sở y tế, UBND TP HCM, lãnh đạo BV Từ Dũ - Ảnh:NTNH
Ảnh:NTNH
Hình ảnh tại khu chăm sóc sức khỏe sinh sản - Ảnh:NTNH
Ảnh:NTNH
Khác
Nhân kỷ niệm 59 năm ngày Thầy thuốc Việt Nam (27/2/1955 - 27/2/2014), Bệnh viện Từ Dũ đã nhận được hoa, quà cùng sự chúc mừng của Thành ủy, Hội đồng nhân dân - Ủy ban nhân dân, Tổng liên đoàn lao động TP HCM, các sở - ban - ngành TP Hồ Chí Minh, các báo - đài, các đối tác trên địa bàn thành phố, quý thân hữu… gửi tặng tập thể y bác sĩ và cán bộ - viên chức đang công tác tại Bệnh viện Từ Dũ.
28/03/2014
Sàng lọc và chẩn đoán trước sinh là một trong những chủ đề được quan tâm nhiều nhất trong sản khoa. Mô hình sàng lọc và chẩn đoán trước sinh trên thế giới đang diễn ra như thế nào? Nhằm cập nhật những kiến thức mới nhất về sàng lọc và chẩn đoán trước sinh cho các bác sĩ, bệnh viện Từ Dũ phối hợp với công ty Mindray tổ chức hội thảo chuyên đề: “Sàng lọc và chẩn đoán trước sinh nâng cao” vào ngày 04/04/2014 tại khách sạn Duxton.
03/03/2014
Bệnh viện Từ Dũ trân trọng thông báo dời địa điểm phòng Khám trẻ dịch vụ từ ngày 27/2/2014 như sau: - Địa điểm cũ: Tầng trệt - Khu D - 284 Cống Quỳnh, Q1, TP HCM
- Địa điểm mới: Tầng trệt - Khu M - 227 Cống Quỳnh, Q1, TP HCM

Ung thư âm đạo

Dấu hiệu phát hiện sớm ung thư âm đạo
Ung thư âm đạo là một loại ung thư hiếm gặp, hình thành trong các tế bào âm đạo của phụ nữ. Trong giai đoạn đầu, bệnh này thường không có bất kỳ triệu chứng gì đáng chú ý nên rất khó chẩn đoán.      
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Cần chú ý phát hiện sớm để có biện pháp điều trị kịp thời, tránh những hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe.       
Các triệu chứng ung thư âm đạo       
Chảy máu âm đạo bất thường: chảy máu âm đạo bất thường sau khi quan hệ tình dục hoặc ở những phụ nữ đã mãn kinh là triệu chứng đầu tiên và thường gặp nhất của bệnh ung thư âm đạo. Tuy nhiên, chảy máu sau mãn kinh và sau khi quan hệ cũng có thể là triệu chứng của các bệnh phụ khoa khác.     

       
         
       
Siêu âm đầu dò âm đạo giúp phát hiện bệnh       
Tiết dịch âm đạo: mặc dù dịch âm đạo là hiện tượng phổ biến thường gặp ở nhiều chị em và cũng không cần quá quan tâm, nhưng dịch âm đạo bất thường, có mùi khó chịu hoặc có màu máu, lẫn với máu lại có thể là triệu chứng của ung thư âm đạo. Điều này là cực kỳ hiếm, và có nhiều khả năng do sự bất thường đáng lo ngại nào đó. Vậy nên, tốt nhất nếu thấy triệu chứng này, chị em cần đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.       
Thay đổi thói quen đi tiểu: nếu nhận thấy là mình đi tiểu nhiều hơn bình thường thì chị em cần tìm hiểu nguyên nhân của nó. Hiện tượng này có thể do uống nhiều nước, uống đồ uống có caffein, hoặc do nhiễm trùng đường tiểu.       
Tuy nhiên, cũng không thể loại trừ khả năng những bệnh trầm trọng hơn. Nếu cảm thấy đau khi đi tiểu hoặc tiểu ra máu, chị em cần hết sức chú ý, bởi đây cũng có thể là biểu hiện của ung thư âm đạo. Mặc dù bằng mắt thường có thể rất khó phát hiện nước tiểu có lẫn máu, nhưng chị em có thể để ý nếu thấy nước tiểu màu hồng hồng hoặc có vệt máu ở đáy quần lót.
Đau vùng chậu: khung chậu đau thường là khi bệnh ung thư âm đạo đã bắt đầu lây lan. Đau vùng chậu có thể là đau hay cảm thấy áp lực và tức ở vùng bụng dưới rốn. Bạn có thể cảm thấy đau liên tục hoặc thi thoảng mới đau. Nhiều phụ nữ bị đau vùng chậu mô một cách âm ỉ, có lúc đau quặn lên.
Rối loạn tiêu hóa: nguyên nhân của nhiều bệnh trong đó có ung thư âm đạo. Khi ung thư âm đạo tiến triển, phụ  nữ có thể bị táo bón mãn tính, phân đen mùi khó chịu và có cảm giác như thể ruột chưa được hoàn toàn thông sau khi đi “ngoài”.
Phòng ngừa   
Thực hành tình dục an toàn có thể làm giảm nguy cơ ung thư âm đạo. Nên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Tiêm vắc-xin phòng ung thư cổ tử cung có thể giúp ngăn ngừa các bệnh ung thư khác liên quan đến cổ tử cung như ung thư âm đạo. Bạn nên tiêm vắc-xin này trước 26 tuổi vì sẽ phát huy được cao nhất hiệu quả phòng bệnh của vắc-xin.
Kiểm tra khung xương chậu có thể giúp chẩn đoán âm đạo và ung thư khác.
Bs. Thu Phương
Theo Sức khỏe & đời sống


