Bệnh lạ khiến một người sụt 40kg, lột da

Ông Văn Viết Điền (42 tuổi), ở ấp 6, xã Minh Lập, huyện Chơn Thành (tỉnh Bình Phước), đang khỏe bỗng mắc một căn bệnh làm mặt đen sạm, da toàn thân bị lột. Từ một người cân nặng hơn 70kg nay sụt cân chỉ còn 30kg.

Ông Điền trước đây...- Ảnh: gia đình cung cấp

 

...và sau khi mắc bệnh - Ảnh: B.Liêm

Bà Ung Thị Ngọc Hạnh (39 tuổi, vợ ông Điền) cho biết tháng 7/2011, ông Điền bị sưng chân, gia đình đưa đến một phòng mạch tư nhân gần nhà để điều trị. Tại đây ông được tiêm một mũi thuốc giảm đau, sau đó cho về nhà uống thuốc. Thời gian sau, vết đau ở mắt cá chân ngày càng đau nhức, da trên khắp cơ thể bắt đầu bong tróc như rắn lột da, hai tai nặng khó nghe, mắt mờ. Giọng nói ông cũng ú ớ khó nghe, toàn thân khó cử động...

Gia đình đưa ông đi Bệnh viện Bệnh nhiệt đới (TPHCM) và được chẩn đoán bị dị ứng thuốc. Ông Điền lại được gia đình chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) điều trị nhưng gần hai tháng nằm viện bệnh tình vẫn không thuyên giảm. Sau thời gian dài điều trị, các bác sĩ mỗi nơi chẩn đoán mỗi khác, chỗ nói ông bị dị ứng thuốc, nơi nói ông bị nhiễm trùng máu, mủ màng phổi, hội chứng Steven Johnson... Tốn kém hơn 300 triệu đồng nhưng bệnh vẫn không giảm nên gia đình đưa ông Điền về nhà chăm sóc.

Ngày 13/9, ThS.BS Lê Thanh Hùng, trưởng phòng mạch Lê Thanh Hùng (ấp 6, xã Minh Lập, huyện Chơn Thành, tỉnh Bình Phước) hiện công tác tại Bệnh viện Đa khoa Bình Phước, cho biết tháng 7/2011 khi bệnh nhân Văn Viết Điền đến chữa trị bệnh, ông cho uống thuốc hạ sốt, thuốc bổ. Uống bốn ngày bệnh không giảm nên bác sĩ Hùng khuyên gia đình chuyển bệnh nhân Văn Viết Điền lên bệnh viện tuyến trên để điều trị.

Bác sĩ Hùng khẳng định trong quá trình chữa trị tại phòng mạch chỉ cho bệnh nhân Văn Viết Điền uống thuốc (các loại thuốc như trên) chứ không chích bất cứ mũi thuốc nào.

Theo Bùi Liêm – Đoàn Anh

Tuổi trẻ

Chuyện “yêu” của quí bà U. 50

Nhiều người vẫn cho rằng ở độ tuổi này, chuyện “yêu” của các quí bà sẽ đi vào ngõ cụt, thậm chí là bị hủy diệt. Nhưng họ đã lầm.

Ảnh minh họa.

 

Mới đây, trong công trình nghiên cứu của các nhà khoa học Anh có sự tham gia của 20 nghìn người phụ nữ tuổi từ 49 trở lên. Khoảng 80% trong số họ đã thừa nhận rằng cuộc sống tình dục của mình sôi nổi nhất ở lứa tuổi từ 40 đến 50. Đa số các quý bà tuổi trung niên cho rằng với họ đây là một giai đoạn quan trọng trong cuộc đời, trạng thái cực khoái mạnh hơn cả. Sex mang lại cho họ sự thoả mãn với giá trị đầy đủ của nó và độ tuổi 40 là thời điểm dễ “lên đỉnh” nhất trong đời sống gối chăn của họ. Hầu hết những phụ nữ trung niên đều biết rõ điều này, thế nhưng họ sợ bị đánh giá về đạo đức khi nói ra điều đó.

 

Theo các nhà nghiên cứu, chính ở lứa tuổi trung niên, các quý bà mới cảm nhận được cuộc sống tình dục viên mãn và rõ rệt. “Chuyện ấy” lúc này mang lại cho họ sự thoả mãn hơn nhiều so với thời họ còn trẻ. Ngoài ra, những hoạt động yêu đương giúp họ củng cố hệ miễn dịch, làm họ khoẻ mạnh hơn, ít ốm đau hơn và tràn đầy năng lượng.

 

Theo lý giải của các nhà khoa học, ở lứa tuổi này phụ nữ biết họ muốn gì trong phòng ngủ và không cảm thấy ngại về nó. Tài chính và sự nghiệp ổn định cũng khiến phụ nữ tự tin và chủ động hơn trong chuyện yêu đương. Người trong cuộc có thể có "hẹn hò" bất cứ nơi sang trọng nào họ muốn và trong những bộ đồ đắt tiền nhưng lôi cuốn và gợi tình.

Với những chị em có trục trặc gối chăn do gặp các triệu chứng như kỳ kinh bất thường do lượng estrogen bắt đầu suy giảm. Đây chính là cội nguồn của nhiều sự biến đổi về thể chất, tâm sinh lý, ngoại hình, tình cảm của chị em, biểu hiện rõ rệt khi bạn ở lứa tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh. Lượng estrogen suy giảm gây ra hiện tượng khô âm đạo, đau rát khi quan hệ, làm suy giảm ham muốn, có thể gây ra sự lãnh cảm tình dục ở nữ giới do bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh.

Theo các nhà khoa học, giải pháp tháo gỡ không khó. Vấn đề là chị em có cởi mở hợp tác với bác sĩ hay chuyên gia tình dục học hay không? Trước tiên, hãy xem xét lại các loại thuốc mà chị em đang sử dụng có gây thiệt hại cho đời sống tình dục của mình hay không?

Hãy gặp bác sĩ, chuyên gia tình dục học nếu có bất kỳ khó khăn nào trong chuyện ái ân (đau, ít ham muốn tình dục, khô âm đạo…), trước khi những vấn đề nghiêm trọng có thể làm hỏng đời sống tình dục của chị em. Nếu cảm thấy xấu hổ, bạn hãy thư giãn và nghĩ đến những lợi ích lâu dài. Khi đã có suy nghĩ nghiêm túc hơn, một bác sĩ có kinh nghiệm có thể nắm bắt vấn đề của bạn và cung cấp một phác đồ điều trị tốt để chị em dễ dàng vượt các rắc rối.

