Chủ Nhật, 14 tháng 4, 2013

Huyết trắng có mùi hôi vì sao?

Huyết trắng có mùi hôi vì sao?

Em năm nay 23 tuổi, sau khi quan hệ với bạn trai thì bị viêm đường tiết niệu, em đã đi khám và được kê thuốc điều trị. Hiện tại em thấy huyết trắng ra nhiều và vùng kín có mùi.
Dù em đã vệ sinh đúng cách nhưng vẫn không đỡ. Xin hỏi bác sĩ, liệu em có bị bệnh về đường sinh dục không ạ? (Như)
Trả lời:
Nếu bạn đi khám tiết niệu mà không khám phụ khoa thì đó là sai lầm lớn vì bạn từng có quan hệ tình dục. Với những biểu hiện như bạn miêu tả thì rất có thể bạn bị bệnh phụ khoa.
Các tác nhân gây bệnh có thể là nấm Candida, ký sinh trùng roi (Trichononas), vi khuẩn… xâm nhập gây viêm âm hộ, âm đạo. Bạn nên đi khám sớm để được chẩn đoán và đặt thuốc điều trị, tránh tình trạng viêm nhiễm kéo dài. Việc vệ sinh vùng kín những lúc này chỉ có tác dụng hỗ trợ chứ không thể giúp bạn khỏi bệnh. Bạn nên chú ý giữ cho vùng kín luôn được khô, sạch, thông thoáng bạn nhé.

Tại sao huyết trắng dạng bột

Tại sao huyết trắng dạng bột

Tôi năm nay 23 tuổi, bị huyết trắng dạng bột nhưng không thường xuyên mà chỉ xảy ra khi gần tới ngày kinh nguyệt. Xin hỏi tình trạng này ảnh hưởng gì đến sức khỏe? (Hoàng Ngọc Linh).
girl4-jpg-1365820618_500x0.jpg
Ảnh: lifestyle.com.
Trả lời:
Bình thường ở vùng kín có một loại dịch nhờn do cổ tử cung tiết ra gọi là dịch tiết âm đạo hay còn gọi là huyết trắng.
Huyết trắng có thể do sinh lý, cũng có thể là bệnh lý. Nếu là sinh lý, huyết màu trắng đục, sánh như lòng trắng trứng, hơi có mùi. Nó sinh ra bởi sự thay đổi hàm lượng hoóc môn trong cơ thể dẫn tới thúc đẩy quá trình bài tiết của âm đạo. Số lượng cũng thay đổi ít nhiều theo từng giai đoạn trong chu kỳ. Vào giữa chu kỳ số lượng huyết trắng có thể nhiều hơn, đặc hơn bình thường.
Chỉ cần giữ vệ sinh sạch sẽ, thay quần lót ít nhất 2 lần một ngày, hạn chế dùng dung dịch vệ sinh, xà bông mà thay vào đó có thể dùng lá trầu không, nước ấm pha muối loãng để rửa vùng kín.
Trái lại, huyết trắng bệnh lý sẽ khiến vùng kín nóng rát, có mùi hôi, màu đục, nâu, vàng... Đó là biểu hiện có thể bạn đã mắc bệnh vùng kín nào đó. Khi đã bị bệnh cần phải đi điều trị sớm.
Với trường hợp của bạn, huyết trắng chỉ ra nhiều vào giữa kỳ kinh nếu không kèm ngứa hay không có mùi thì là huyết trắng sinh lý. Cũng với những biểu hiện trên mà bị nóng rát và ngứa, mùi hôi thì cần điều trị vì rất có thể bạn đang bị nhiễm nấm. Nếu để lâu, bệnh này sẽ nguy hiểm đến chuyện sinh con, người đang mang thai còn có thể bị sảy.
Bạn hãy xem lại các biểu hiện của mình. Nếu có gì bất thường nên đi bệnh viện khám sớm.
Lương y Phó Hữu Đức
Chủ tịch Hội đông y quận Cầu Giấy, Hà Nộ