Nguy cơ bị Ung thư vú

Nguy cơ ung thư vú cao ở những người thiếu gen NF1
Tạp chí Genetics số giữa tháng 8/2012 đăng tải nghiên cứu của các chuyên gia ĐH Cornell, Mỹ (CU) cho thấy phụ nữ, những người thiếu hụt một gen mang tên NF1 có rủi ro mắc bệnh ung thư vú cao hơn so với những người có mang gen này. Theo nhiều nghiên cứu thực hiện gần đây thì có tới 28% phụ nữ mắc bệnh ung thư vú ở Mỹ không hề có gen NF1. Thậm chí, người ta còn thấy những người mắc bệnh ung thư não, ung thư phổi và buồng trứng cũng không có gen này. Chính vì điều này mà kết quả điều trị ung thư vú chưa đạt được kết quả như mong muốn, thậm chí việc thiếu gen NF1 còn làm  vô hiệu hóa thuốc tamoxifen hoặc làm cho bệnh tình thêm trầm trọng. Gen NF1 còn ảnh hưởng tiêu cực đến các oncogenes (nhóm gen sinh trưởng) tạo ra nhiều tế bào ung bướu. Trong số những gen sinh trưởng này có gen RAS, làm nhiệm vụ tạo ra tín hiệu trong tế bào tăng trưởng và một khi thiếu NF1 thì gen sinh trưởng RAS sẽ hoạt động bất quy tắc và gây ra khối u ung thư. Chưa hết, thiếu gen NF1 còn làm cho các tế bào ung thư kháng thuốc, như trường hợp đối với tamoxifen là một ví dụ.

Đau khung chậu mãn tính ở phụ nữ

Ðau khung chậu mạn tính ở phụ nữ - Bệnh gì?
Có nhiều phụ nữ thường gặp những cơn đau mạn tính, dai dẳng vùng tiểu khung mà không rõ bệnh gì. Đây là triệu chứng của nhiều căn bệnh khác nhau nên phải hết sức chú ý phát hiện và xử trí kịp thời. 
Biểu hiện như thế nào? 
Những cơn đau khung chậu mạn tính thường biểu hiện rất khác nhau. Có trường hợp đau dữ dội, liên tục, đau âm ỉ, ngắt quãng. Nhiều khi chỉ biểu hiện bằng cảm giác tức nặng vùng tiểu khung. Đau có thể như dao đâm, cảm giác kiến bò, đau có thể tăng lên khi đi lại, chạy nhảy hoặc hoạt động nhiều. Một số trường hợp đau chỉ biểu hiện khi đứng lên, ngồi xuống. Cơn đau thường đỡ hơn khi nằm nghỉ ngơi. 
Những cơn đau khung chậu khiến cho bệnh nhân luôn khó chịu, bứt rứt, cảm giác bất an, ăn ngủ kém, mất tập trung khi làm việc, dần dẫn tới các trạng thái bệnh tật khác như suy nhược cơ thể, trầm cảm, khó hòa nhập xã hội.   
Ðau khung chậu mạn tính ở phụ nữ - Bệnh gì? 1
Bệnh gì gây đau khung chậu mạn tính?
Đau khung chậu mạn tính ở phụ nữ là thuật ngữ dùng để chỉ những cơn đau có vị trí tại vùng khung chậu, giữa hai khớp háng, tồn tại ít nhất từ 6 tháng trở lên. Những cơn đau này thường không có điểm đau cụ thể mà vị trí đau thường lan tỏa toàn vùng khung chậu.
Đau khung chậu mạn tính có thể xuất phát từ tổn thương tại chỗ nhưng trong phần lớn các trường hợp, là triệu chứng của một số các bệnh khác, thậm chí, ở ngoài khung chậu.
Nguyên nhân của đau khung chậu mạn tính ở nữ tương đối khó xác định và nhiều trường hợp không xác định được nguyên nhân nên chỉ điều trị triệu chứng bằng thuốc giảm đau thông thường.
Có một số nguyên nhân gây nên những cơn đau mạn tính khung chậu ở phụ nữ. Nguyên nhân hay gặp là lạc nội mạc tử cung. Đây là hiện tượng lớp tế bào niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung (có thể ở trong ổ bụng…).
  
Khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu, lớp tế bào này đáp ứng với các hormone nên khi gây xuất huyết theo đúng chu kỳ, lượng máu không ra ngoài được theo đường âm đạo, tụ thành những nang nhỏ hoặc những dải sẹo xơ dính gây đau.

Co thắt hoặc căng các cơ vùng đáy chậu cũng là nguyên nhân gây đau khung chậu mạn tính ở nữ. Các cơ này có thể bị giãn căng do chấn thương, do vận động nhiều hoặc do viêm.
 