 

Theo Phụ nữ

Dễ nhầm viêm họng với bệnh tâm thần loạn cảm họng

Dễ nhầm viêm họng với bệnh tâm thần loạn cảm họng

July 27, 2011   Chữa bệnh viêm họng

Người mắc loạn cảm họng luôn cảm thấy khó chịu, ngứa, vướng  ở họng, điều trị viêm họng không có kết quả. Đây chính là bệnh loạn cảm họng, một bệnh tâm thần, thuộc nhóm bệnh lo âu.
Cách đây 2 năm, chị Nguyễn Thị Sinh (Hải Dương) thấy ngứa, vướng ở họng. Lúc đầu chị nghĩ mình bị viêm họng nên tự mua kháng sinh điều trị, xong không khỏi.
Chị Sinh tới các cơ sở tai mũi họng, bác sĩ chẩn đoán bị viêm họng hạt, rồi viêm amidan… uống thuốc, đốt họng hạt…
cũng không khỏi. Chữa chạy nhiều nơi, cuối cùng tại Bệnh viện 103, chị được chẩn đoán là mắc loạn cảm họng, một loại tâm thần thuộc nhóm bệnh lo âu, rất dễ chữa nếu được chẩn đoán đúng.
TS Bùi Quang Huy, chủ nhiệm khoa Tâm thần, Bệnh viện 103 cho biết, bệnh loạn cảm họng có tỷ lệ nữ mắc nhiều hơn nam, độ tuổi khoảng 30 – 40 thường mắc phải. Nguyên nhân của bệnh là do thiếu hụt chất dẫn truyền thần kinh serotonin ở não chứ không phải do bệnh lý ở họng gây ra.
Điều khó khăn nhất của bệnh này không phải là chẩn đoán hoặc điều trị, mà bệnh nhân và thầy thuốc không chịu thừa nhận đó là bệnh tâm thần, luôn nghĩ rằng đó là bệnh tai mũi họng hoặc bệnh hô hấp. Bệnh có biểu hiện: ngứa, vướng, khó chịu ở họng.  Khám tai mũi họng không phát hiện ra bệnh lý thực tổn.
Về điều trị, TS Huy nhấn mạnh, loạn cảm họng là một bệnh nằm trong nhóm bệnh rối loạn lo âu, vì thế việc điều trị bằng kháng sinh, thuốc chống viêm, nước súc miệng là không cần thiết và không hiệu quả. Thuốc điều trị hiệu quả cho bệnh này phải là thuốc chống trầm cảm. Có thể dùng thuốc chống trầm cảm 3 vòng (amitriptylin, clomiramin) hoặc nhóm thuốc SSRI (sertralin, paroxetin, fluoxetin).
Khi điều trị bằng thuốc chống trầm cảm, các triệu chứng của loạn cảm họng sẽ hết nhanh chóng sau một vài tuần. Tuy nhiên, bệnh nhân cần điều trị củng cố kéo dài ít nhất 36 tháng để tránh tái phát. Cụ thể là thuốc amitriptylin uống sáng và tối hoặc setralin và olanzapin uống buổi tối.
(Theo bee.net.vn)

LOẠN CẢM HỌNG

Hội chứng loạn cảm họng và cách điều trị

Năm nay tôi 27 tuôi. Gần đây mõi khi nuót nuoc bọt, tôi thấy nh­u có vật gì đó mắc ở cỏ họng thấy khó chịu và t­uc nguc, nên tôi hay khạc nho. khi nam xuong tôi cũng thấy nhu vây. Tôi đang rất lo lang. Bác sỹ có thể tu vấn cho tôi về hiện tuọng này voi đuoc không? Và tôi có thể đi khám o bệnh viện nào đuoc? Xin cam on bác sỵ

(nguyen duy tai)

Trả lời:

Theo thư bạn mô tả, có thể bạn bị loạn cảm họng. Đây là một hội chứng gây ra bởi nhiều bệnh. Loạn cảm họng thường thể hiện ở cảm giác chủ quan có dị vật mắc trong họng (cảm giác bị hóc xương) hoặc có khối u phát triển, chèn ép họng (ám sợ ung thư họng).

Tuy nhiên cảm giác vướng mắc này chỉ cảm nhận thấy khi nuốt nước bọt suông, còn khi ăn và uống lại hoàn toàn bình thường. Các triệu chứng phụ kèm theo loạn cảm họng có thể là: ngứa họng, đau mỏi cổ, tê vai gáy, đầy bụng, ăn kém ngon, ợ hơi, trầm cảm, cảm giác tức ngực...

Do họng là ngã tư giao thoa của đường ăn và đường thở với nhiều cấu trúc giải phẫu đồng thời là khu vực rất phong phú về hệ thống thần kinh, nên loạn cảm họng có thể do rất nhiều nguyên nhân gây ra khi bị các yếu tố kích thích như các bệnh hoặc tổn thương ở ngay vùng họng, răng, miệng hoặc xa hơn như ở thực quản, thậm chí ở dạ dày - ruột, ở cột sống cổ và bao gồm cả các rối loạn chuyển hóa hay nội tiết.

Bệnh nhân loạn cảm họng thường phàn nàn có cảm giác khó thở như không hít được không khí vào phổi, nuốt nước bọt cảm giác có dị vật, xương... nằm ngang cổ họng, cứ phải khịt khạc liên tục nhưng khi ho khạc thì không có gì cả.

Trước một bệnh nhân loạn cảm họng, thầy thuốc thường phải khám xét rất kỹ để có thể loại trừ hết mọi nguyên nhân thực thể như: hóc xương thật, viêm amiđan mạn tính, dài mỏm trâm (một loại bệnh lý bẩm sinh), viêm mũi xoang, bị ung thư giai đoạn đầu hoặc khối u lành gây chèn ép ở họng, dấu hiệu báo trước bệnh của tuyến giáp trạng, cơ thể béo phì cũng là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng trên...

Sau đó mới được nghĩ đến những nguyên nhân do rối nhiễu tâm lý như: ưu bệnh, ám sợ, hysteria, stress tâm lý như thất tình, làm ăn thua lỗ... Riêng đối với các nguyên nhân tâm lý dấu hiệu đau họng và nuốt vướng thường lúc ở bên trái, lúc ở bên phải, lúc lại nằm ngay ở dưới hàm rồi dần dần đau xuống cả dạ dày... thì trị liệu tâm lý có vai trò quyết định. Đây có thể là một rối loạn chức năng thần kinh của cơ thể. Sự rối loạn chức năng thần kinh là do mất thăng bằng cơ thể giữa các tạng phủ gây ra theo y học cổ truyền.

Nấm họng miệng do nấm Candida gây nên cảm giác đau tức và nuốt khó chịu như loạn cảm họng. Trong viêm họng mạn tính, chứng loạn cảm họng phát sinh ngay cả khi đã trị khỏi viêm họng và ho. Bệnh nhân thường thấy nuốt vướng do thành sau họng - hạ họng viêm lan tỏa mức độ nhẹ, hoặc một số đảo biểu mô niêm mạc thành sau họng phù nề nhẹ dẫn đến co thắt cơ xiết họng dưới ở các mức độ khác nhau.