Sốc với bí mật đằng sau thế giới massage nam

Nhắc đến quán mát xa người ta nghĩ ngay tới các nhân viên nữ xinh tươi, ăn mặc mát mẻ, nói năng dễ mến và sẵn sàng đưa các thượng đế lên mây xanh. Nhưng không ít khách hàng tới những nơi đội lốt thư giãn, trị liệu sức khỏe này để gặp bằng được những nhân viên nam đầy sức cuốn hút.
Trong vai một khách hàng đi tìm sự “sung sướng”, chúng tôi tới quán mát xa trên đường Phạm Hùng vào một ngày cuối tuần. Tiệm mát xa nằm sâu trong con ngõ nhỏ nhưng đông nghẹt khách. Ở đây bất cứ là ai hễ có tiền cũng đều có thể trở thành thượng đế. Các căn phòng nơi khách được nhân viên phục vụ ngăn cách với nhau bằng những tấm mành cọ “ỡm ờ”. Đã vào đây dường nhưng chẳng còn ai e ngại dè dặt gì nữa.
Ngay lối vào, tôi bắt gặp một “thiếu nữ” đã ngoài năm mươi nằng nặc đòi bằng được cậu nhân viên tên Vũ mát xa cho mình. 5 phút sau để chiều lòng thượng đế, Vũ một anh chàng có nét mặt thư sinh hãy còn búng ra sữa xuất hiện dẫn thượng đế vào phòng.
Thật tình cờ “phòng” mát xa lộ thiên của tôi nằm kề nơi Vũ “tác nghiệp”. Những lời lẽ chòng ghẹo của người đàn bà sồn sồn làm tôi nổi ca gai ốc. Cô nhân viên mát xa cho tôi người miền Tây cười khúc khích và chọc quê: “Người đâu mà hiền quá. Hay anh giả bộ ngây thơ vậy?” .
Cô cũng nói nhỏ với tôi rằng Vũ chính là bồ của vị thượng đế thừa tiền rửng mỡ kia. “Trông mặt cậu ấy hiền hiền thế thôi chứ ranh ma lắm đấy. Cậu ta kiếm khá nhất trong đám nhân viên tụi em vì ngoài làm nhân viên mát- xa còn cặp với vài bà chị khác. Các bà ý sộp lắm mà kể ra anh chàng cũng khéo mồm nữa”.
Chẳng cần là con gái, chẳng cần phải nói năng nhẹ nhàng, các nam nhân viên mát xa cũng có thể đút túi khối tiền nếu biết chiều khách. Ngoài đám phụ nữ “hồi xuân” thừa tiền thì có không ít các quý ông cũng “phải lòng” những nam nhân viên điển trai có đôi tay rắn chắc, thần kỳ. Bằng chứng là một số quán mát xa cũng chính là địa điểm các chàng gay tìm đến để được thỏa mãn niềm sung sướng của mình.
Nhiều chàng trai đã chấp nhận “gay hóa bản thân” để chiều khách tới bến.
Nhiều nhân viên mát xa là sinh viên tranh thủ đi kiếm thêm. Khi được các chàng gay ví dày phát tín hiệu nhiều người không giữ nổi mình.
Duy, sinh viên một trường y dược tại Hà Nội cho biết: “Em thì chưa dính nhưng bạn em khối đứa đã tình nguyện làm gay để kiếm thêm. Là sinh viên kể cũng lợi, các anh gay, bác gay rất chuộng cánh sinh viên chúng em. Chắc tại vẫn còn “ngây thơ” nên dễ bảo”.
Cậu chàng cũng cho biết nhân viên mát xa nam nào mà dính đến gay thì chẳng còn trò gì là không biết nữa. Sau những màn xoa bóp giúp các thượng đế thư giãn, các chàng trai phải làm mọi cách để đưa thượng đến lên mây xanh. “Cả oral sex nữa đấy anh ạ!” Duy vừa nói vừa lè lưỡi khiến tôi có cảm giác như cậu đang rất ghê cổ.
“Làm nghề này nếu khéo và liều thì phất lên nhanh lắm” - Duy thật thà chia sẻ. “Như thằng bạn cùng xóm trọ với em vô tình lọt vào mắt xanh của một công tử gay phố Huế. Ngày xưa  nó hiền như cục đất, không dám nắm tay bạn gái. Thế mà từ khi vào nghề lại thay đổi chóng mặt, suốt ngày được dùng hàng hiệu, tiền tiêu như rác. Nhưng mở miệng ra là nói những chuyện lợm giọng”.
Thế nhưng không phải nam nhân viên nào cũng hốt bạc được nhờ cặp với các khách. Theo lời kể của cô nhân viên mát xa có giọng nói miền Tây ngọt ngào và cậu sinh viên tên Duy tôi được biết không ít anh chàng đã thâm tím mặt mày khi bị phát hiện cặp một lúc với hai, ba khách mà “khách nào cũng chiều như khách nào”.
Và cũng chẳng phải những gã trai chỉ ham muốn chuyện quan hệ với nhân viên mát xa nam. Nhiều tên sau khi lôi các chàng trai thư sinh yếu ớt vào nhà nghỉ để quan hệ thì quay ra “thượng cẳng chân hạ cẳng tay với họ”. Nhiều người vô tình trở thành nạn nhân của trò bạo dâm của những gã trai bệnh hoạn. Thường thì những tên này thuộc hạng “có số có mà” nên các chàng có đau mà cũng phải cắn răng chịu đựng không dám than trách nửa lời.
Thế nên trong nghề này, các chàng trai cũng phải chấp nhận may rủi nếu một khi đã chót cặp kè với khách. Số phận các nhân viên nam chấp nhận “nhắm mắt làm liều” để có tiền cũng phập phành tựa như những tấm mành cọ ngăn cách giữa các gian mát xa với nhau.
Theo TTVN

Thủ tục “làm việc” tại các quán tẩm quất thư giãn ở Hà Nội

Thủ tục “làm việc” tại các quán tẩm quất thư giãn ở Hà Nội


Khác với các “điểm sướng” khác, tại các quán tẩm quất thư giãn ở Hà Nội có những thủ tục “làm việc” riêng khiến các đức ông hài lòng và tận hưởng.