Các nguyên nhân viêm nhiễm mạn tính, ví dụ như các bệnh đường sinh dục tiết niệu, hội chứng xung huyết khung chậu do các búi tĩnh mạch giãn căng quanh tử cung buồng trứng gây nên, nhiều khi cũng khởi phát những cơn đau âm ỉ quang khung chậu ở nữ giới. Phần buồng trứng còn sót lại sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung - buồng trứng cũng có thể phát triển thành nang và gây đau. 
Hội chứng ruột kích thích (irritable bowel syndrome) gây những cơn đau lan xuống khung chậu kèm các triệu chứng như sôi bụng, đại tiện nhiều lần phân lỏng hoặc táo, phân nát, nhiều bọt, phân nhầy máu mũi, cảm giác mót rặn liên tục, chướng bụng đầy hơi, ợ chua do trào ngược dạ dày thực quản. Các biểu hiện này xuất hiện thường xuyên hoặc sau một sang chấn tâm lý, sau ăn các thức ăn lạ, thức ăn mỡ, tanh như cá tôm và có thể hết sau khi ăn kiêng trở lại. 
Những cơn đau âm ỉ vùng bụng dưới thường có nguyên nhân do u xơ tử cung. Những u xơ này hiếm khi gây đau dữ dội vùng tiểu khung. Viêm bàng quang - niệu đạo lại hay gây đau tức vùng khung chậu khi bàng quang đầy nước tiểu và cảm giác đau nhẹ đi sau khi đi tiểu. Ngoài ra, một số yếu tố như các stress tâm lý, lạm dụng tình dục, mất thăng bằng về các xúc cảm… cũng có thể gây các cơn đau mạn tính vùng khung chậu. 
Xác định các nguyên nhân cơn đau mạn tính khung chậu nữ giới bằng cách thăm khám lâm sàng kết hợp với một số biện pháp cận lâm sàng như cấy máu, nước tiểu, dịch tiết âm đạo; chụp X-quang khung chậu; siêu âm ổ bụng, và có thể nội soi, chụp MRI… phần phụ và cả ổ bụng. 
Điều trị như thế nào? 
Điều trị những cơn đau mạn tính vùng khung chậu bao gồm điều trị triệu chứng và điều trị nguyên nhân. Điều trị triệu chứng bằng các thuốc giảm đau thông thường như: ibuprofen, acetaminophen. Các thuốc khác có thể được sử dụng kèm theo như kháng sinh, thuốc giảm viêm, chống phù nề. Nếu cơn đau có nguồn gốc tâm lý có thể cho thêm các thuốc chống trầm cảm (amitriptyline, nortriptyline). 
                                             
           
Ðau khung chậu mạn tính ở phụ nữ - Bệnh gì? 2
 Siêu âm ổ bụng giúp bác sĩ tìm nguyên nhân của bệnh. Ảnh: TL
 
Điều trị nguyên nhân khi phát hiện được như điều trị lạc nội mạc tử cung bằng phẫu thuật, điều trị nhiễm khuẩn, phẫu thuật bóc khối u xơ tử cung… Điều trị hội chứng ruột kích thích bằng điều chỉnh chế độ ăn. Khi đang có triệu chứng rối loạn tiêu hóa như đau bụng, tiêu chảy…nên tránh ăn các thức ăn, nước uống không thích hợp. Nên chia làm nhiều bữa nhỏ, tránh ăn quá no. Giảm hoặc loại bỏ stress, tăng cường các hoạt động thể chất, luyện tập thói quen đại tiện mỗi ngày một lần, tập khí công, yoga… 
 Một số các biện pháp các có thể được sử dụng như tiêm giảm đau tại điểm đau bằng lidocain; kích thích các sợi thần kinh bằng điện qua da, liệu pháp tâm lý, tư vấn cho bệnh nhân khi cần thiết để giúp bệnh nhân lấy lại thăng bằng trong cuộc sống. 
Tóm lại, những cơn đau mạn tính vùng khung chậu ở phụ nữ có thể không do nguyên nhân tổn thương thực thể. Nhưng trong bất kỳ trường hợp nào có biểu hiện những cơn đau như đã mô tả ở trên, bệnh nhân nhất thiết phải đến ngay một cơ sở y tế gần nhất để khám loại trừ những nguyên nhân có thể gây nguy hiểm có thể xảy ra. 
TS. BS. Vũ Ðức Ðịnh
Theo Sức khoẻ & đời sống
Khác