Loạn cảm họng thường gặp ở những người có phản xạ nhạy cảm ở niêm mạc hạ họng nhất là sau một đợt viêm họng kéo dài. Khi khám thực thể một điều khó khăn đặt ra là miệng họng, amiđan, lưỡi bệnh nhân hoàn toàn bình thường.

Chính điều này làm cho bệnh nhân băn khoăn, không tin tưởng ở thầy thuốc, mất ăn, mất ngủ vì việc lo sợ bị ung thư hoặc mắc một dị vật ở trong cổ mà thầy thuốc không chẩn đoán ra dẫn đến tình trạng bệnh nhân tìm hết thầy thuốc này tới thầy thuốc khác để điều trị với tập đơn thuốc dầy trong tay, tốn kém mà vẫn bán tín bán nghi không biết theo người bác sĩ nào để điều trị cho hết khó chịu trong họng.

Loạn cảm họng thường gặp ở phụ nữ tuổi 40 - 50 trong giai đoạn tiền mãn kinh mắc bệnh nhiều hơn hoặc ở những nam giới hay hút thuốc lá và uống rượu. Bệnh nhân có tiền sử đau bao tử đã được mổ nội soi cũng đóng góp làm tăng số lượng bệnh nhân bị loạn cảm họng.

Việc điều trị loạn cảm họng nên cố gắng tìm ra nguyên nhân để giải quyết.

Nếu nguyên nhân gây ra loạn cảm họng được tìm thấy như viêm amiđan mạn tính, dài mỏm trâm... thì việc phẫu thuật loại bỏ các nguyên nhân này đồng nghĩa với bệnh nhân khỏi bệnh.

Điều trị nội khoa bằng các thuốc giảm phù nề như anphachymotrysin, kết hợp với các thuốc giảm đau, an thần, điều chỉnh rối loạn nội tiết...

Tâm lý liệu pháp được áp dụng ở những bệnh nhân có hội chứng loạn cảm họng được xác định là do nguyên nhân này rất có hiệu quả.

Bạn nên đi khám tại chuyên khoa Tai mũi họng của các bệnh viện để được chẩn đoán nguyên nhân và tư vấn điều trị từ bác sĩ chuyên khoa.

Chúc bạn sức khoẻ!
Bs.Thuocbietduoc

(Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ)

Chữa tiêu chảy, 1 trẻ sơ sinh bị ngộ độc chì nặng

(Dân trí) - Sau sinh khoảng 15 ngày, bé Nguyễn Duy Anh (Hợp Châu, Tam Đảo, Vĩnh Phúc) bị đi ngoài bọt liên tục, 5-6 lần/ngày nên được mẹ pha thuốc cam cho uống liền 3 ngày. Và bác sĩ chỉ phát hiện nồng độ chì trong máu cao khi điều trị viêm phổi cho bé.

Bi kịch từ ba gói thuốc cam

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết, bé nhập viện từ ngày 29/8 do bệnh viện tỉnh chuyển lên. Ngoài điều trị viêm phổi thì bé cũng được lấy máu xét nghiệm chì sau khi mẹ bé cho biết đã dùng thuốc cam chữa tiêu chảy cho con trong 3 ngày. Thật bất ngờ, dù đã dừng thuốc trước đó khoảng 20 ngày nhưng hàm lượng chì trong máu bé Anh vẫn khá cao, đến 40mg/dL trong khi ở trẻ em hàm lượng chì dưới ngưỡng 15mg/dL mới là an toàn.

 

Chị Long vô cùng lo lắng cho đứa con bé bỏng của mình vì bé bị ngộ độc chì. Ảnh: H.Hải

“Chỉ dùng thuốc cam đúng 3 ngày, mỗi ngày một gói và đã dừng được khoảng 20 ngày mà hàm lượng chì trong máu vẫn còn cao đến vậy thì nếu xét nghiệm máu ngay sau thời điểm uống thuốc cam sẽ còn cao hơn. Hàm lượng chì này so với những trẻ ngộ độc chì khác điều trị tại viện không cao lắm nhưng ở trên một em bé quá nhỏ như vậy, thời điểm uống ngay trong giai đoạn sơ sinh thì cũng đã là quá nặng. Ngay như hàm lượng chì niệu cũng đo được, trong khi bình thường ở những trẻ khác kiểm tra không thấy chì trong nước tiểu”, TS Dũng nói.
Khi nhập viện, bé Anh bị tím toàn thân, thở nhanh, đa động chân phải (có cơn co giật) và các bác sĩ đang rất lo lắng trước nguy cơ bộ não non nớt của bé bị ảnh hưởng bởi chì. Bởi một lượng chì nhỏ trong máu cũng có thể gây tổn thương não ở trẻ và ở trẻ càng nhỏ, ảnh hưởng càng nặng nề. Bé sẽ phải nằm viện dài ngày để điều trị thải độc chì.
Chị Tạ Thị Long, mẹ bé Anh cho biết, bé sinh ra rất khỏe khắn, được 3,5kg. “Trộm vía, sinh cố được con khi tôi đã 37 tuổi, con lại được 3,5kg hàng xóm, gia đình ai cũng mừng cho gia đình. Không ngờ, chỉ vì muốn con khỏi tiêu chảy mà tôi đã làm bé đến nông nỗi này. Cầu mong ông trời cứu giúp để não con không bị ảnh hưởng. Tôi không dám hình dung con mình sau này sẽ như thế nào nếu não bị ảnh hưởng do ngộ độc chì”, chị Long lo lắng nói.
Chị Long kể, vì tâm lý lo cho con nên chị để ý đến con từng ly từng tí một. Thấy cu cậu sau khi ị hết phân su thì liên tục có hiện tượng đi ngoài ra bọt, ngày 5 - 6 lần chị càng lo dù con vẫn ăn, ngủ bình thường. Mua men tiêu hóa cho con uống vẫn không đỡ, chị được người hàng xóm mách cho địa chỉ bà lang ở Hương Canh, Vĩnh Phúc có bài thuốc cam gia truyền chuyên trị đi ngoài ở trẻ sơ sinh, chồng chị lặn lội đi cắt thuốc cam cho con.
Theo đúng lời bà lang dặn, chị pha gói thuốc bột được gọi là thuốc cam để cho con uống nước, mẹ thì ăn nốt phần cái để chữa đi ngoài cho con. Sau 3 ngày uống, tình trạng xì xoẹt, đi ngoài ra bọt của con chị cũng không hề đỡ hơn nên chị cũng dừng không cho con uống thuốc cam tiếp.
Nửa tháng sau, bé Anh bị sốt, đi khám tại BV tỉnh Vĩnh Phúc bác sĩ phát hiện viêm phổi. Nhưng qua khai thác tiền sử, chị Long có kể con uống thuốc cam nên bệnh viện tỉnh giới thiệu bé Anh lên thẳng khoa Nhi (BV Bạch Mai) để điều trị.
“Bác sĩ nói “may” mà bé bị ốm sốt phải nhập viện mới tình cờ phát hiện ra bé bị ngộ độc chì để giải độc, không để lâu càng ảnh hưởng đến sức khỏe, trí tuệ của bé”, chị Long nói.
“Đau đớn con lành thành tật!”
TS Dũng đã phải thốt lên như vậy khi nói về trường hợp bệnh nhi ngộ độc chì này.

