Điều hoà sinh sản theo phương pháp tự nhiên
ĐIỀU HÒA SINH SẢN THEO PHƯƠNG PHÁP TỰ NHIÊN
Phương
pháp điều hoà sinh sản mà Giáo Hội cho phép là phương pháp nghiên cứu
sinh lý sinh dục nữ theo “chu kỳ kinh nguyệt” xác định được ngày rụng
trứng trong chức năng sinh sản của người nữ, để chỉ giao hợp trong thời
kỳ không thể thụ thai, nếu đôi vợ chồng có lý do chính đáng muốn ngưng
tạm thời hay dài hạn việc sinh thêm con. Trong đề tài rộng lớn trên,
chúng tôi chỉ xin nêu lên một vấn đề để chúng ta cùng thảo luận “phối
hợp các phương pháp tự nhiên” và trình bày lịch rụng trứng mà chúng tôi
đã nghiên cứu và tổng hợp để chúng ta cùng nhau thảo luận bàn bạc và sau
đó chỉ dẫn cho con em của chúng ta hiểu biết và thực hiện.
Phần trình bày:
1. Nội dung chính các tham luận tại hội nghị “OMRRCA” Melbourne tại Úc vào tháng 2 năm 2005.
2. Sinh lý sinh dục nữ, chu kỳ kinh nguyệt, nội tiết nữ và đời sống tình dục của người phụ nữ.
3. Cổ
tử cung và chất nhờn của cổ tử cung, chức năng bảo vệ bộ phận sinh dục
và sự chọn giống ưu việt của loài người ( Bác sĩ Erick Odeblad ).
4. Phối hợp các phương pháp tự nhiên Ogino-Knaus. Billings siêu âm định ngày rụng trứng, que thử rụng trứng Ovutest.
5. Lịch rụng trứng: cấu tạo và cách sử dụng.
1. TRONG HỘI NGHỊ “OMRRCA”:
Tại Hội Nghị Melbourne tại Úc tháng 2 năm 2005, các nhà nghiên cứu đã phát biểu về “Phương pháp rụng trứng” như sau:
§ Bác sĩ David Perin: “Chúng ta làm việc này cho “cộng đồng”
§ Giáo sư bác sĩ Joseph: “Chúng ta làm việc này cho “mọi gia đình”
§ Giáo sư Ramsey: “Chúng ta làm việc này cho “nhân loại”
§ Sr. Isabel Nauman: “Chúng ta làm việc này cho “Thiên Chúa”
Tất cả đã nói lên tầm
quan trọng và mục đích cao cả mà các nhà khoa học của thế kỷ 21 đang
thực hiện. Thế còn chúng ta, chúng ta sẽ nói gì ? Thưa, chúng ta làm
việc này còn là cho chính con cháu của chúng ta nữa.
SINH LÝ SINH DỤC NỮ:
Chu kỳ kinh nguyệt có 2 giai đoạn, giai đoạn noãn và giai đoạn Hoàng Thể ( Thể Vàng )
• Các noãn phát triển do ảnh hưởng của Oestradiol, LH và FSH, thời gian không cố định.
• Giai
đoạn Hoàng Thể ( Thể Vàng – Progesterone ) từ ngày rụng trứng đến ngày
có kinh tới là ngày 14 ngày. Hiện tượng rụng trứng giữa hai chu kỳ trùng
hợp với “đỉnh” của nội tiết LH và FSH do tuyến yên tiết ra là hai nội
tiết quan trọng tác động sự biến đổi chất nhờn của tử cung.