Nhuộm tế bào phát hiện Ung thư sớm cổ tử cung

Phương pháp tế bào học nhuộm kép phát hiện tổn thương tiền ung thư cổ tử cung

ThS. BS. Trần Thị Liên Hương (dịch)
Phòng Kế hoạch tổng hợp - BV Từ Dũ

Theo kết quả nghiên cứu PALMS được thực hiện tại châu Âu, phương pháp tế bào học nhuộm kép với sự kết hợp 2 dấu ấn sinh học p16/Ki-67 giúp cải thiện khả năng phát hiện các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung, đặc biệt ở phụ nữ trẻ.
Trong bức email TS. Ruediger Ridder, Tập đoàn Y khoa Ventana, Tucson, Arizona, gửi Reuters Health có đoạn: “Ngày càng có nhiều dữ liệu và bằng chứng cho thấy sự kết hợp phương pháp tế bào học nhuộm kép p16/Ki-67 và test HPV có thể là một phương thức hiệu quả nhằm sàng lọc các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung”.
“Sự kết hợp 2 test này có thể loại trừ bệnh (giá trị tiên đoán âm) và xác định phụ nữ có tổn thương tiền ung thư (giá trị tiên đoán dương) rất hiệu quả”, TS. Ridder nói.
Biểu hiện quá mức của p16 thể hiện sự biến đổi ở tế bào kí chủ do nhiễm HPV và các tổn thương tiền ung thư, trong khi đó sự hiện diện của Ki-67 trong cùng một tế bào là dấu hiệu xác nhận sự mất điều hòa chu kỳ tế bào. Tế bào bình thường sẽ không đồng thời có sự biểu hiện của cả p16 và Ki-67.
TS. Ridder và đồng nghiệp so sánh phương pháp nhuộm kép p16/Ki-67 với Pap trên một quần thể dân số châu Âu được thực hiện sàng lọc ung thư cổ tử cung thường quy gồm 6.798 phụ nữ tuổi từ 18 đến 29 và với test HPV ở 20.450 phụ nữ từ 30 tuổi trở lên.
Theo một báo cáo online ngày 4 tháng 10 trên tạp chí của Viện Ung thư quốc gia, tỷ lệ dương tính hiện hành của test nhuộm kép là 5,4%, tương đồng với tần suất ASCUS (5,2%) và bằng một nửa tỷ lệ hiện mắc HPV (10,7%).
Dựa trên 181 trường hợp tổn thương trong biểu mô cổ tử cung từ mức độ 2 trở lên (CIN2+) đã được xác nhận qua sinh thiết, người ta thấy rằng độ nhạy của phương pháp tế bào học nhuộm kép là 86,7%, cao hơn có ý nghĩa so với Pap (68,5%). Độ đặc hiệu của phương pháp này (95,2%) tương tự Pap (95,4%).
Độ nhạy của test nhuộm kép cao hơn có ý nghĩa so với Pap ở cả 2 nhóm (18-29 tuổi và từ 30 tuổi trở lên), tuy nhiên test HPV lại nhạy hơn có ý nghĩa so với nhuộm kép (93,3% so với 84,7%) ở nhóm lớn tuổi hơn mặc dù ở nhóm này, độ đặc hiệu của test HPV thấp hơn (93,0% so với 96,2%).
Nhóm phụ nữ dưới 30 tuổi có kết quả âm tính (ngoại trừ HPV) không được soi cổ tử cung sau đó. Do đó cần thêm các dữ liệu theo dõi qua thời gian để đánh giá nguy cơ phát triển thành CIN grade cao sau khi có kết quả nhuộm kép âm tính.
Theo TS. Ridder, “ở phụ nữ lớn tuổi, phương pháp nhuộm kép có thể được dùng để chọn lọc những trường hợp có test sàng lọc HPV dương tính, những người này sẽ được lợi ích nhiều nhất nếu được soi cổ tử cung ngay lập tức sau đó để theo dõi chẩn đoán thêm. Ở phụ nữ trẻ, nhuộm kép có thể là phương pháp sàng lọc đầu tiên, test HPV là bước tiếp theo ưu tiên cho những người có test nhuộm kép dương tính”.
“Với phương pháp nhuộm kép, cộng đồng y khoa sẽ có thêm một lựa chọn mới có thể cải thiện cách thức sàng lọc ở phụ nữ nhằm phòng tránh ung thư cổ tử cung”, TS. Ridder kết luận. “Cần có sự đánh giá phương thức kết hợp các test một cách tốt nhất ở tầm quốc gia. Điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào chương trình tầm soát hiện có và phương thức tính toán riêng ở mỗi quốc gia”.
“Để áp dụng test p16/Ki-67 trên lâm sàng, chúng ta cần phải giải quyết một số vấn đề như tính khả thi của việc thực hiện nhuộm thường quy, đào tạo và bằng cấp của nhà tế bào học và chuẩn hóa các tiêu chí trên lâm sàng”, theo TS. Mahboobeh Safaeian và TS. Mark E.Sherman – Viện Ung thư quốc gia, Bethesda, Maryland.
“Thêm vào đó, ngày càng có nhiều phụ nữ đã tiêm chủng được tầm soát, dẫn đến kết quả của test có thể thay đổi, do đó việc đánh giá lại các phương pháp là cần thiết. Tuy nhiên, việc quan trọng không kém là phát triển các phương thức tính toán sàng lọc đơn giản mà hiệu quả”.
Nguồn:

Vacxin phòng ngừa HPV

Khoa học cơ bản về vắc xin HPV
ThS. BS. Lê Quang Thanh
Giám đốc - BV Từ Dũ
Sự phát hiện vai trò gây bệnh ung thư cổ tử cung của những chủng HPV nguy cơ cao và sự ra đời của vắc xin phòng chống lây nhiễm HPV là một thành tựu của khoa học. Đây là một vũ khí lợi hại trong chiến lược phòng chống ung thư cổ tử cung trên toàn cầu. Chính thành tựu này là bước tiến vĩ đại để đẩy lùi căn bệnh ác tính, hiểm nghèo, có tỉ lệ biến chứng và tử vong cao ở phụ nữ.
Bài tổng quan này, giới thiệu khái quát về cơ chế và lý luận khoa học của vắc xin phòng chống lây nhiễm HPV và hướng phát triển tương lai để nâng cao hiệu quả phòng ngừa, kể cả việc hướng tới một loại vắc xin có khả năng điều trị hiệu quả khi cơ thể đã bị nhiễm HPV.
Nghiên cứu HPV hiện đại
Gần đây, trọng tâm của những nghiên cứu về Human Papiloma virus (HPV) khởi đầu bằng những tiến bộ của ngành sinh học phân tử, giúp phân tích dễ dàng acid nucleic, mà đáng kể nhất là kỹ thuật nhân bản ADN.
Đã có rất nhiều nghiên cứu quan trọng về sinh học của HPV, đặc biệt là những nghiên cứu trên động vật vào những năm đầu của thế kỷ trước. Tuy nhiên, nghiên cứu về HPV nói chung đều phải hồi cứu bởi lý do là những virus này không thể phát triển trong hệ thống cấy tế bào chuẩn, điều này có nghĩa là trong nhiều năm việc mô tả virus phụ thuộc vào mẫu lâm sàng được lấy từ tổn thương là nơi virus có thể phát triển tự nhiên. Thật không may mắn, khả năng nhân rộng HPV trong phòng thí nghiệm rất thấp, do đó không có khả năng chuẩn hóa những phân tích về hóa sinh và lý sinh học. Vì vậy, không giống với nhiều virus khác, những thực nghiệm vi sinh học kinh điển như mô tả chu kỳ phát triển của virus không thể thực hiện được. Hầu hết hơn 100 chủng HPV lần đầu tiên được định danh trên cơ sở AND, được định danh và nhân bản từ những mẫu lâm sàng và do khả năng phát triển cực kém nên nhiều HPV không bao giờ có thể có được dưới dạng phân mảnh mà chúng ta chỉ có bộ gen của nó. Trong chu trình được gọi là vi sinh học phản hồi (reverse virology), protein của virus được xác định từ những gen được mã hóa. Những protein này sau đó được tạo nên qua những kỹ thuật sinh học. Những kỹ thuật sinh học cũng cho phép sản xuất ra những phân mảnh giống virus (VLP) và đó chính là thành phần hoạt tính của vắc xin HPV hiện nay.
Vắc xin HPV thế hệ thứ hai
Do những vắc xin hiện nay chỉ chứa HPV-16 và 18 nên về mặt lý thuyết chỉ ngăn ngừa được 70% ung thư cổ tử cung. Ngay cả khi có sự bảo vệ chéo với những loại HPV liên quan, vẫn còn tối thiểu 20% những trường hợp ung thư cổ tử cung không được ngăn ngừa do thiếu miễn dịch chống những chủng HPV khác gây ung thư. Do đó những nỗ lực trên toàn thế giới đều tập trung để giải quyết tồn tại này. Hướng khả thi nhất là thêm những VLP của những chủng HPV có khả năng gây ung thư hiếm gặp hơn (1-2% các trường hợp). Cho đến lúc này vẫn chưa có bằng chứng nào cho thấy có sự kiệt quệ của hệ miễn dịch khi dùng vắc xin HPV chứa 4 thành phần HPV-6, -11, -16 và -18, mặc dù vẫn chưa rõ nếu thêm những thành phần VLP khác thì có ảnh hưởng tới đáp ứng miễn dịch của các chủng khác không. Tuy nhiên, thật không có lợi khi vắc xin có phổ rộng nhưng lại mất hiệu quả chống HPV-16 và 18.
Những chọn lựa khác đối với vắc xin đa chủng loại bao gồm sử dụng protein L2 để chủng ngừa, protein L2 cũng đã được chứng minh là ít đặc hiệu theo chủng so với protein L1. Tuy nhiên, protein này chỉ tạo nên kháng thể nồng độ thấp khi cho kết hợp trong phức hợp VLP (chứa 360 thành phần L1 và chỉ một ít thành phần L2) hoặc là protein tinh khiết. Một phương thức khác là kết hợp nhiều thành phần của L2. Chiến lược của phương pháp này là kết hợp thành phần miễn dịch cao VLP với phản ứng chéo L2. Tuy nhiên, nói chung sự ứng dụng của vắc xin HPV tổng hợp chống nhiều chủng vẫn rất khó khăn do hiệu quả chống lại những chủng mà chỉ chiếm tỉ lệ nhỏ gây ung thư cổ tử cung rất khó chứng minh bởi vì cần một mẫu nghiên cứu lớn và theo dõi lâu dài.
Mặc dù, hãng Merck Sharp and Dome (MSD), nhà sản xuất vắc xin hiện nay (Gardasil) tài trợ cho chương trình ‘kỹ thuật phù hợp với sức khỏe’ (PATH) thực hiện dự án tại Peru, Việt Nam, Uganda và Ấn Độ, vẫn rất cần nhiều nỗ lực để đạt được những hiệu quả mong muốn. Nhưng vấn đề chính vẫn khó giải quyết đó là giá thành cao, những nhà nghiên cứu đang khảo sát việc sử dụng E.Coli và thực vật cấy ghép với giá thành rẻ hơn. Sự ổn định của vắc xin cũng vẫn là một vấn đề khó (vắc xin hiện tại cần phải trữ lạnh liên tục). Một giải pháp có thể được sử dụng là những đơn vị của VLP (capsomeres) mà nó có thể được giữ ở nhiệt độ phòng và được pha chế trước khi tiêm.
Viễn cảnh tương lai của những vắc xin có tác dụng điều trị hoặc kết hợp vừa dự phòng và điều trị   
Mặc dù có một số nỗ lực để sản xuất vắc xin điều trị ung thư hoặc tổn thương tiền ung thư cổ tử cung, âm hộ hoặc quanh trực tràng, nhưng tới nay vẫn chưa thành công được như VLP dự phòng. Mặc dù cơ chế của kiểm soát miễn dịch đối với nhiễm HPV vẫn chưa được hiểu rõ, quan điểm hiện nay trong cộng đồng khoa học là đối với tiêm chủng điều trị thì những protein của virus nằm trong tế bào bị nhiễm bệnh là mục tiêu tấn công của cơ chế miễn dịch được thực hiện bằng những tế bào T. Lý do làm hạn chế sự thành công là do những tổn thương đích quá ‘phát triển’, nó tạo ra cơ chế để thoát khỏi hệ miễn dịch như là che giấu phân tử vi sinh thoát khỏi hệ miễn dịch hoặc chủ động ức chế sự tấn công của hệ miễn dịch, chính vì vậy mà cơ chế miễn dịch bị vô hiệu. Chúng ta có thể có cơ hội thành công hơn trong giai đoạn rất sớm sinh ung, nói cách khác khi có nhiễm HPV mà chưa có dấu hiệu bất thường về tế bào học hoặc dấu hiệu lâm sàng. Vấn đề này cũng rất quan trọng đối với vắc xin dự phòng bởi vì vắc xin hiện tại do MSD (Gardasil) cũng như là Glaxo Smith Kline (GSK) (Cervarix) chỉ là dự phòng và do đó không có tác dụng đối với những phụ nữ đã bị nhiễm HPV. Do đó, vắc xin kết hợp có tác dụng vừa điều trị được tình trạng đang nhiễm HPV và dự phòng tái nhiễm sau này là niềm mơ ước bởi vì những phụ nữ này thường còn trẻ và do đó có nguy cơ cao bị nhiễm HPV đường sinh dục. Sự bảo vệ không chỉ là một mục tiêu đối với thành phần thứ 2 của vắc xin (ví dụ chỉ ngăn ngừa HPV-18 nếu đã loại bỏ được HPV-16) mà còn là vấn đề hiệu quả trên cùng một loại virus, bởi vì sự tiếp xúc không phải luôn luôn tạo nên miễn dịch. Do đó, vấn đề cần thiết là chế tạo một vắc xin mà nó không chỉ tạo nên kháng thể  trực tiếp chống lại cấu trúc protein, như vắc xin dự phòng hiện nay, mà còn phải kích hoạt hệ miễn dịch tấn công chống lại những tế bào đã bị nhiễm bệnh. Những ứng cử viên đã được công bố cho vắc xin hai chức năng là VLP mà có thể thỏa mãn hai điều kiện là thực nghiệm thành công trên động vật và có kết quả tốt trên thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1. Khái niệm này cần phải được nghiên cứu thêm trước khi có khẳng định rõ ràng về hiệu quả.
Tổng hợp từ tạp chí “HPV today”