“Đây là bệnh nhi nhỏ tuổi nhất bị ngộ độc chì phải nhập viện điều trị. Đánh giá chủ quan của tôi, bé cũng là bệnh nhi nhỏ nhất cả nước bị ngộ độc chì. Chỉ vì sự không hiểu biết của cha mẹ, tin tưởng các loại thuốc cam, thuốc tễ không nguồn gốc mà đứa trẻ từ một cơ thể lành lặn, khỏe mạnh trở nên bệnh tật. Đáng lo nhất là những ảnh hưởng đến não bộ khó có thể đưa ra đánh giá ngay, nhưng chắc chắn là có ảnh hưởng”, TS Dũng nói.

 

Bé Duy Anh ngộ độc chì ngay từ giai đoạn sơ sinh. Ảnh: H.Hải

 

Vì ở trẻ em, qua khảo sát người ta cũng thấy khi chì máu trên 25mg/dL là có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tinh thần và trí tuệ của trẻ em, làm sụt giảm chỉ số IQ. Tuy nhiên nguy hiểm ở chỗ, phần lớn các trẻ có chì máu tăng nhưng không có triệu chứng rõ và vẫn có nguy cơ để lại di chứng về trí tuệ, thể chất.

Theo TS.BS Phạm Duệ, Giám đốc Trung tâm chống độc (BV Bạch Mai), ngộ độc cấp chì cấp hay ngộ độc chì mãn tính đều rất nguy hiểm. Ngộ độc cấp (nhiễm độc thần kinh, tổn thương thận, hệ tiết niệu (đái ra máu)) đã nguy hiểm nhưng ngộ độc mãn tính càng nguy hiểm hơn. Bởi chì không chỉ nhiễm vào máu mà còn xâm nhập vào các tổ chức xương, não, các bộ phận khác trên cơ thể… khiến trẻ chậm phát triển cả về thể chất và trí tuệ. Điều trị cho các bệnh nhân ngộ độc chì mãn có thể kéo dài hàng năm trời và những di chứng về thể chất và trí não thì khó có thể hồi phục.
TS Dũng khuyến cáo, cha mẹ tuyệt đối không cho con dùng các loại thuốc đông y, thuốc cam không rõ nguồn gốc. Bởi trên thị trường có nhiều loại thuốc gia truyền, nhưng phần lớn là không rõ nguồn gốc và rất có thể do trong quá trình sản xuất không đảm bảo mà thuốc bị nhiễm kim loại nặng (như chì, arsen...), bằng mắt thường không thể nhận biết được.

Hồng Hải

Sợ quan hệ vì... "cậu bé" quá to

A- A A+

Tôi không biết so sánh thế nào nhưng mỗi lần giúp bạn trai đeo bao cao su vào thì thật sự khó khăn vì to quá cỡ, không thể vừa miệng của chiếc bao.

ảnh minh họa Tôi 26 tuổi, chưa lập gia đình nhưng vẫn có quan hệ với bạn trai của tôi. Mọi cảm xúc và cảm giác của tôi bình thường, còn đối với bạn trai tôi có một số vấn đề.
Bạn trai tôi 28 tuổi, rất khoẻ mạnh, không có bệnh tật gì. Tôi được anh ấy tâm sự rằng: Trước khi chúng tôi yêu nhau và trở thành của nhau, anh ấy cũng yêu một cô bạn gái khác và cũng có quan hệ. Còn khi nào không quan hệ với bạn gái hoặc khi nào nhớ tôi nhưng không gặp nhau được thì anh thường thủ dâm.
Khi chúng tôi quan hệ lần đầu, tôi còn ngại ngùng nên không để ý đến "cái ấy" của bạn trai mình. Sau này, chúng tôi thân mật hơn thì tôi thấy rằng cái của anh ấy thật là lớn và dài nữa. Tôi không biết so sánh thế nào nhưng mỗi lần giúp anh ấy đeo bao cao su vào thì thật sự khó khăn vì to quá cỡ, không thể vừa miệng của chiếc bao.
Tuy nhiên, lớp da ngoài "cái ấy" của anh ấy lại rất mỏng nên thường hay bị xước nếu làm mạnh hay cọ xát lâu. Không hiểu sao mỗi lần quan hệ với tôi, anh ấy thường xuất rất nhanh. Anh ấy nói là từ khi yêu tôi, khoảng một tháng chúng tôi mới quan hệ một lần. Lần đầu tôi rất hưng phấn thì anh ấy lại xuất quá nhanh, còn lần 2, lần 3 thì tôi lại không có nhiều cảm giác nhưng anh ấy lại rất sung, đòi hỏi nhiều và làm rất lâu. Nhiều lúc da ngoài dương vật bị xước, anh ấy lại đau, có lần còn chảy nhiều máu nữa.
Tôi hiểu anh và chúng tôi cũng đã tâm sự rất thoải mái với nhau. Anh nói rằng người bạn gái trước đây của anh ấy có nhiều ham muốn và những lần quan hệ với cô gái ấy, một đêm, anh có thể quan hệ 4 lần bình thường trong thời gian dài. Còn bây giờ đối với tôi, anh chỉ được khoảng một phút là xuất trong lần đầu tiên.
Anh bảo anh rất lo lắng vì kích cỡ của thằng nhỏ. Mỗi lần đeo bao vào rất khó khăn làm anh bị đau. Còn quan hệ không dùng bao cao su thì lại sợ có thai và lây bệnh truyền nhiễm.

Đến bây giờ chúng tôi vẫn chưa tìm ra được tiếng nói chung trong chuyện ấy. Tôi rất lo lắng không hiểu anh có bị chứng xuất tinh sớm. Nếu da ngoài dương vật của anh ấy mỏng, rất dễ bị xước và kích cỡ quá to thì có ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt vợ chồng sau này không?

(Ngọc Anh)

Bình thường quan hệ trong những lần đầu tiên hoặc thủ dâm quá nhiều thường dẫn đến xuất tinh sớm. Tuy nhiên sau đó người yêu bạn lại rất sung và giữ được thời gian lâu do đó anh ấy không có biểu hiện xuất tinh sớm.