Ở bất cứ “điểm sướng” là Tẩm quất thư giãn ở Hà Nội nào, sự thân thiết, gần gũi của các nhân viên khi đón khách khiến các đức ông chẳng mấy mà xiêu lòng. Vừa dựng xe trước một quán tẩm quất thư giãn ở phố Nguyễn Xiển, Hà Nội, thay cho việc các nhân viên ân cần chào mời, săn đón khách, chị chủ quán chỉ định luôn người phục vụ “2 em vào trong nhà đi”. Cất lời mời khách xong, chị ta quay sang chỉ đạo nhân viên: “Em Phương, em Huệ vào làm cho các anh đi”.
Đồ nghề là những hộp khăn ướt được xếp chồng chất trên một cái bàn ngay phòng chờ, 2 cô nhân viên lả lơi đứng dậy, không ai bảo ai, cả 2 tiến lại chỗ để đồ nghề rồi tự “chuẩn bị dụng cụ” để vào “phòng làm việc”.
Các cô ôm bộ “đồ nghề” và chỉ tay dẫn khách một cách bài bản và trách nhiệm. Từ phía “phòng làm việc” của nhân viên, sau ít phút thì có vài tiếng lẹp bẹp đấm lưng. Bỗng phút tẩm quất dừng lại, cô nhân viên tên Phương nịnh nọt: “Đỡ mệt chưa cưng, nằm ngửa ra em “thư giãn” (kích dục) cho nhé?”. Khi khách từ chối, cô ngúng nguẩy: “Vào đây thì phải thư giãn chứ. Không muốn sao anh lại vào đây”.
Tẩm quất thư giãn ở Hà Nội  1
Các nhân viên ngồi đợi khách trong một quán tẩm quất thư giãn.
Tưởng khách từ chối thì nhân viên sẽ càng vui vì không phải mất công làm động tác kích dục. Không ngờ người khách nọ lại bị phản ứng dữ dội: “Anh chưa vào những chỗ này bao giờ à? Nếu anh chỉ muốn tẩm quất cho giãn cơ thì anh đi tìm quán khác. Còn vào quán tẩm quất “thư giãn” thì chỉ có “thư giãn” thôi chứ lấy đâu ra tẩm quất? Bọn em mà biết tẩm quất thì đã không làm ở đây.”
Đúng là làm nghề thì phải biết “yêu nghề”. Nhân viên luôn muốn khách đã vào “thư giãn” là phải cảm thấy ưng sau mỗi lần được phục vụ. Vì đã vào đến Tẩm quất thư giãn ở Hà Nội   mà lại không muốn “thư giãn” thì (theo các nhân viên) chắc là những gã đàn ông… có vấn đề.
Một lý do khác, mỗi khi khách vào, các nhân viên đều muốn “làm” thật nhanh để còn thay ca. Vì với họ, chỉ cần khách đặt mình lên cái giường trải ga nhem nhuốc và loang lổ kia thì họ sẽ làm cho hết trách nhiệm, và trong sổ chấm công của họ có thêm một gạch chéo. Như thế, họ đã có thêm 60.000 đồng (số tiền sau khi đã ăn chia với chủ quán sau mỗi ca làm việc), càng thay ca nhiều thì họ càng có thêm nhiều lần 60.000 đồng.
Quán bên cạnh được cho là đông nhân viên nhất trên đường Nguyễn Xiển. Theo gã bảo kê thì quán này có 2 cơ sở với tổng số khoảng 30 nhân viên. Không giống như những “điểm sướng” khác, các nhân viên nhẹ nhàng và “chiều” khách, ở đây, có lẽ do đội ngũ nhân viên “bảo kê” khá “hùng hậu” nên từ chủ quán đến nhân viên tỏ ra thiếu sự mến khách.
Gian nhà chật chội nhưng có đến 7-8 phòng san sát, cách nhau một lớp vải sơ sài. Nghe tiếng chen chúc hỗn độn của các nhân viên, có thể định hình trong cả dãy phòng đó có đến 3-4 phòng có nhân viên đang “làm việc”.
Tẩm quất thư giãn ở Hà Nội
Một cô nhân viên trong “phòng làm việc” của quán tẩm quất thư giãn.
Phía sau tấm ri-đô là những cảnh “nóng” đến chóng mặt. Một người đàn ông nằm chỏng chơ trên chiếc giường nhem nhuốc, không một mảnh vải che thân. Cô nhân viên đứng dưới đất, nội y đã rơi xuống đến tận đầu gối. Bàn tay phải gã khách đang luồn sâu trong chiếc váy cô nhân viên như để tìm kiếm… Cô nhân viên thì cúi gằm mặt vào vùng nhạy cảm của khách chơi vừa “tập tạ” (tiếng lóng của nhân viên “thư giãn”, ý nói động tác kích dục bằng tay) và mơn trớn những vùng nhạy cảm trên cơ thể khách chơi, vừa than thở nỉ non có vẻ như mệt mỏi lắm…
Vị khách chơi thì mải chìm đắm trong “giấc mơ thiên đường tình ái” nên không phát hiện ra việc có người lạ đã vén nhầm bức rèm thư giãn mà anh ta đang tận hưởng. Cô nhân viên đang làm việc trong phòng tỏ ra bình tĩnh. Cô ngước mắt nhìn vị khách lạ, trong khi tay vẫn “tập tạ” và miệng vẫn rên rỉ một cách vô thức như không hề có chuyện gì xảy ra để không bị gián đoạn cảm hứng của khách. Điều đó chứng tỏ những hình ảnh thân xác thô bạo đến mức rùng mình đó đối với các nhân viên “thư giãn” cũng chỉ bình thường.
Với các nhân viên ở quán Tẩm quất thư giãn ở Hà Nội  thì họ coi đó như một “nghề” kiếm tiền, việc vừa kích dục, vừa vô tư cho khách “tự sướng” trên cơ thể mình cũng là chuyện thường nhật. Có những nhân viên “làm nghề” lâu năm, họ đã mang sự “sung sướng” đến cho hàng nghìn lượt khách, đồng nghĩa với việc thân xác của họ từng được “phô” trước mặt hàng nghìn lượt người đàn ông. Đó là chưa kể đến những nhân viên “thư giãn” từng làm gái bán hoa, từng phục vụ khách chơi đến… tận “Z”.

“Tẩm quất thư giãn”

“Tẩm quất thư giãn” – Chiêu thức mại dâm trá hình ở khu Định Công Hạ – Hà Nội: Liệu có bảo kê …?

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (5 rating, 1 votes)
Kích cỡ:
Vào lúc 00 giờ 15 phút, ngày 22/4/2011 một xe cảnh sát “chạy qua” cung đường Định Công Hạ – Hà Nội. Kết quả là không “tóm” được đối tượng nào bởi trước đó ít phút đã có hàng loạt những hành động hô hào, tắt điện, cất biển, kéo cửa ken két. Từ cảm nhận về một khu phố không “bình thường” đến kết quả điều tra thực tại cho thấy: Đây là một cung đường diễn ra các hoạt động mua bán mại dâm. Tất cả đều trá hình và núp dưới cái biển thanh sạch “tẩm quất thư giãn”.