Thuốc bổ não

è

Việc lạm dụng các thuốc bổ não có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn do thuốc gây ra

Trước hết, cần khẳng định rằng quan niệm dùng thuốc bổ não để tăng trí nhớ cho học sinh trong mỗi mùa thi là một quan niệm sai lầm. Chưa có loại thuốc nào có thể giúp học sinh tăng trí nhớ và tăng khả năng học tập. Hiện tại, chỉ có những loại thuốc dùng để điều trị sự suy giảm trí nhớ ở người bị đột quỵ, chấn thương sọ não, Alzheimer... Ngay cả khi dùng các thuốc này để điều trị, bệnh nhân cũng phải được bác sĩ kê đơn và dùng theo sự hướng dẫn của thầy thuốc.
Một số thuốc sau thường được cho là bổ não. Vậy tác dụng thực của chúng như thế nào?
Piracetam
Đây là loại thuốc hưng trí (nootropic - cải thiện chuyển hóa của tế bào thần kinh). Người ta còn chưa biết nhiều về các tác dụng đặc hiệu cũng như cơ chế tác dụng của nó, thậm chí ngay cả định nghĩa về hưng trí cũng còn mơ hồ. Nhưng nói chung, tác dụng chính của các thuốc được gọi là hưng trí như piracetam là cải thiện khả năng học tập và trí nhớ. Người ta cho rằng ở người bình thường và người bị suy giảm chức năng, piracetam tác dụng trực tiếp đến não để làm tăng hoạt động của vùng đoan não (vùng não tham gia vào cơ chế nhận thức, học tập, trí nhớ, sự tỉnh táo và ý thức).
Piracetam tác động lên một số chất dẫn truyền thần kinh như acetylcholin, noradrenalin, dopamin... Điều này có thể giải thích tác dụng tích cực của thuốc lên sự học tập và cải thiện khả năng thực hiện các test về trí nhớ. Thuốc có thể làm thay đổi sự dẫn truyền thần kinh và góp phần cải thiện môi trường chuyển hóa để các tế bào thần kinh hoạt động tốt. Thuốc còn có tác dụng làm tăng giải phóng dopamin và điều này có thể có tác dụng tốt lên sự hình thành trí nhớ.
Chưa có loại thuốc nào có thể giúp học sinh tăng trí nhớ và khả năng học tập              Ảnh: Tấn Thạnh
Chưa có loại thuốc nào có thể giúp học sinh tăng trí nhớ và khả năng học tập Ảnh: Tấn Thạnh
Thuốc được dùng điều trị triệu chứng chóng mặt, suy giảm trí nhớ, kém tập trung hoặc thiếu tỉnh táo, thay đổi khí sắc, rối loạn hành vi, kém chú ý đến bản thân, sa sút trí tuệ do nhồi máu não nhiều ở người cao tuổi; điều trị nghiện rượu. Ở trẻ em, thuốc điều trị hỗ trợ chứng khó đọc và dùng bổ trợ trong điều trị giật rung cơ có nguồn gốc vỏ não…
Tuy nhiên, khi dùng thuốc, người dùng có thể thấy mệt mỏi, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, trướng bụng hoặc cảm giác bồn chồn, dễ bị kích động, nhức đầu, mất ngủ, ngủ gật… Có thể giảm nhẹ các tác dụng phụ của thuốc bằng cách giảm liều.
Gingko Biloba
Là cao chiết xuất từ lá cây Ginko Biloba đã được chuẩn hóa. Thuốc có tác dụng làm tăng tuần hoàn động mạch ở các chi và đầu, bình thường hóa chứng thấm của mao mạch trong chứng phù nề tự phát, tăng lưu lượng máu đến não…
Thuốc được dùng cho người mất trí nhớ ngắn hạn, suy giảm tâm thần, thiếu nhạy bén và minh mẫn tâm thần, trầm cảm, khó khăn trong việc tập trung tư tưởng; điều trị các rối loạn chức năng cơ hữu của não, có kèm theo sự sa sút trí tuệ; điều trị trạng thái lão suy (kể cả bệnh Alzheimer).
Không dùng thuốc này cho người mẫn cảm với thuốc và trẻ em dưới 12 tuổi. Các tác dụng phụ không mong muốn có thể gặp như rối loạn tiêu hóa, ban da, nhức đầu…
Galantamine
Galantamin là loại thuốc chống sa sút trí tuệ. Đây là chất ức chế acetylcholinesterase có tính chất cạnh tranh và hồi phục được. Người ta cho rằng sự thiếu hụt acetylcholin ở võ não được coi là một trong những đặc điểm sinh lý sớm của bệnh Alzheimer, gây sa sút trí tuệ và suy giảm nhận thức. Chất kháng cholinesterase như galantamin làm tăng hàm lượng acetylcholin nên giảm diễn tiến của bệnh. Tác dụng của galantamin có thể giảm khi quá trình bệnh tiến triển và chỉ ít nơ-ron tiết acetylcholin còn hoạt động. Bởi vậy, thuốc được dùng để điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer.
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc là buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, sụt cân, đau bụng, khó tiêu. Ngoài ra, thuốc có thể gây nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế, viêm dạ dày - ruột, chảy máu tiêu hóa, khó nuốt, tăng tiết nước bọt, trầm cảm, mất ngủ, ban đỏ…
Vinpocetin
Là một hợp chất có cách tác động phức hợp ảnh hưởng thuận lợi lên chuyển hóa não và tuần hoàn máu. Thuốc có tác dụng bảo vệ thần kinh, kích thích chuyển hóa não, làm tăng vi tuần hoàn não… Thuốc được dùng đường uống để làm giảm những dấu hiệu về tâm thần và thần kinh của các rối loạn mạch não khác nhau như rối loạn trí nhớ, mất ngôn ngữ, loạn vận động, choáng váng, nhức đầu…
Các tác dụng phụ của thuốc như hạ huyết áp tạm thời, rối loạn giấc ngủ, nhức đầu, choáng váng, yếu mệt có thể xảy ra. Trên đường tiêu hóa có thể gặp các triệu chứng như ợ nóng, đau bụng, buồn nôn hoặc những phản ứng dị ứng ngoài da…
Trí nhớ của mỗi người được quyết định bởi yếu tố bẩm sinh và quá trình rèn luyện, học tập tích lũy lâu dài. Không phải cứ dùng thuốc bổ não là có thể tăng trí nhớ và khả năng học tập của học sinh.