BIỂU ĐỒ CHẤT NHỜN CỔ TỬ CUNG
GIAI ĐOẠN – NOÃN ESTRADIOL
|
HIỆN TƯỢNG RỤNG TRỨNG
|
GIAI ĐOẠN HOÀNG THỂ – PROGESTERONE
|
|
Tột đỉnh
|
|
Ít
|
Nhiều
|
Ít
|
Đặc sệt
|
Lỏng, loan
|
Đặc sệt
|
Đục
|
Trong suốt
|
Đục
|
Dính
|
Kéo sợi được
|
Dính
|
Âm đạo khô ráo
Chất nhầy
|
Âm đạo ẩm ướt
Chất nhờn
|
Âm đạo khô ráo
Chất nhầy
|
Quan sát
chất nhờn cổ tử cung thay đổi trong thời điểm giữa chu kỳ kinh nguyệt
người phụ nữ có thể nhận biết được ngày giờ rụng trứng. Qua biểu đồ của
bác sĩ Billings ( Úc ), ta có thể nhận xét được sự biến đổi chất nhờn cổ
tử cung và xác định ngày rụng trứng song song với vi lượng đỉnh cao LH (
Luteinising Hormone ) trong máu.
PEAK LH 10ml U / ml – 70ml U / ml
Tột đỉnh chất nhờn cổ tử cung: Gấp 7 lần ( 50mg x 7 = 350mg )
Gấp 10 lần ( 50mg x 10 = 500mg ) Và tùy theo tuổi tác
Qua việc theo dõi chất nhờn cổ tử cung ta có được nhận xét sau đây:
1. Chất nhờn cổ tử cung biến đổi theo chu kỳ kinh song song theo LH và FSH nội tiết nữ.
2. Chất
nhờn cổ tử cung ở ngày trứng rụng “tột đỉnh” là môi trường thuận lợi để
tinh trùng sống và di chuyển và di chuyển vào buồng tử cung rồi qua tay
vòi thụ tinh.
3. Chất nhờn cổ tử cung giữ vai trò quan trọng trong thụ tinh ở những ngày tột đỉnh.
4. Hiện tượng tâm sinh lý, đời sống sinh dục trong những ngày tột đỉnh
- Cơ thể thay đổi, cảm thấy nặng nề, mập hơn.
- Vú căng hơn và hơi đau khó chịu
- Dễ bị kích thích, đòi hỏi sinh lý, thích được chiều chuộng hơn.
Người phụ nữ có một
đời sống tình dục thầm lặng, ức chế, âm ỉ và thường bộc phát như “núi
lửa” trong đời sống vợ chồng, người chồng phải chú ý đến khía cạnh này,
phải bù đắp, thông cảm hiểu rõ người đồng hành hỗ trợ như đôi bạn mới
quân bình được đời sống tình dục của người phụ nữ ( vợ mình ).
2. PHƯƠNG PHÁP TỰ NHIÊN ( PHƯƠNG PHÁP OGINO KNAUS – BILLINGS ):
Phương pháp Ogino – Knaus
Bác
sĩ người Nhật, ông Kiusaku Ogino ( 1882 – 1975 ) và bác sĩ người Úc,
ông Herman Knaus ( 1892 – 1970 ). Hai bác sĩ Ogino và Knaus ở cách xa
nhau, nhưng cùng trong một thời điểm, qua phẫu thuật quan sát ổ bụng,
quan sát buồng trứng, định ngày trứng rụng, cả hai cùng có một nhận xét
và khẳng định: Giai đoạn “hoàng thể” ( thể vàng ) từ ngày trứng rụng đến ngày đầu của kỳ kinh nguyệt sắp tới là 14 ngày cố định.
Hiện tại siêu âm xác định
tìm trứng rụng để làm thụ tinh nhân tạo cũng kết luận y như vậy. Siêu âm
xác định trứng rụng dễ dàng và chính xác, nếu sau 14 ngày thụ tinh nhân
tạo mà chưa thấy có kinh, thụ tinh nhân tạo có kết quả cần theo dõi và
chờ đợi.
Áp dụng phương pháp Ogino-Knaus là theo dõi và ước tính được ngày đầu của kỳ kinh nguyệt sắp tới, trừ đi 14 ngày sẽ có được ngày trứng rụng: nếu quan hệ vợ chồng thì hy vọng có con.