31052011 tam quat  “Tẩm quất thư giãn”   Chiêu thức mại dâm trá hình ở khu Định Công Hạ   Hà Nội: Liệu có bảo kê …?
Cung đường chuyên mại dâm dưới cái tên mỹ miều “tẩm quất thư giãn”
Chiêu thức tinh vi của các ổ mại dâm
Vì có người mặc áo xanh, đeo quân hàm đi qua nên các quán “tẩm quất” tạm thời ngưng hoạt động trong ít phút. Khi đó, các tú ông, tú bà mặt tươi tỉnh, trơ trẽn cười nói, lãng vãng như không có chuyện gì xẩy ra. Các quán “tẩm quất thư giãn” lại tiếp tục đi vào hoạt động bình thường, lộ liễu sau ít phút.
Phóng viên đã “thực tế” nơi đây nhiều tối và phát hiện nhiều hoạt động không lành mạnh, trá hình trong các quán “tẩm quất thư giãn”. Khi màn đêm buông xuống cũng là lúc những ánh điện xanh, hồng được bật lên. Phía sau những lá rèm thưa trong các quán “tẩm quất thư giãn” hiện ra những cô gái tuổi đôi mươi xinh tươi. Các cô “mỹ nữ” khiêu gợi với các bộ đồ màu hồng, trắng, vàng thêm chút phấn sáp gợi lên một vẻ quyến rũ. Ánh mắt các cô liếc đưa tình, cùng đôi môi chín mọng, cười mỉm. Những bàn tay mềm mại với thân hình đầy đủ các nét cong, lồi, lõm. Lại thêm quần áo ngắn, cố tình để hở đúng lúc, đúng chỗ khiến các “vị khách” đi đường phải liếc mắt, xao xuyến. Đây là “mồi nhử” câu khách của các “quý cô” chuyên tẩm quất – bán dâm.
Trong vai một thanh niên đang “bức xúc” có nhu cầu “tẩm quất thư giãn”, tôi tấp xe vào một quán. Gặp ông chủ đang còn tuổi thanh niên, tôi gạn hỏi. Nhưng chưa dứt câu thì  anh ta trả lời rất nhanh nhảu: Ở đây bọn em phục vụ tận tình, chu đáo, “thổi kèn”, sờ mó, thoải mái, đảm bảo vừa lòng anh. Tôi mỉm cười – vậy giá cả có lên theo giá xăng không ?. “Hoàn toàn không, lúc nào bọn em cũng đúng giá. Mỗi ca kéo dài 35 phút. Hết ca mà chưa thỏa mãn anh gọi ca hai. Chúng em lấy 100 nghìn/1ca. Tiền bo thì tùy các anh – Ông chủ trẻ trả lời.
Tôi gật đầu ưng ý sau những câu tiếp thị của chủ quán. Vào trong quán, lúc này tôi thấy các cô gái ngồi co chân lên để lộ phần “gốc đùi”. Tôi lựa chọn một cô có mái tóc vàng óng, làn da trắng mịn, thân hình nhỏ gọn mảnh mai. Nàng có một mùi thơm rất đặc biệt. Cô đưa tôi vào trong và vén rèm, ở đây có một cái ghế nằm chông chênh khó vững. “Anh cởi đồ ra đi. Để em còn phục vụ” – cô nói. Mới chưa trọn 5 phút tẩm quất, cô ta nói tiếp – “xong rồi, ngồi dậy nào”. Quá ngạc nhiên, tôi hỏi lại – “Vậy thời gian còn lại thì làm gì ?”. “Vậy anh vào đây làm gì ?  – Anh cởi quần ra để em … “thổi kèn”– cô ta đáp lại. Thú thực vì chưa có gia đình nên tôi thấy hoảng khi cô gái tiếp thị “hàng” hết sức khêu gợi. Vẫn chưa hết ngỡ ngàng, trong khi tôi còn đang “ngượng” không biết có nên để cô ta phục vụ tới bến hay không thì tai tôi nghe tiếng gừ gừ, phì phò ở tấm rèm bên cạnh. Tôi liếc mắt nhìn qua thì thấy một anh mình trần như nhộng đang hoan hỉ cho một cô nắn bóp, sờ soạng … “thổi kèn”. Chưa đi “thực tế” nhiều nên tôi thấy quá sức và kiếm cớ bỏ ra về với lý do cô này không biết chiều lòng khách.
Về và lấy lại phong độ, tối hôm sau tôi lại tiếp tục đi “thực tế”. Lần này tôi vào một quán có các cô tiếp thị “hàng” lả lướt hơn. Mới bước vào một cô gái đã gọi với vẻ thân mật: “Lâu rồi chưa gặp anh” (mà thú thực tôi có quen biết cô ta đâu, chỉ biết cô ta làm ở đây trước khi tôi điều tra). Vậy là tôi cũng lờ đi xem như đã quen biết từ trước và dụ cô vào trong để nói chuyện. Trong khi tôi đang trò chuyện thì hai bên kia những tấm rèm mỏng đung đưa lại đang cất lên tiếng những âm thanh tục tĩu. Cuộc nói chuyện kết thúc sau 35 phút.
Nhiều tối đi thực tế nơi đây cho thấy, ở đây không phải là những điểm tẩm quất bình thường mà là điểm “nóng” về mại dâm, nhưng chưa bị xử lý.