Chất lượng tinh trùng giảm sút vào mùa hè

Chất lượng tinh trùng giảm sút vào mùa hè

Thứ Năm, 05/06/2014 15:13

(NLĐO)- Các nhà khoa học Anh tại ĐH Sheffield và ĐH Manchester nêu kết quả khảo sát bất ngờ, theo đó, tinh trùng có thể bị tổn hại trong mùa hè, lúc ngày dài hơn đêm nhưng một số thói quen không tốt trong lối sống không ảnh hưởng đến tinh trùng.


Thời gian ngày dài hơn đêm làm giảm chất lượng tinh trùng
Thời gian ngày dài hơn đêm làm giảm chất lượng tinh trùng

Khác với một số quan điểm trước đây, các nhà khoa học này nhận thấy việc dùng nhiều rượu, hút thuốc lá, hoặc tình trạng béo phì không gây hại cho tinh trùng. Tuy nhiên, khảo sát cho thấy việc hút cần sa có thể làm thay đổi kích thước và hình dạng của tinh trùng.
Nhóm nghiên cứu đã thu thập dữ liệu từ 2.249 người đến các cơ sở y tế để được khám nghiệm về khả năng sinh sản, khảo sát về tiền sử y tế về thói quen sinh hoạt rồi đối chiếu giữa nhóm người có quá ít tinh trùng bình thường và những người có chất lượng tinh trùng cao hơn. Khảo sát này được xem là có quy mô lớn nhất từ trước đến nay về mối liên hệ giữa lối sống và chất lượng tinh trùng.
Những người có hút cần sa 3 tháng trước khi được lấy mẫu tinh trùng thường thuộc nhóm có rất ít tinh trùng bình thường. Tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy những người uống nhiều rượu và hút thuốc lá có chất lượng tinh trùng thấp.
Nhóm nghiên cứu cũng nhận thấy mẫu tinh trùng được lấy vào mùa hè thường có chất lượng thấp. Tuy nhiên, họ nêu khả năng chất lượng tinh trùng kém không phải do sức nóng mùa hè nhưng do thời gian ngày dài hơn đêm dẫn tới những thay đổi hormone trong cơ thể.
Khác với trước đây, các nhà khoa học này cho rằng việc mặc quần lót chật không ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng.