Còn về kích cỡ của anh ấy thì bạn không cần quá lo lắng. Hiện nay trên thị trường có rất nhiều loại bao cao su, với nhiều kích cỡ khác nhau, bạn có thể mua hoặc đề nghị bạn trai tìm đến loại bao cao su có kích cỡ lớn hơn để phù hợp với "cậu bé" và tránh đau trong khi quan hệ. Kích cỡ không ảnh hưởng đến chuyện sinh hoạt vợ chồng vì "cô bé" của người phụ nữ có khả năng co giãn và thích hợp với mọi kích cỡ. Do vậy bạn không cần lo lắng.

Ngoài ra bạn có thể tìm hiểu và bổ sung thêm kiến thức phòng the để hai bạn có những giây phút thật sự thoải mái.

Nguồn đọc thêm: http://www.xaluan.com/modules.php?name=News&file=article&sid=392073#ixzz26Pggzqdv
http://www.xaluan.com/

Mắc bệnh phụ khoa vì nhịn yêu

Phát bệnh phụ khoa vì nhịn "yêu" lâu ngày

01-06-2012 00:10:06 | In bài viết HN - TTVN

• Mang bệnh phụ khoa vì 4 lý do "trời ơi"
• 5 bệnh phụ khoa "viếng thăm" chị em nhiều nhất
• Cảnh giác mắc bệnh phụ khoa khi đi bơi trong mùa hè

Theo các chuyên gia, phụ nữ sẽ kém hấp dẫn, nhanh "xuống sắc" và dễ mắc bệnh phụ khoa nếu phải nhịn "yêu".

Một lần đi khám phụ khoa, tôi tình cờ nghe được câu chuyện giữa bác sĩ với một bệnh nhân là một phụ nữ trẻ trung, khá xinh đẹp nhưng trông có vẻ mệt mỏi và xanh xao.

Chị bệnh nhân trình bày với bác sĩ rằng chị là Giám đốc đối ngoại của một công ty Kinh doanh hàng điện tử. Không hiểu sao dạo này chị thường xuyên mệt mỏi, đầu óc không được tỉnh táo và minh mẫn, đặc biệt, chị không còn "ham muốn" với chồng cho dù rất nhiều lần anh đòi hỏi và tỏ ra giận vợ. Bác sĩ hỏi chị có cảm thấy dấu hiệu gì lạ ở cơ quan sinh dục không thì chị thừa nhận có thấy ngứa và đôi khi còn đau tức ở ngực. Nhưng theo lý giải của chị, 2 tháng nay vợ chồng chị không có quan hệ tình dục, hơn nữa chồng chị cũng không có tính lăng nhăng để mà lây bệnh từ bên ngoài thì không có lý do gì mà chị lại bị rắc rối ở "chỗ ấy".

Tôi thấy chị nói cũng có lý, không làm gì thì làm sao mà bị bệnh được. Thế nhưng, theo lý giải của bác sĩ thì không phải không có quan hệ tình dục là sẽ không bị bệnh phụ khoa. Ngay cả những chị em chưa lập gia đình, thậm chí không có quan hệ tình dục vẫn mắc bệnh như thường.

Nói như vậy không có nghĩa chuyện quan hệ nam nữ là nguyên nhân gây bệnh ở "vùng kín" hay làm cho người phụ nữ ốm yếu đi. Mà vấn đề là, những người phụ nữ có đồng hồ sinh học đã quen với việc "yêu" thì khi không được "yêu" sẽ dễ bị stress, trầm cảm... Đặc biệt, stress chính là một trong những nguyên nhân hàng đầu làm cho chị em dễ bị bệnh phụ khoa hơn cả. Bởi vì khi bị stress chính là lúc cơ thể giảm sức đề kháng và tạo cơ hội cho những virus có hại tấn công.

Rất nhiều chị em độc thân và không có quan hệ tình dục thường chịu áp lực cuộc sống một mình mà không cần người chia sẻ, lâu dần dẫn tới bệnh trầm cảm, ảnh hưởng tới tinh thần và thể chất.

Hóa ra chuyện "yêu" quan trọng đến như vậy mà tôi không biết. Tôi cũng rất nhiều lần vì quá bận rộn mà bỏ bê "chuyện chăn gối". Biết đâu, nguyên nhân tôi phải đi khám phụ khoa như ngày hôm nay cũng là do tôi đã lười "yêu"?

Để giải đáp thắc mắc này, chuyên gia của Trung tâm tư vấn Đầu tư và Phát triển con người Nhật Minh, tổng đài tư vấn Ánh Dương đã tư vấn như sau:

Bản chất ham muốn của nữ giới không cao như nam giới. Tuy nhiên, ở phái nào cũng vậy, đến lứa tuổi trưởng thành thì sẽ có nhu cầu quan hệ tình dục, và nếu như trong một khoảng thời gian dài, do yếu tố nào đó mà không được thỏa mãn thì sẽ gây ra những ảnh hưởng tới hệ thần kinh trung ương, làm ức chế về mặt tâm lý, đặc biệt là với nữ giới - chị em nhanh già hơn.

Vì chị em có ham muốn nhưng lại không thể giải tỏa nên trong đầu luôn bị ám ảnh, khó tập trung trong công việc và học tập. Và việc nhịn "yêu", đồng thời bị kìm hãm cả những âu yếm vuốt ve hoặc mất đi sự thỏa mãn của bản thân, khiến cho tâm lý họ xáo trộn, dẫn đến cáu bẳn và đôi khi là nguyên nhân gây nên chứng đau nửa đầu.

Một số phụ nữ không có đời sống sinh hoạt tình dục bình thường, những ham muốn không được đáp ứng sẽ ảnh hưởng tới cơ quan sinh dục, đặc biệt là tình trạng tắc nghẽn lưu lượng máu vùng xương chậu, khiến âm đạo giảm tiết chất nhờn hoặc bị “khô hạn”, sức đề kháng giảm, dễ mắc các bệnh như truyền nhuyễn qua âm đạo, viêm cổ tử cung hay viêm xương chậu…

Vậy nên, hoạt động tình dục đều đặn cũng là một cách giữ sức khỏe tối ưu mà không cần đến nhiều lý trí như các môn thể thao khác.

Không có một quy định chính xác nào cho tần suất quan hệ của mỗi người, vì quan hệ tình dục phụ thuộc vào nhu cầu và sức khỏe mỗi người. Tuy nhiên, cả nam và nữ nên được "yêu" nhiều hơn 2 lần/tháng để có sức đề kháng tốt.

Nếu thực sự bị rơi vào hoàn cảnh phải nhịn "yêu" thì đừng coi đó là thiệt thòi vì ngoài sex chúng ta cũng có thể tìm kiếm rất nhiều những điều thú vị từ cuộc sống mang lại.