31052011 tam quat1 410x388  “Tẩm quất thư giãn”   Chiêu thức mại dâm trá hình ở khu Định Công Hạ   Hà Nội: Liệu có bảo kê …?
Các “nhân viên” mặc khêu gợi “câu khách”
Liệu có bảo kê…?
Suốt 5 tháng qua, chúng tôi không thấy có quán “tẩm quất” nào nơi đây bị đình chỉ hoạt động. Thay vào đó là các quán mới liên tiếp khai trương. Sau 5 tháng đã có tới 5 quán được khai trương và ồ ạt treo biển “tuyển nhân viên”. Đúng là một kiểu cách lộ liễu, thô thiển như thách thức, “trêu ngươi” các cơ quan chức năng.
Không như các điểm “nóng” mại dâm khác, ở khu vực này các cô gái chỉ cần biến mình thành “mồi câu”, chờ trực khách đi đường nhìn vào với vẻ khao khát đến cháy rực rồi chỉ việc “nhấc cần”. Còn việc “bồi” thêm vào tai khách những câu mời chào ngon ngọt là việc của các “tú bà”. Tiếng ồn của xe cộ qua lại vẫn không át được tiếng mời gọi dẻo quẹo, thân mật “vào đây anh ơi, vào đây thư giãn này”. Nơi đây tôi được chứng kiến việc bán dâm – bán nhân cách như bán một mớ rau úa, rẻ rúng ngoài chợ.
Lúc ánh đèn bật sáng, biển hiệu treo lên, các cô nàng ngồi đợi, cũng là lúc các ông “hộ pháp” ra đứng trước cửa. Nhìn những “dân bảo kê” lì lợm vẻ có “máu mặt” trong chốn giang hồ, đâm thuê, chém mướn mà ghê sợ. Các đấng mày râu thiếu thốn “tình” vào hỏi thì không có đường ra, chỉ còn cách tiến vào mà “hứng chịu”. Đã có lần tôi chứng kiến một thanh niên vào hỏi hình thức “chơi”, sau khi nghe giới thiệu “khách” lắc đầu quay ra. Lập tức vị “thượng đế” này bị những lời dọa nạt khủng khiếp. Đặc biệt ở khu vực này còn xuất hiện những cô gái đứng níu kéo khách qua đường, tiếp thị và đọc vào tai khách qua đường vanh vách từng công đoạn của cuộc “mây mưa” như bài học thuộc lòng.
Ngoài những đội “cảnh vệ” xuất hiện ở đây, liệu có còn lực lượng nào khác bảo kê cho các quán “tẩm quất thư giãn” này hoạt động?. Câu trả lời có lẽ là có. Bởi trước khi công an xuất hiện, chúng tôi thấy các quán “tẩm quất thư giãn” đã kịp đóng cửa. Thế lực “chìm” nào đó đã nắm rõ thời gian, hình thức tiếp cận của các đơn vị kiểm tra, sau đó thông báo kịp thời cho các quán tẩm quất trá hình. Cũng bởi có “ô” chung nên các quán này rất đoàn kết hoàn toàn không có chuyện tranh giành khách của nhau.
Vào một đêm cuối tháng 4, ô tô mang hai chữ “cảnh sát” lại tiếp tục “chạy qua”. Và rồi, lần này lại như những lần khác, xe đi không, trở về cũng trống không, mặc cho những tú ông, tú bà tuyển nhân viên vào làm “mại dâm”  núp dưới biển hiệu mỹ miều “tẩm quất thư giãn”.

Thứ Bảy, 13 tháng 4, 2013

Hỏi đáp Y học: Viêm mũi dị ứng

Hỏi đáp Y học: Viêm mũi dị ứng

CỠ CHỮ
Chuyên gia phụ trách giải đáp thắc mắc y học kỳ này là Bác sĩ Hồ Văn Hiền, chuyên khoa nhi và y khoa tổng quát, có phòng mạch và đang làm việc cho các bệnh viện ở Bắc Virginia.

Thưa Bác sĩ,

Một số khán thính giả của đài VOA thắc mắc rằng khi mùa xuân đến có đủ loại hoa đua nở rất đẹp, đặc biệt như ở vùng Washington D.C. có hoa anh đào nở rực rất đẹp, nhưng lại khiến cho nhiều người bị dị ứng với phấn hoa, có người bị rất nặng, mắt đỏ, chảy nước mắt, nước mũi, khó thở v.v.

Xin hỏi về nguyên nhân gây dị ứng, các phương pháp phòng ngừa và chữa trị.


Kính nhờ Bác sĩ giải thích.

Bác sĩ Hồ Văn Hiền giải thích:
Hỏi đáp Y học: Viêm mũi dị ứng


Viêm mũi dị ứng (Allergic rhinitis)

Allergy được dịch là dị ứng. (Al (Hy lạp:allos) có nghĩa là khác, lạ, erg (ergon) là hoạt động). Người bị dị ứng phản ứng một cách khác thường với một chất antigen ( kháng nguyên) nào đó, và chất này gọi là allergen, có nghĩa nó gây ra những phản ứng quá mẫn (hypersensitivity reactions) ở người dị ứng.

Những kháng nguyên (antigen) gây ra phản ứng có thể là phấn bông, mốc meo (mold spores), chất bài tiết của các con rận li ti ( các con dust mites trong mền chiếu mà ta chỉ có thể thấy bằng kính hiển vi, chất bài tiết của chúng gây allergy), các vảy li ti của da, lông (animal danders) các thú nuôi trong nhà.

Allergen tiếp xúc với niêm mạc mũi của những người nhạy cảm (atopic individual), làm cơ thể sản xuất các IgE là những kháng thể phụ trách dị ứng, huy động các tế bào đến mũi, tiết ra chất histamine, làm mũi sản xuất ra chất nhớt (mucus), (chảy mũi), sưng (làm nghẹt mũi và ngứa). Nên để ý đến chất histamine này vì những thuốc chống dị ứng sẽ bàn sau có tác dụng chống histamine.

Những phản ứng này có thể làm tắc nghẽn các đường thoát chất nhớt của các xoang mũi làm người bệnh dễ bị viêm xoang mũi (sinusitis). Trong tai của chúng ta có một khoảng trống gọi là tai giữa (middle ear) nằm giữa màng nhĩ (tympanic membrane ) và tai trong (inner ear). Có một cái ống nối miệng với hai tai giữa, đem không khí vào tai giữa, giữ cho thoáng (ventilation). Người bị dị ứng mũi, hai các ống này có thể bị nghẹt lạI, Áp suất trong tai giữa giảm xuống làm người bệnh thấy lùng bùng tai. Hoặc trẻ con có thể dễ bị nhiễm trùng tai giữa vì dị ứng mũi cộng thêm các chứng đi kèm như adenoid hoặc hạnh nhân quá lớn.

Những thuốc trị bệnh này gồm những thuốc chống histamine (antihistaminic) như Benadryl (diphenhydramine). Benadryl tốt và an toàn cho trẻ con nhưng có thể gây buồn ngủ và phải uống nhiều lần trong ngày. Một số thuốc mới hơn nhưng đắt tiền hơn, không làm buồn ngủ: Claritin (loratidin), Allegra, Zyrtec, (hơi buồn ngủ) có thể chỉ cần uống một hai lần mỗi ngày, và trẻ con dùng được. Loratidin ở dạng xy rô, viên tan trên lưỡI, viên tác dụng 24 giờ, bán tự do ở Mỹ. Tôi đoán là các thuốc này lại càng dễ mua hơn nữa tại Việt nam, tuy nhiên tên thương mại có thể khác.