Dương vật không cương cứng

Đã khởi động đủ cách mà 'máy móc' vẫn ỉu xìu
 Năm nay tôi 27 tuổi, đã có người yêu lớn hơn 3 tuổi. Chúng tôi biết nhau gần 2 năm nhưng chính thức yêu nhau mới 6 tháng. Gia đình hai bên cũng biết chuyện và giục cưới.
Tuy nhiên, tôi còn băn khoăn một điều. Đó là tôi có cảm giác anh ấy không mạnh mẽ như hình dáng bên ngoài của mình. Cụ thể là tôi đã chủ động khơi gợi nhiều lần khi hai đứa có điều kiện ở riêng với nhau, thế nhưng anh vẫn trơ trơ, không hề hưởng ứng.
Tôi hỏi thì anh trả lời là đối với anh, chuyện tình dục không quan trọng, điều quan trọng nhất là hai tâm hồn phải hiểu biết, cảm thông, cùng nhịp đập… Tôi thấy rất lạ. Hỏi bạn bè thì ai cũng cho rằng tôi đã xúi quẩy khi vớ phải “người cõi trên”.
Không phải là tôi ham hố chuyện tù mù, đen tối nhưng thật sự tôi thấy chuyện đó rất quan trọng, nếu không hòa hợp thì khó ăn đời ở kiếp với nhau. Tại sao “máy móc” của người yêu tôi vẫn ỉu xìu dù tôi đã cố sức tìm mọi cách để khởi động nó? Có phải người yêu tôi có vấn đề về bản lĩnh đàn ông? Nếu không thì vì sao đã nâng niu hết mình mà cũng chẳng chịu lên?
lethingoc…@gmail.com
Bạn thân mến,
Đúng như bạn nghĩ, khi hai người yêu nhau, quyết định tiến tới hôn nhân thì mặc nhiên chấp nhận phải làm “chuyện đó” với nhau. Nếu chuyện đó không có chất lượng chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống gia đình (tất nhiên là trừ những trường hợp quá cá biệt).
Trong trường hợp bình thường, tức là con người ta khỏe mạnh, không có bệnh tật gì về thể chất cũng như tinh thần thì khi hai người khác giới có tình cảm với nhau, họ luôn mơ tưởng đến viễn cảnh được trọn vẹn thuộc về nhau dù không hẳn đó là mơ tưởng được kết thành vợ chồng.
Và thường thì các anh chủ động tơ tưởng khiến thằng nhỏ cũng mơ màng nhận lệnh xung phong. Khi đó “nó” tự động lên chứ không cần phải có ai nâng đỡ, dìu dắt hay “nắm cổ lôi lên”. Tức là chỉ cần “nghĩ tới” chứ chưa “va chạm” thực tế thì “nó” đã lên rồi.
 
Tuy nhiên trong thực tế, cũng có những trường hợp… khác thường. Đặc biệt là khi cái đầu không nghĩ đến chuyện ấy. Bạn cần biết là dù công cụ để thực hiện hành vi là “thằng nhỏ” ở phía dưới nhưng nó chỉ hành động khi nhận được mệnh lệnh của cấp trên, tức là trung ương thần kinh. Nếu ở trên không ban bố hiệu lệnh thì phía dưới biết đâu mà lần?
Đơn giản, chuyện này giống như khi ta mở tivi nhưng chăm chú đọc báo thì chắc chắn sẽ chẳng biết phát thanh viên nói gì! Hai người ngồi bên nhau mà anh ấy chỉ nghĩ đến cỏ, cây, hoa, lá, mây, nước, trời, trăng thì hỏi sao thằng nhỏ không cúi mặt âu sầu bởi có ai ra lệnh cho nó đâu?
Trở lại vấn đề của các bạn. Hãy khoan nghe lời bạn bè mà kết luận người yêu mình là “người cõi trên”. Có thể anh ấy hơi đặc biệt và có quan niệm nghiêm túc về vấn đề tiết trinh, về quan hệ tình dục và không thuộc trường phái thích “ăn cơm trước kẻng”.
Chuyện máy móc của anh ấy vẫn án binh bất động dù bị khiêu khích có thể có nhiều nguyên nhân. Đặc biệt, có thể chính sự dạn dĩ của bạn khiến anh ấy ngần ngại. Dù sao thì chị em cũng được mệnh danh là “phái yếu”; không nên khủng bố tinh thần người yêu bằng những động thái quá bạo dạn. Các anh tuy rất thích làm chuyện ấy nhưng sẽ có suy nghĩ tiêu cực nếu mình để mất quyền chủ động vào tay người khác, nhất là người họ định cưới làm vợ. Bạn đặc biệt phải lưu ý điều này.
Như đã nói, nếu anh ấy thuộc “trường phái nghiêm túc” thì chuyện đó khó xảy ra vì bản thân anh ấy không muốn. Cái này hoàn toàn do chủ quan và thuộc về nhận thức nên khó can thiệp bởi nhận thức là điều khó lay chuyển nhất nơi một con người.
Còn những trường hợp khác thì do… chưa khám nghiệm hiện trường nên không thể vội vàng kết luận. Khuyên bạn đừng quá chăm chú vào vấn đề đó mà hãy có sự quan sát một cách toàn diện về tính tình, phong cách sống, các mối quan hệ, suy nghĩ… của anh ấy đối với chung quanh.
Đừng vội vàng kết luận bất cứ điều gì có thể gây tổn thương cho tình cảm của hai người. Hãy dành thêm thời gian để tìm hiểu nhau trước khi quyết định ký tên vào bản án chung thân của cuộc đời!