Hỏi đáp Y học: Bệnh Graves và U Tuyến Ức

Trong chương trình hỏi đáp y học kỳ này, Bác Sĩ Hồ Văn Hiền trả lời thắc mắc của ông Hồng Ái Quốc ở Ðồng Nai, Việt Nam, về bệnh Graves (Base Dow) và u tuyến ức (thymoma).

Bác sĩ Hồ Văn Hiền

• 
  
• 
  
• 

Tin liên hệ

• Hỏi đáp Y học: Chứng đau mãn tính
• Hỏi đáp Y học: Chảy máu tử cung do rối loạn cơ năng
• Hỏi đáp Y học: Chứng vàng da do thuốc trầm cảm
• Hỏi đáp Y học: Ghép xương sọ trẻ em
• Hỏi đáp Y học: Cách chữa trị viêm tai ngoài

CỠ CHỮ

Bác sĩ Hồ Văn Hiền

11.09.2012

Chuyên gia phụ trách giải đáp thắc mắc y học kỳ này là Bác sĩ Hồ Văn Hiền, chuyên khoa nhi và y khoa tổng quát, có phòng mạch và đang làm việc cho các bệnh viện ở Bắc Virginia.

Ông Hoàng Ái Quốc ở tỉnh Ðồng Nai, Việt Nam, có thắc mắc về bệnh Graves và u tuyến ức. Chúng tôi đã chuyển thắc mắc cho bác sĩ Hồ Văn Hiền, và sau đây là phần giải đáp của bác sĩ Hiền:

Graves disease and thymus hyperplasia in 14 y.o.

Trả lời trường hợp bệnh nhân 14 tuổi, bệnh Graves (Basedow) và u tuyến ức (thymoma).

Bệnh Basedow (Graves' disease) một bệnh tự miễn dịch, gồm 3 chứng: cường tuyến giáp (hyperthyroidism), bướu cổ (goiter), và lồi mắt (exophthalmos).

(Xin bấm vào nút Play hình tam giác để nghe toàn bộ phần câu hỏi của bệnh nhân và phần giải đáp của bác sĩ.)

medicine_benh Graves_u tuyen uc

• Playlist
• Tải

Đây là một trường hợp hiếm, thú vị về phương diện khảo sát y khoa. Một số bài báo trong y văn công bố về những trường hợp tương tự. Cần bác sĩ chuyên về nhi khoa (pediatrician), nội tiết, u bướu, bệnh học (pathologist), có khả năng để chữa và theo dõi, thường là ở những bệnh viện trẻ em lớn, có đầy đủ phương tiện. Do đó tôi chỉ xin giới hạn trong một số điểm có thể giúp cho phụ huynh hiểu một số điểm căn bản, đồng thời có thể có ích cho nhiều thính giả khác.

1) Tuyến giáp trạng (thyroid gland) là một tuyến nội tiết nằm trước cổ, hình giống như chữ H hoa, lúc do bệnh nào đó, tuyến lộ, to lên, chúng ta thường gọi là bướu cổ (goiter).Tuyến tiết ra một hormon gọi là hormon tuyến giáp (thyroid hormone).

2) Bình thường hormon tuyến giáp cần thiết cho sức khoẻ chúng ta và cho sự tăng trưởng, phát triển của trẻ em: kích thích sự tiêu dùng oxy cho biến dưỡng, tổng hợp protein.

3) Sản xuất hormon tuyến giáp được điều tiết bởi một hormon khác, gọi là TSH, do một cái tuyến khác nằm dưới não bộ (tuyến yên trước, anterior pituitary) tiết ra. Nếu có quá nhiều TSH thì tuyến giáp trạng sẽ làm việc nhiều hơn, quá mức bình thường, tình trạng đó gọi là cường giáp (cường =mạnh)(hyperthyroidism).

4) Trong bệnh Basedow (Graves disease trong Anh ngữ), cơ thể người bệnh sản xuất những kháng thể có khả năng kích thích các thụ thể (receptor) trong tuyến giáp tương tự như TSH (thyroid stimulating immunoglobulins), và có tác dụng làm tuyến giáp sản xuất thêm hormon tuyến giáp, quá nhiều, cao hơn là mức vừa phải (bình thường) tạo nên tình trạng cường giáp.

5) Bình thường hormon tuyến giáp cần thiết cho sức khoẻ chúng ta và cho sự tăng trưởng, phát triển của trẻ em: kích thích sự tiêu dùng oxy cho biến dưỡng, tổng hợp protein.

6) Ở trẻ em, bệnh Basedow là nguyên nhân thường gặp nhất của bệnh cường tuyến giáp.Cao điểm ở trẻ 11-15 tuổi; ở con gái gấp 5 lần con trai.Trong gia đình, thường có một người khác cũng bệnh tuyến giáp do tự miễn dịch (autoimmune thyroid disease).

7) Ngoài triệu chứng do cường giáp, bệnh nhân Basedow còn có triệu chứng mắt do các kháng thể tác dụng trên các cơ và mô khác trong hốc mắt.

Mắt lồi (exophthalmos):
●    lúc bệnh nhân nhìn xuống đất thì mí mắt trên sụp xuống chậm hơn;
●    mí mắt trên rút vào, không đóng hẳn được;
●    bệnh nhân khó và ít khi chớp mắt làm mắt khô.

8) Gia đình và bác sĩ có thể không nhận ra ngay là đứa bé bị bệnh Basedow;những dấu hiệu lâm sàn có thể rất mơ hồ, ví dụ:
●    cháu có thể tính tình thay đổi,
●    rối loạn cảm xúc (emotional disturbances),
●    quậy hơn, năng động hơn trước (hyperactivity),
●    tối ngủ nằm không yên, đá mền chăn ra khỏi giường, khó chú tâm vô bài học, bị nghi là mắc chứng thiếu chú ý (inattention).

Dần dần, bệnh rõ hơn, cháu ăn rất nhiều mà lại sụt cân, tim đập nhanh, da ướt, ngón tay run rẩy lúc dang ra. Cổ có thể bắt đầu to lên, tuyến giáp to hơn, đầy ra, bs khám thấy tuyến lớn, phình lên thành cái u đều đặn (diffuse goiter).

Trị liệu:

1) Thuốc làm cho tuyến giáp không dùng iod để tạo ra hormon tuyến giáp, và đồng thời ức chế hoạt động tự miễn nhiễm trong tuyến giáp (inhibition of intrathyroidal autoimmunity).

Propylthiouracil (PTU), uống 3 lần /ngày
Methimazole (Tapazole)uống 1 lần/ ngày

Biến chứng: độc tế bào máu (agranulocytosis) (dưới 0,5%); độc gan (hepatitis)(dưới 1%);thường do PTU).

Có thể cần uống thuốc 5 năm hoặc lâu hơn vì bệnh có thể tái phát mấy tháng (3-6 thang) sau khi ngưng thuốc.