Một số thuốc giúp bớt nghẹt mũi (decongestant) như pseudoephedrine và phenylpropalamine có thể được dùng thêm lúc cần thiết để cho bệnh nhân bớt khó chịu và dễ thở hơn. Có thể dùng riêng như syrup hoặc viên nhai Sudafed, hoặc kết hợp với các chất kháng histamine như trong Dimetapp, Claritine D, Allegra D (D là viết tắt của decongestant).

Một số thuốc nhõ mũi để bớt nghẹt nhanh chóng như Neosynephrine, Afrin chỉ nên dùng ngắn hạn vì dùng lâu dài sẽ làm mũi nghẹt nặng hơn nữa vì các mạch máu nở lớn thêm (rebound vasodilation).

Môt loại thuốc nhỏ mũi an toàn là Cromolyn nasal solution (4%) có thể dùng để ngăn ngừa các triêu chứng, xịt mỗi bên mũi một hai cái, 3-6 lần một ngày, nhiều lần nên cũng khá bất tiện.

Hiện nay thuốc hiệu nghiệm nhất là các corticosteroid (corticoit) dưới dạng xịt mũi. Tên thương mại ở Mỹ là Nasonex, Flonase, Rhinocort, Nasacort. Thường lúc sơ khởi xịt một hoặc hai cái vào mỗi bên mũi, hai ba lần mỗi ngày. Ba bốn ngày sau, khi triệu chứng đã giảm, bớt lại liều thuốc còn xịt một cái mỗi bên, một lần mỗi ngày. Vì corticoit là một loại thuốc mạnh và có thể ảnh hưởng đến tăng trưởng của các em bé, chúng ta nên tránh dùng ở trẻ em quá nhỏ, cẩn thận liều lượng và đừng dùng quá nhiều vì sốt ruột. Tuy nhiên theo kiến thức hiện nay, thuốc xịt vào mũi không hấp thụ vào máu ở mức đáng kể và có vẻ an toàn dưới sự giám sát của bác sĩ điều trị. Dùng thuốc lâu dài, quá liều quy định có khả năng thuốc ảnh hưởng đến mắt, gây cườm mắt (glaucoma, cataract) nhất là ở người già, những người đang mắc bệnh này.

(http://www.aaaai.org/ask-the-expert/development-cataracts-glaucoma.aspx)  

Thuốc chống leukotriene như montelucast (Singulair) đắt tiền, có thể giúp ích trong trường hợp khó trị. Ngoài ra bs có thể thử phản ứng ngoài da (skin tests)và nếu thấy cần thiết chích vào da những liều lượng rất nhỏ các kháng sinh (antigen, như phấn bông, bụi..) qua nhiều tháng, năm để cơ thể người bệnh làm quen với các chất đó và giảm khả năng dị ứng với chúng.

Những ý niệm trên hy vọng có thể giúp thính giả hiểu những nguyên tắc chung mà BS dùng lúc chữa bệnh dị ứng mũi bằng thuốc men, và do đó có thể hỏi BS về những điều mình muốn biết.

Bệnh này thường mãn tính, kéo dài. Bệnh có thể chỉ là một phiền toái nhỏ, nếu tránh các chất gây dị ứng (allergen), các nơi nhiều kháng nguyên (antigens) thì các triệu chứng giảm đi nhiều. Nếu không tránh được những thuốc chống dị ứng phổ biến như loratidin (Claritin), cetirizine (Zyrtec)) rẻ tiền và dễ mua tự do, ít phản ứng phụ. Tuy nhiên, những trường hợp nặng, có biến chứng như viêm xoang, chảy máu mũi liên tục, tái hồi, ảnh hưởng đến giấc ngủ, sự ăn, bú (của các em bé), cần được bác sĩ chăm sóc theo dõi kỹ lưỡng.Chữa trị có kết quả tốt có thể giúp phẩm chất đời sống thoải mái hơn (không ngứa ngáy, dụi mũi, hít hà liên miên, không há miệng thở lúc ngủ làm ngủ không ngon, thở bằng miệng có thể làm hô răng (malocclusion)), và không phải đợi lúc biến chứng như viêm xoang mũi, viêm tai giữa, mất thính giác mới cho uống thuốc.

Ngoài ra cũng nên để ý tới môi trường sống và tránh những yếu tố gây dị ứng mũi như:

●    vệ sinh nơi nhà ở, phòng ngủ:
●    thú nuôi trong nhà :chó, mèo, chim (pets).
●    giường chiếu bụi bặm,
●    cây kiểng,
●    chỗ ẩm thấp có thể dễ mốc meo
●    các chất hóa học, phân bón, xăng nhớt, đồ xịt chìu bàn ghế, thuốc sát trùng
●    nấu nướng nhiều trong nhà gây khói, các hơi từ chất đốt,
●    người lớn hút thuốc lá
●    garage, xe gắn máy nổ thong với nhà chính

Những yếu tố môi trường này rất quan trọng trong việc gây ra bệnh hoặc làm bệnh nặng hơn, từ dị ứng mũi cho đến những bệnh đi kèm như hen suyễn (asthma), viêm phế quản, sưng tai giữa (otitis media).

Chúc quý vị thính giả may mắn.

BS Hồ Văn Hiền

----------------------------------------

Cảm ơn bác sĩ Hồ Văn Hiền. Chúng tôi cũng xin cảm ơn thính giả đã tham gia chương trình Hỏi Đáp Y Học này.

Quý vị có thể nghe lại các bài giải đáp trên mạng Internet ở địa chỉ voatiengviet.com

Chúng tôi vẫn dành đường dây điện thoại miễn phí để tiếp nhận các thắc mắc khác của quý thính giả về sức khỏe và y học thường thức. Số điện thoại miễn phí dành cho mục Hỏi Đáp Y học là 202-205-7890, ngày giờ nhận câu hỏi là thứ ba và thứ năm mỗi tuần, từ 8 giờ 30 đến 9 giờ 30 tối, giờ Việt Nam. Quý vị cũng có thể gửi câu hỏi cho chúng tôi qua điện thư ở địa chỉ

Con vắt béo núc ních sống trong mũi bệnh nhân

Con vắt béo núc ních sống trong mũi bệnh nhân
Chủ Nhật, 14/04/2013 09:40 (GMT + 7)
Do thường tắm suối sau khi làm việc, một người dân đã bị con vắt chui vào mũi trú ẩn.
 