Nếu kiêng cữ trước 4 ngày
và sau 3 ngày ( tổng cộng là 1 tuần lễ ): gọi là tuần lễ dễ thụ tinh,
thì xác suất không có thai là rất cao. Phương pháp là như thế nhưng thực
hiện không đơn giản vì tỷ lệ phụ nữ có kinh nguyệt không đều và bất
thường khoảng 20%. Với những phụ nữ kinh nguyệt trồi sụt này, phải theo
dõi chu kỳ kinh nguyệt thời gian từ 6 đến 12 tháng và dùng phép tính của
bác sĩ Aly Abbara.
Phép tính của bác sĩ Aly Abbara:
Chu kỳ kinh nguyệt dài nhất 32 ngày
Chu kỳ kinh nguyệt dài nhất 25 ngày
Ranh thời gian có thể thụ thai theo phép tính của bác sĩ Aly Abbara:
- Ngày đầu tiên của giai đoạn có thể thụ thai = + 10 + 25 – 28 = ngày thứ 7 ( rút gọn 25 – 18 = ngày thứ 7 )
- Ngày cuối cùng hết giai đoạn có thể thụ thai = + 17 + 32 – 28 = ngày thứ 21ø (rút gọn 32 – 11 = 21 ngày )
Với những vợ chồng muốn sanh con,
thời gian dễ có thai là từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 21 kể từ ngày đầu kỳ
kinh. Thời gian khoảng 2 tuần lễ ở giữa.
• Lấy ngày của chu kỳ kinh ngắn – 18 ngày = ngày đầu của giai đoạn có thể thụ thai.
• Lấy ngày của chu kỳ kinh dài – 11 ngày = ngày cuối của giai đoạn có thể thụ thai.
Ở một số người vô kinh
nguyên phát và thứ phát và đang trong thời gian cho con bú không thể ấn
định được ngày rụng trứng, nên phải phối hợp với phương pháp chất nhờn
cổ tử cung ( Phương pháp Billings )
Phương pháp chất nhờn cổ tử cung của Billings:
Tại
Hội Nghị Melbourne Úc – OMRRCA 2005, các nhà khoa học trên thế giới đã
nghiên cứu về sự rụng trứng và chất nhờn cổ tử cung ( Bác sĩ Erik
Odeblad ) đã quy tụ về tại hội nghị, báo cáo các công trình nghiên cứu
của mình, phổ biến rộng rãi, đưa ra nhiều phương pháp hoàn hảo hơn.
Bác sĩ Erik Odeblad nhận định: “Cổ tử cung là một cơ quan chính xác và phức tạp như con mắt vậy !”
Một
sự so sánh có tính cách ví von nhưng suy nghĩ và tìm hiểu về chức năng
của cổ tử cung, sự so sánh đánh giá này khá chính xác. Một con mắt trong
đêm tối “mắt thần” và biết tạo ra những nước mắt: chất nhờn, biến đổi
theo chu kỳ, là môi trường sinh sống và di chuyển thuận lợi cho tinh
trùng; bảo vệ buồng tử cung và cửa ải để chọn giống.
Phân tích chất nhờn cổ tử cung, người ta nhận thấy:
Chất nhờn cổ tử cung tạo nên những yếu tố cơ bản cho sự thụ tinh hay không thụ tinh ( bác sĩ Erik Odeblad )
1. Chất nhờn L: Loại
trừ những tinh trùng suy nhược, non yếu và dị dạng: “sự chọn giống của
loài người”: “Sự chọn giống trong sinh vật ( loài ong ) và tạo nên cấu
trúc chống đỡ cho các loại chất nhờn S và P, tạo cảm giác ẩm ướt và dính
2. Chất nhờn G: chất
nhờn G không cho tinh trùng xâm nhập vào cổ tử cung, tạo một hệ thống
miễn dịch bảo vệ bộ phận sinh dục nữ khỏi bị nhiễm khuẩn. Khi chất nhờn P
và chất nhờn S xuất hiện thì chất nhờn G tạo một cái khung cho tinh
trùng di chuyển vào.