2) Chất iod có phóng xạ (radioiodine treatment) cho bệnh nhân trên 10 tuổi.
Giải phẫu cắt bỏ một phần tuyến giáp (subtotal thyroidectomy) nếu chữa thuốc không hiệu quả.

Biến chứng giải phẫu:cường giáp còn sót, suy tuyến giáp (hypothyroidism),suy tuyến phó giáp (hypoparathyroidism), liệt thần kinh thanh quản (paralysis of vocal cords).

3) Mắt lồi (exophthalmos): nếu sau khi chữa tuyên giáp, mắt lồi không giảm, bs mắt có thể dùng corticoid liều cao, giải phẫu cho bớt lồi( surgical decompression).

4) Tuyến ức (thymus) là một cái tuyến của hệ miễn nhiễm (immune system, hệ phòng thủ của cơ thể) nằm sau xương ức, trong trung thất (mediastinum). Bạch cầu lymphocyte phát xuất từ tuỷ xương, đi vào tuyến ức được "giáo dục" (“educate”) để phân biệt những tác nhân nào thuộc về cơ thể, không được tấn công, và những tác nhân nào là từ ngoài vào (vd antigen “ngoại xâm” [foreign antigens], như vi trùng).

Các bạch cầu được thymus "huấn luyện" trở thành T cell, ra các hạch lymphatic giữ vai trò quan trọng trong việc chống nhiễm trùng, bảo vệ cơ thể. Ở trẻ em, tuyến to ra cho đến dậy thì thì tuyến từ từ teo lại.

Bệnh Basedow là một bệnh tự miễn nhiễm có thể ảnh hưởng đến nhiểu bộ phận khác nhau của cơ thễ, trong đó có tuyến ức (thymus). Do đó, trong một số trường hợp Basedow, tuyến ức có thể to hơn mức bình thường, có thể bs có thể phải cần đâm kim hay phẩu thuật làm sinh thiết (thử thịt), thì mới phân biệt là tăng sản ("hyperplasia", tế bào sinh sôi nẩy nở quá nhiều, nhưng không cần lấy ra), hoặc là có u bướu (tumor) thật sự (thymoma) cần giải phẫu lấy ra, nhất là nếu nó đè lên bộ phận khác trong trung thất.

Tóm lại, bệnh nhân chúng ta bàn ở đây bị bệnh Basedow (Graves disease) với triệu chứng cường tuyến giáp sau khi đã trị liệu thuốc và phẫu thuật cắt tuyến ức.Có thể bs cần tiếp tục dùng thuốc lâu hơn nữa để kiểm soát bệnh tình. Tuyến ức có thể bị tăng sản ( hyperplasia), hoặc có thể bị u bướu, nên hỏi bs kết quả sinh thiết để biết rõ định bệnh hơn; tuyến ức lớn quá có thể liên hệ đến bệnh myasthenia gravis ( cũng là bệnh tự miễn nhiễm) làm yếu các cơ (nhược cơ, myasthenia), và có thể đi đôi với bệnh Basedow.

Chúng ta vừa điểm qua một số khái niệm căn bản giúp gia đình bệnh nhân và thính giả ý thức và tìm hiểu thêm về trường hợp bệnh phức tạp này.

Chúc bệnh nhân may mắn.
BS Hồ Văn Hiền
(Hien V. Ho, MD, FAAP)

Mãn dục nam

Tập thể dục tốt cho việc ngăn ngừa mãn dục nam. Ảnh: SKDS.

Mãn dục nam là thuật ngữ để chỉ hậu quả của sự suy giảm nồng độ testosteron trong máu, dẫn tới suy giảm khả năng hoạt động tình dục, rối loạn cương dương, suy giảm sinh tinh và dưỡng tinh cũng như sức khỏe thể chất, tinh thần.

Bác sĩ Tuệ Thành cho biết, sinh lý sinh sản ở nam giới được điều khiển bởi các hoóc môn hướng sinh dục, trong đó vai trò quan trọng là testosteron. Đây là loại nội tiết tố tạo nên sự nam tính, với vóc dáng, cơ bắp, giọng nói, và cơ quan sinh dục phát triển, đồng thời kích thích các tế bào mầm nguyên thủy ở tinh hoàn tạo thành tinh trùng. Quá trình này liên tục từ tuổi dậy thì cho đến tuổi trưởng thành. Khi đến độ tuổi trung niên, hầu như mọi đàn ông đều phải trải qua một giai đoạn mãn dục. Thời điểm này nồng độ testosteron trong máu giảm, chức năng ống sinh tinh giảm.

Những biểu hiện mãn dục nam bao gồm:

- Giảm ham muốn tình dục
- Rối loạn cương dương - không giao hợp được.
- Tinh trùng yếu nên khó sinh con
- Có những rối loạn về hệ thống tim - mạch như huyết áp cao thấp bất thường, tim đập nhanh, mặt đỏ bừng, hồi hộp… rối loạn hô hấp; khó thở về ban đêm, ngáy to
- Loãng xương, rất dễ gãy xương ở những tư thế bất thường hoặc bị các chấn thương dù nhẹ
- Giảm thể tích và trương lực cơ, cho nên lười vận động vì dễ mỏi mệt; toàn thân teo tóp dần.
- Lượng mỡ cơ thể tăng nhất là béo bụng; da mất nước và nhăn nhúm, tạo ra các nếp nhăn
- Mất sự nhạy cảm của các phản xạ tâm thần: trầm cảm, thích cô độc, dễ tủi thân; rối loạn hệ thống tạo máu: hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu.

Người bệnh chỉ cần một triệu chứng về tình dục và 2 triệu chứng toàn thân là cần định hướng việc chẩn đoán về mãn dục nam. Tiêu chuẩn vàng để xác định mãn dục nam là lượng testosterone trong máu hạ thấp dưới mức bình thường (bình thường: 10 - 35 nanoml/ lít).

Các yếu tố thuận lợi đưa đến mãn dục nam gồm: một số bệnh như đái tháo đường, suy tuyến yên, các khối u vùng tuyến yên - tinh hoàn, u tuyến thượng thận và các khối u ở các phủ tạng khác; tinh thần căng thẳng, stress, lo lắng, mất ngủ, ăn uống không điều độ, lười vận động thân thể; một số thói quen xấu: nghiện rượu, thuốc lá, ma túy…; dùng nhiều các loại thuốc có tính chất kháng androgen và dùng kéo dài (thí dụ: dùng quá nhiều nội tiết tố estrogen)…

Để điều trị tình trạng này, một phương pháp được đánh giá cao hiện nay là sử dụng liệu pháp thay thế hoóc môn nam giới: phương pháp này có tác dụng làm giảm các triệu chứng khó chịu và cải thiện chất lượng cuộc sống, không có rủi ro và đã được kiểm chứng qua các nghiên cứu lâm sàng và thực tế điều trị.