Hình ảnh con vắt sống trong hốc mũi qua máy nội soi.
 
Sáng ngày 11-4, bác sĩ Lê Đình Hướng, Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định, đã tiến hành nội soi và gắp một con vắt dài hơn 3 cm, to bằng đầu chiếc đũa ra khỏi hốc mũi của anh Thái Văn Ngạnh (44 tuổi, thị xã An Nhơn).
 
Anh Ngạnh cho biết anh thường xuyên lên tỉnh Kon Tum làm nghề nhổ khoai mì thuê. Sau giờ làm việc, anh thường tắm suối nên có thể con vắt đã chui vào mũi trong lúc tắm.
 
Hơn một tuần qua, anh có triệu chứng bị ngứa, nghẹt, nhột và thường xuyên chảy máu mũi. Sau đó, anh đến một số cơ sở y tế tư nhân ở Kon Tum khám và được chẩn đoán bị viêm mũi. Các nhân viên y tế tại đây chỉ kê đơn thuốc thông thường nên bệnh tình vẫn không thuyên giảm mà ngược lại máu ra nhiều và ngứa hơn.
 
Bác sĩ gắp bỏ con vắt ra khỏi mũi bệnh nhân.
 
Trước đó, 24-6-2012, Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ - Bình Định cũng đã nội soi và gắp một con vắt dài 5 cm trong hốc mũi của một bệnh nhân tại địa phương lên Đắk Lắk làm rẫy cà phê.
 
Theo Nld.com.vn

Ngày Sức khỏe thế giới - Chống bệnh cao huyết áp

heo thông báo của Văn phòng Liên hợp quốc, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chọn chủ đề đấu tranh chống bệnh cao huyết áp cho Ngày Sức khỏe thế giới (7/4) năm nay.

Phóng viên TTXVN tại Liên hợp quốc dẫn báo cáo của WHO về bệnh cao huyết áp cho biết hiện nay trên thế giới có tới 1/3 số người trên 25 tuổi, tương đương gần 1 tỷ người, có hiện tượng huyết áp vượt quá giới hạn bình thường.

Đây là loại bệnh nếu không được phát hiện kịp thời và điều trị đầy đủ sẽ gây nhiều biến chứng nguy hiểm như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim cấp và các bệnh về thận... Tuy nhiên, thực tế cho thấy trung bình mỗi năm chỉ có khoảng 9,4 triệu người thường xuyên tới các cơ sở y tế để điều trị căn bệnh trên.

WHO cho rằng việc phát hiện bệnh là rất quan trọng đối với những người bị cao huyết áp bởi vì nhóm bệnh nhân này trong giai đoạn đầu đều không thấy có biểu hiện gì đặc biệt.

Một khi đã phát hiện được bệnh, các bệnh nhân cao huyết áp hoàn toàn có thể chủ động phòng ngừa khả năng bệnh diễn biến trầm trọng hơn bằng cách thay đổi, điều chỉnh cách sinh hoạt hàng ngày, nhất là chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, kết hợp với các phương pháp điều trị bằng thuốc, và chắc chắn sẽ mang lại những hiệu quả tích cực trong việc kiểm soát chứng cao huyết áp.

Dựa trên những kết luận ấy, nhân Ngày Sức khỏe thế giới, WHO kêu gọi những người đã trưởng thành thường xuyên kiểm tra huyết áp tại gia đình hoặc các cơ sở y tế và cần áp dụng ngay các biện pháp phòng ngừa và điều trị cần thiết, tránh để xảy ra những biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng con người.

WHO đặc biệt lo ngại trước một thực tế là con người thường không quan tâm tới huyết áp, ít khi chủ động kiểm tra huyết áp, và vì vậy, với rất nhiều người, khi đã ở giai đoạn nguy hiểm mới phát hiện được bệnh.

WHO kêu gọi mọi người, đặc biệt từ độ tuổi ngoài 40, phải luôn biết một cách chính xác huyết áp của mình, và thường xuyên kiểm tra vì từ lứa tuổi đó, huyết áp rất dễ thay đổi theo chiều tăng lên, và đấy là mối đe dọa thực sự đối với sức khỏe con người.

Để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp, WHO kêu gọi mọi người từ bỏ thói quen hút thuốc lá, hạn chế ăn mặn, không uống rượu bia, ăn nhiều rau quả và các loại thực phẩm có chứa Kali, Magiê và Canxi, đồng thời có chế độ ăn uống phù hợp để giảm cân nếu như bị thừa cân và thường xuyên tập thể dục, tránh những căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày./.

Thượng Hải: Thêm một bệnh nhân tử vong vì H7N9

Giới chức thành phố Thượng Hải xác nhận lại vừa có thêm một bệnh nhân tử vong và hai trường hợp nhiễm mới ở thành phố này.

Nạn nhân tử vong là một bệnh nhân nam 74 tuổi, họ Châu, được xét nghiệm dương tính với virus H7N9 ngày 6/4 và tử vong tối 11/4 sau khi điều trị không thành công. Hai trường hợp nhiễm bệnh mới cũng đều là đàn ông, một người họ Thủy 53 tuổi và một người họ Đoàn 86 tuổi.

Cả hai bệnh nhân này đều có kết quả xét nghiệm dương tính với virus cúm H7N9 sau khi có các biểu hiện ho, sốt và viêm phổi. Hiện cả hai đều đang được điều trị tích cực và theo dõi chặt chẽ. Trong khi đó, 16 người tiếp xúc với hai bệnh nhân trên chưa có biểu hiện mắc bệnh.

[Dịch H7N9 ở Trung Quốc có thể lan xuống phía Nam]

Tính đến nay, riêng thành phố Thượng Hải đã ghi nhận 20 ca nhiễm bệnh, chiếm một nửa so với tổng số ca nhiễm bệnh tại Trung Quốc.Thượng Hải cũng là nơi có số người tử vong vì cúm H7N9 cao nhất, với 7 trên tổng số 11 trường hợp tử vong trong cả nước.