3. Chất nhờn F: nằm rải rác theo chiều dài cổ tử cung chưa có nhiệm vụ gì rõ ràng.
4. Chất nhờn hạt Z: là những men sinh hóa phối hợp với chất nhờn P tạo nên sự ẩm ướt.
5. Chất nhờn S: là
chất nhờn quan trọng tạo nên những đường ống rãnh để tinh trùng di
chuyển dễ dàng và an toàn ( hành lang di chuyển ) và tạo sự ẩm ướt âm
đạo.
6. Chất nhờn P: còn
chia làm nhiều loại phụ P2, P6. Loại P2 xuất hiện từ đầu giai đoạn có
thể thụ tinh làm ẩm ướt thêm với chất nhờn G; Loại P6 xuất hiện gần đỉnh
cổ tử cung, eo cổ tử cung tạo sự di chuyển của tinh trùng qua giai đoạn
này làm cho âm đạo rất ẩm ướt.
3.4 Test rụng trứng “Ovutest”
Nhờ
những tiến bộ trong kỹ thuật sinh hóa, các viện bào chế Pharmatex
“Acon” đã sản xuất bộ Kit “Test rụng trứng” có bán tại các nhà thuốc.
Nhờ phương pháp Ogino, bạn dự đoán tuần lễ trứng rụng, cộng với phương
pháp chất nhờn quan sát ngày tột đỉnh.
Sáng sớm bạn mở Kit ra, lấy nước
tiểu vào ly nhỏ có sẵn, cắm que thử vào, chờ khoảng 3 – 4 phút. Nếu
dương tính… que thử sẽ hiện lên 2 gạch ( xem chỉ dẫn cụ thể mỗi loại que
thử )
Siêu âm định ngày trứng rụng:
Đây
là phương pháp chính xác để định ngày giờ trong công việc Thụ Tinh Nhân
Tạo ( chỉ dành riêng cho bác sĩ chuyên khoa vô sinh )
3. PHỐI HỢP ĐƯỢC CÁC PHƯƠNG PHÁP TỰ NHIÊN:
- Ogino-Knaus “mở đường”: chỉ tuần lễ rụng trứng
- Billings
“chỉ lối”: chỉ ngày giờ chất nhờn tột đỉnh: rụng trứng. Bạn sẽ biết
chính xác ngày rụng trứng, người phụ nữ kiểm tra cơ thể của mình, sẽ áp
dụng vào việc sinh con hoặc điều hoà sinh sản theo phương pháp tự nhiên
một cách dễ dàng.
Tại sao lại phải phối hợp các phương pháp ?
• Tỷ lệ thất bại theo Tietze là 28% ( 28/100 phụ nữ sử dụng trong 12 tháng )
• Dùng
phương pháp Ogino–Knaus và phép tính đơn thuần của bác sĩ Aly Abbara.
khoảng thời gian kiêng cữ quá lâu 2 tuần đối với những người kinh không
đều.
• Con
người, nhất là tuổi trẻ, không phải là một chiếc máy, mà là một sinh
vật thông minh, nên rất khó áp dụng, vì thế phải được giáo dục cẩn thận
và có ý chí.
• Phụ
nữ ở vùng nông thôn Việt Nam chúng ta bị viêm nhiễm sinh dục (
Trichononas Candidas Abbicans, Escherichia Coli v.v… ) tương đối cao,
viêm lộ tuyến cổ tử cung, khí hư nhiều, luôn luôn ẩm ướt âm đạo, nên khó
khăn trong việc nhận ra được ngày tột đỉnh.
Dùng Lịch Rụng Trứng đem lại tiện lợi nào ?
• Vì
là nghiên cứu trên chu kỳ kinh nguyệt của một đối tượng duy nhất, đó là
người phụ nữ với ngày rụng trứng của chính họ. Một phương pháp đơn
thuần không bao giờ toàn diện và hoàn hảo. Vậy, phối hợp là logic để
hoàn thiện phương pháp hơn: hạ thấp tỷ lệ thất bại – nâng cao thành
công.