Trước khi thực hiện, cần làm các xét nghiệm như chức năng gan, chức năng thận, siêu âm tuyến tiền liệt.

Ngoài ra, đàn ông trung niên cũng cần tăng cường dưỡng chất, ăn uống, bổ sung dầu cá và ăn các loại cá như cá hồi, cá ngừ... vì đây là thức ăn giàu axit béo omega 3, giúp giảm mãn dục nam và tốt cho tim mạch. Bên cạnh đó, cần tăng cường trái cây, rau quả trong khẩu phần ăn hàng ngày, nhất là cà chua bởi đây là loại quả giàu lycopene, rất hữu ích cho tuyến tiền liệt và hệ thống sinh sản nam giới.

Nam giới cũng nên sử dụng sản phẩm đậu nành giúp tăng cường ham muốn tình dục, không nên dùng các chất kích thích và thức uống nhiều cồn để giảm thiểu tình trạng khó chịu, mất ngủ, lo lắng. Thực phẩm và trái cây có trái màu đỏ cũng tốt cho nam giới tuổi trung niên.

Tăng cường vận động thể dục thể thao thường xuyên, tích cực tham gia các môn thể thể thao như chạy bộ, bóng bàn, cầu lông, bơi lặn, tennis… giúp cho cơ thể dẻo dai, các cơ bắp được săn chắc, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, hạ cholesteron trong máu, nhằm kéo dài độ sung mãn của cơ thể.

Hậu quả khó lường từ 'chợ tình' nơi công sở

Công sở: Nơi dễ nảy sinh tình cảm

Những số liệu trên là một trong số các bằng chứng cho thấy công sở là môi trường khá thuận lợi cho sự bắt đầu của các mối quan hệ lãng mạn, một nơi đáng tin hơn nhiều so với các website hẹn hò và quán bar. Helaine Olen, tác giả cuốn sách "Sổ tay tìm kiếm - duy trì mối quan hệ nơi làm việc" cho biết hiện nay công sở là nơi mà nhiều người tìm thấy tình yêu của mình nhất. "Công sở đang trở thành 'chợ tình' của thế kỷ 21. Bởi vì đa số chúng ta ở đó đến 12 tiếng mỗi ngày". Ngày nay, có rất ít người giữ được bí mật về mối quan hệ của mình. CareerBuilder cho biết 65% những người hẹn hò với đồng nghiệp công khai quan hệ của mình, trong khi tỷ lệ này 6 năm trước đây là 46%.

Cuộc khảo sát được thực hiện với gần 4.000 người lao động. Ngày này, thái độ của mọi người đối với chuyện yêu đương trong văn phòng cũng thoải mái hơn nhiều so với những năm 1990. Khi đó, những câu chuyện lãng mạn như vậy đầy rẫy những rủi ro và đã có rất nhiều vụ kiện cáo xảy ra xung quanh chủ để này. Các vụ kiện chủ yếu xoay quanh chuyện hạ uy tín của nhau trong công việc hoặc những vụ quấy rối yêu cầu đổi tình lấy công việc của các ông chủ với nhân viên.

Chấp nhận rủi ro

Điều này đưa chúng ta trở lại với quy tắc đầu tiên của việc hẹn hò nơi làm việc: Tránh mối quan hệ giữa người giám sát và người bị giám sát. Đặc biệt đối với những người làm ở vị trí giám sát, mối quan hệ kiểu như vậy là cực kỳ ngớ ngẩn, chẳng khác gì tạo điều kiện để người khác đánh mình. Edward Hernstadt, một luật sư về nhân sự tại New York cũng đồng ý như vậy. Một nhân viên có thể tuyên bố rằng cô ấy (thường là cô) bị ép buộc phải hẹn hò với sếp. "Người giám sát sẽ nói 'Tôi chỉ đơn giản đề nghị một cuộc hẹn với cô ấy'. Nhưng cấp dưới của anh ta sẽ nói 'Tôi không dám nói không'. Nếu một người phụ trách và cấp dưới của mình nảy sinh tình cảm, McKenna cho rằng họ nên ngồi lại nhìn thẳng vào thực tế là họ đang vướng vào mối quan hệ rất dễ bị hiểu lầm. Nếu không phân biệt rạch ròi công việc và tình cảm, mà trên thực tế điều này hầu như rất khó, thì họ sẽ dễ gặp rắc rối cả trong công việc và tình cảm Các chuyên gia nhân sự cho rằng cả hai nên đặt ra một số nguyên tắc cơ bản cho quan hệ tình cảm này, giống như một kiểu hợp đồng "tiền hôn nhân".

Chuyên gia Helaine Olen cũng gợi ý rằng người ở vị trí quản lý nên chủ động báo cáo với cấp trên về mối quan hệ này trước khi nó biến thành những tin đồn méo mó lan truyền khắp công sở. Và cả hai nên chuẩn bị tinh thần chấp nhận rủi ro nếu lãnh đạo công ty cho rằng cặp đôi không nên làm việc với nhau nữa một khi họ đã có quan hệ tình cảm.

Nên tránh

Tóm lại, với tất cả những phiền phức rủi ro đã mang lại, chuyên gia nhân sự Connie Thanasoulis-Cerrachio, người từng làm việc với các công ty Merrill Lynch, Pfizer và Citigroup cho rằng tìm bạn đời ở bên ngoài công sở là một lựa chọn an toàn. Tốt hơn hết, theo Connie, chúng ta nên tìm kiếm tình yêu trong các sự kiện xã hội, hoạt động từ thiện, thay vì tìm ngay ở góc làm việc bên cạnh. Có một lời khuyên không mới nhưng vẫn rất giá trị là: Hãy biết điểm dừng, trước khi bạn phá hoại mọi thứ. "Dừng lại và suy nghĩ về bản thân trong mối quan hệ với người khác", Pepper Schwartz, giáo sư xã hội học tại Đại học Washington và là tác giả của 16 cuốn sách về chuyện hẹn hò nói. "Nếu bạn cứ đắm đuối trong tình cảm, bạn sẽ đánh mất chính mình".

Một lời khuyên đánh giá khác bạn cần nhớ là: Cân nhắc chuyện bạn có thể mất việc hoặc phải tự xin nghỉ việc. Hầu hết mọi người đã từng có quan hệ với đồng nghiệp chia sẻ rằng việc làm chung một chỗ với người tình cũ là một trải nghiệm cực kỳ kinh khủng. Các chuyên gia chỉ ra rằng, hầu hết kết cục của các cuộc tình nơi công sở là một trong hai người phải chuyển chỗ làm (thậm chí kể cả khi họ cưới nhau), dù có muốn hay không muốn. "Hậu quả xấu ở đây không chỉ là bạn mất người yêu mà là mất cả chỗ làm vì một lý do không đáng có".