Ủy ban Y tế và Kế hoạch hóa Gia đình Trung Quốc cho biết tính đến 18 giờ ngày 12/4, cả nước Trung Quốc đã có 43 bệnh nhân bị nhiễm cúm gia cầm H7N9.

Tính từ 17 giờ ngày 11 cho đến 18 giờ ngày 12/4, Trung Quốc đã có thêm 5 trường hợp mới mắc dịch cúm H7N9, trong đó hai người ở Thượng Hải và ba người ở tỉnh Chiết Giang.

Hiện nay các bệnh nhân nhiễm virus cúm H7N9 ở Trung Quốc phân bố tại bốn tỉnh thành, bao gồm Thượng Hải (20 người, tử vong 7 người); Giang Tô (12 người, tử vong 1 người); An Huy (2 người, tử vong 1 người); Chiết Giang (9 người, tử vong 2 người).

Thông báo của ủy ban trên cho hay những người có tiếp xúc gần gũi với bệnh nhân đều đã được áp dụng biện pháp quan sát y học và hiện chưa thấy có dấu hiệu khác thường, cũng chưa phát hiện có trường hợp nào lây nhiễm từ người sang người.

Trong tuyên bố mới nhất, Giám đốc điều hành Cục Y tế Hong Kong (Trung Quốc) Lương Bách Hiền cho biết chính quyền và các bệnh viện tại Đặc khu hành chính Hong Kong đã triển khai hàng loạt biện pháp nhằm sẵn sàng đối phó với dịch bệnh gây chết người này.

Theo đó, Hong Kong sẽ áp dụng các biện pháp cách ly, kiểm nghiệm và phát hiện sớm những dấu hiệu mắc bệnh để đề phòng nguy cơ lây lan.

Ông Lương Bách Hiền cho biết mặc dù dịch cúm H7N9 đang diễn biến phức tạp và nguy hiểm tại nhiều tỉnh thành của Trung Quốc nhưng Hong Kong vẫn trong giới hạn an toàn.

Mặc dù vậy, giới chức hòn đảo này không loại trừ khả năng các loài chim di trú sẽ mang theo virus cúm H7N9 xâm nhập vào Hong Kong vào mùa Đông tới./.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tim 20 phút

Cứu sống bệnh nhân ngừng tim 20 phút


(NLĐO)- Nhập viện trong tình trạng ngừng tim, rung tim trong khoảng 20 phút, tiên lượng tử vong cao nhưng nhờ cấp cứu kịp thời, điều trị tích cực tại Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) nên bệnh nhân viêm cơ tim cấp Dương Thị Mai Mai đã được cứu sống.

Ngày 12-4, Bệnh viện Bạch Mai đã tiễn bệnh nhân Dương Thị Mai Mai (27 tuổi ở Hà Nội) ra viện sau 3 tuần điều trị chứng viêm cơ tim cấp, đã có biến chứng ngừng tim, rung tim trong khoảng 20 phút.
 
Bệnh nhân Mai xúc động khi "trở về từ cõi chết"
 
Trước đó, chị Mai có tiền sử khỏe mạnh nhưng ngày 19-3, chị bị sốt, đau mỏi người, mệt, đau ngực, khó thở. Tự điều trị bằng thuốc hạ sốt nhưng sau 3 ngày vẫn thấy mỏi mệt nên chị Mai đã tới bệnh viện khám. Các bác sĩ đã chẩn đoán chị Mai bị viêm cơ tim cấp nên chuyển sang Bệnh viện Bạch Mai.

TS. Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật tim mạch - Viện Tim mạch quốc gia (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, thời điểm vào viện ngày 22-3, bệnh nhân Mai Mai đã khó thở nhiều, điện tim có hình ảnh nhịp nhanh thất và rung thất, ngừng tim và phải cấp cứu khẩn trương, tích cực trong 20 phút với tình trạng ngừng tuần hoàn liên tục.

Sau khi được chẩn đoán viêm cơ tim nặng, tiên lượng tử vong cao, bệnh nhân Mai được điều trị bằng các biện pháp hồi sức tích cực không có kết quả tại Khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) nên cần phải có hệ thống tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO) làm việc thay tim, cho phép tim tiếp tục được nghỉ ngơi trong thời gian 1 đến hai tuần. Sau 7 ngày được điều trị bằng ECMO, tình trạng bệnh nhân tốt dần lên và ngày thứ 9 từ thời điểm bắt đầu điều trị bằng hệ thống tim phổi nhân tạo tại giường, bệnh nhân đã bước vào giai đoạn bình phục.
 
Bệnh nhân Mai chụp ảnh cùng các bác sĩ
 
Theo bác sĩ Phạm Thế Thạch, Khoa Hồi sức tích cực, đây là ca viêm cơ tim cấp, tiên lượng rất nặng, có nguy cơ tử vong cao bởi khi chức năng tim bị ngưng quá lâu khiến cho não bệnh nhân có thể bị ảnh hưởng, thậm chí không hồi phục. Tuy nhiên, nhờ có sự ép tim liên tục mà bệnh nhân đã không bị ảnh hưởng đến thần kinh.

Cũng theo bác sĩ Thạch, tại bệnh viện Bạch Mai, thời gian qua đã có 12 bệnh nhân được điều trị bằng hệ thống tim phổi nhân tạo tại giường, trong đó có 6 bệnh nhân viêm cơ tim tối cấp có biến chứng sốc tim, suy đa tạng. Với hệ thống tim phổi nhân tạo tại giường, cả 6/6 người đều được cứu sống và không để lại di chứng.

Viêm cơ tim cấp là một bệnh nguy hiểm, có nguy cơ gây tử vong cao, trong thời gian rất nhanh nếu không phát hiện và nhập viện kịp thời. Bệnh do nhiều nguyên nhân như các loại virus cúm, Rubella, hoặc do vi khuẩn như thương hàn, sốt mò, hoặc nhiễm độc rượu, thủy ngân.... Khi vào cơ thể, virus sẽ làm tổn thương tế bào cơ tim, làm giảm sức co bóp cơ tim, rối loạn nhịp tim dẫn đến trụy mạch.