• Tùy
theo trình độ ý thức, kinh tế xã hội và đặc thù của mỗi phụ nữ, dùng
Lịch Điều Hoà Sinh Sản theo Phương Pháp Tự Nhiên để phối hợp cho phụ nữ
Việt Nam nhất là ở vùng nông thôn thì đơn giản dễ sử dụng. ( Những người
phụ nữ ở thành thị sử dụng đồng hồ điện tử ngừa thai, lịch ngừa thai
trên mạng (phải trả 29,95 USD ), siêu âm và que thử Ovutest… )
4. LỊCH RỤNG TRỨNG:
Cấu tạo:
Lịch Rụng Trứng có 2 vòng tròn: Một vòng cố định và một vòng hướng dẫn xoay được.
Vòng cố định: Vòng
có 2 loại tháng 31 ngày và tháng 28 ngày. Một năm có 7 tháng 31 ngày, 4
tháng 30 ngày nên sai số một ngày có thể chấp nhận được, tháng 2 hàng
năm có 28 ngày, năm nhuần có 29 ngày nằm ở bên trong.
Vòng hướng dẫn: Trên
vòng hướng dẫn có mũi tên chỉ ngày đầu kỳ kinh tới. Ví du:ï ngày 24
xoay mũi tên đến số 24, bên đối diện mũi tên ngày rụng trứng chỉ ngày số
10 là ngày rụng trứng theo lý thuyết của Ogino- Knaus. Trên vành vòng
hướng dẫn có các chữ khô ráo, chất nhờn cổ tử cung, tột đỉnh và khô ráo.
Trong khoảng thời gian vừa ví dụ
trên, bạn theo dõi từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 14, bạn sẽ lưu ý sự ẩm ướt
của chất nhờn nơi âm đạo: hiện tượng tột đỉnh đó là ngày rụng trứng.
Thời gian trước rụng trứng có chữ “an toàn tương đối” (
Thời gian có những hiện tượng rụng trứng bất thường, hiện tượng rụng
trứng “thỏ” do những ảnh hường về tâm sinh lý và tình dục của đôi vợ
chồng, được hiểu là thời gian có thể có thai ) Sau rụng trứng 4 ngày là
thời gian “an toàn tuyệt đối” ( Được hiểu là thời gian không thể nào có thai ).
Sử dụng:
Nếu kinh nguyệt đều: Có thể dự đoán ngày đầu kỳ kinh tới một cách dễ dàng. Sử dụng được ngay Lịch Rụng Trứng.
Nếu kinh nguyệt không đều: Cần theo dõi từ 6 đến 12 tháng để dự đoán ngày đầu kỳ kinh tới, rồi sử dụng Lịch Rụng Trứng.
- Cách
dùng Lịch Rụng Trứng: Xoay vòng hướng dẫn, đưa mũi tên chỉ ngày đầu kỳ
kinh tới đến ngày tháng trên lịch vòng ngoài màu vàng, trừ ngược lại 14
ngày là ngày trứng rụng.
- Phối kiểm với ngày có chất nhờn tột đỉnh trong khoảng thời điểm rụng trứng chỉ dẫn để biết chính xác ngày trứng rụng.
- Tháng 2 dương lịch chỉ có 28 hay 29 ngày, sử dụng lịch vòng trong có số màu đỏ.
KẾT LUẬN:
Tôi xin trích ra phát biểu của bác sĩ Billings:
“Có rất nhiều lý lẽ đã làm nên
một quy luật sinh sản tự nhiên “văn minh và hiện đại” dựa trên nền tảng
khoa học, đem lại nhiều sức khoẻ sinh sản cho phụ nữ. Xác định ngày rụng
trứng là điều kiện chính để sinh con theo ý muốn, quan hệ vợ chồng trở
nên thoải mái mà không cần đến bất kỳ biện pháp tránh thai nào, và đem
lại sự bình an trong tâm hồn cho đôi vợ chồng”.
Sự hiểu biết mà phương pháp
xác định ngày trứng rụng của bác sĩ Billings theo quy luật sinh sản tự
nhiên đem lại, phải được tất cả mọi người phụ nữ hiểu biết và hy vọng họ
sẽ trở thành những “đồng hồ” sinh sản tự nhiên.
Bác sĩ NGUYỄN HOÀNG TÂM