Vá màng trinh hết bao nhiêu tiền

Vá màng trinh hết bao nhiêu tiền

Vá màng trinh hết bao nhiêu tiền và Chi phí vá màng trinh là hai trong số các câu hỏi được gửi về Thẩm Mỹ Viện nhiều nhất trong tuần qua và sau đây Bác sĩ sẽ giải đáp thắc mắc giúp cho bạn.

Vá màng trinh tuy chỉ là một tiểu phẫu nhỏ nhưng lại yêu cầu rất cao về kinh nghiệm của bác sĩ mọi khoản thu phí của Thẩm Mỹ Viện đều theo quy định của ban vật giá chung, nghiêm túc chấp hành mức thu theo quy định thống nhất của Bộ Y tế, tuyệt đối không có hiện tượng lạm thu.
Chi phí toàn bộ của một ca tiểu phẫu Vá màng trinh an t để đặt lịch thẩm mỹ và biết thêm về chi phí và các trương trình khuyến mãi của Trung Tâm!

Dịch sởi đã diễn ra như thế nào

ên tục là 36 tiếng", bác sĩ Trương Văn Quý, phòng cấp cứu, khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ.

Hết giờ làm, đã thay áo blouse để về nhà, nhưng bệnh nhân nặng tới, bác sĩ khoa nhi Bệnh viện Bạch Mai lại tiếp tục khám tới cả tiếng sau. Ảnh: M.T.

Ngoài cường độ công việc cao, các y bác sĩ còn phải đối mặt với nhiều vấn đề ngoài chuyên môn, từ việc bệnh nhân đông, không có giường nằm, thiếu máy thở tới nỗi bức xúc, thái độ khó chịu của cha mẹ có con ốm. 

"Bọn mình là thầy thuốc, làm căng thẳng nhưng có thể về với gia đình sau một ngày vất vả. Còn cha mẹ bé, có những người phải vạ vật suốt 1-2 tuần tại viện trong điều kiện ăn ở thiếu thốn, bức bối, lại căng thẳng vì tình trạng bệnh con nặng, không được chăm sóc tận tình do quá tải. Họ stress và phải kiềm chế rất nhiều nên có lúc bùng nổ là điều không có gì khó hiểu. Chúng tôi rất chia sẻ và chỉ biết cố gắng hết sức trong khả năng của mình để cứu, chữa cho các cháu", bác sĩ Quý thổ lộ. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Nhân, Phó khoa Nhi Tổng hợp (Bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội) cho biết, từ cuối tháng 3 tới nay, khoa luôn trong tình trạng quá tải (chỉ có 40 giường nhưng đỉnh điểm phải điều trị cho 133 ca sởi, còn phổ biến là 100-200 bệnh nhân). Vì thế, các thầy thuốc trong giờ làm hầu như không lúc nào được ngơi tay.

Theo chị Nhân, theo quy định ngành, một bác sĩ điều trị trong buồng bệnh cho dưới 8 trẻ một ngày, nhưng nay mỗi người phải phụ trách tới 20-30 trẻ, nên công việc dường như không lúc nào kết thúc, từ khám bệnh tới viết y lệnh cho y tá thực hiện, hoàn tất hồ sơ hành chính, và cứ 5-10 phút lại giải thích cho cha mẹ bệnh nhân tới hỏi tình trạng của con. "Nhiều người cả ngày còn không đi tiểu vì suốt từ sáng tới tối không có thời gian để uống một giọt nước", bác sĩ chia sẻ.

Bệnh nhân đông, các ca nặng nhiều, bác sĩ vất vả, điều dưỡng căng thẳng vì công việc nhiều, trẻ bị bệnh cũng thiệt thòi hơn, vì các em sẽ ít được chăm sóc khi các nhân viên y phải luôn tay tiêm, truyền, theo dõi, điều chỉnh máy... cho hết bé này tới trẻ khác, không còn thời gian để săn sóc từng em.

Nhân viên y tế tại khoa truyền nhiễm, Bệnh viện Nhi trung ương, chăm sóc trẻ sởi nặng trong tua trực tối 21/2. Ảnh: M.T.

"Vì quá đông nên đôi khi chúng tôi không thể quán xuyến cẩn thận từng cháu, phải phân loại tình trạng nặng - vừa - nhẹ để ưu tiên, người nhà bệnh nhân không hiểu lại nghĩ chúng tôi không quan tâm hoặc thiên vị", một nữ điều dưỡng khoa truyền nhiễm Bệnh viện Nhi trung ương cho biết.

Là tuyến cuối của toàn miền Bắc, Bệnh viện Nhi trung ương là nơi dồn về các ca bệnh nặng, và cũng vì quá tải, nơi đây trở thành "ổ dịch sởi" với số ca bệnh nhi mắc sởi đông, tỷ lệ lây chéo cao và chiếm tới 95% số ca tử vong do sởi. Từ cuối năm ngoái tới nay đã có gần 1.500 bệnh nhi điều trị sởi tại viện, con số đang lưu lại đây lúc này là gần 160 bé, trong đó, nhiều trường hợp tình trạng nặng phải thở máy. Để có chỗ cho bệnh nhi nằm, phó trưởng khoa truyền nhiễm và các bác sĩ đã nhường phòng của mình, dọn xuống phòng kho để kê thêm giường, cũi cho các bé mắc sởi. 

Toàn bộ nhân sự, từ Ban giám đốc bệnh viện đến các bác sĩ, điều dưỡng đều phải thực hiện lệnh “tổng động viên”. Trong đó, cán bộ nhân viên không được duyệt nghỉ phép, tất cả các khoa chuyên môn đều điều động những bác sĩ, điều dưỡng giỏi nhất - từ người có nhiều kinh nghiệm 3 đến 5 năm đến cả những cán bộ sắp đến tuổi về hưu - để hỗ trợ cho khoa truyền nhiễm và cấp cứu để chống chọi với dịch sởi.

Bác sĩ Trần Văn Học, Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Nhi trung ương cho hay, từ ra Tết tới nay, ông chưa từng biết đến cuối tuần, và chỉ dám xin nghỉ 2 ngày: giỗ bố đẻ và giỗ bố vợ. "Nhiều hôm, mình vẫn về nhà nhưng vợ con chẳng nhìn thấy lúc nào, vì 6 giờ sáng đã đến cơ quan, 9-10 giờ đêm mới về", bác sĩ chia sẻ.

Điều dưỡng tiêm truyền cho bệnh nhi tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Ảnh: M.T.

Ngay những việc tưởng chừng như đơn giản là tiêm, truyền đôi khi cũng là cả thử thách với nhân viên y tế, khi trẻ còn quá nhỏ, sức khỏe yếu. 

Nhìn cánh tay thâm tím, chi chít vết sẹo của em bé một tuổi do những ven lấy bị vỡ, cô điều dưỡng 24 tuổi Trần Thị Yến, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, không giấu được nỗi xót xa. Loay hoay 4 lần lấy ven vẫn không thành, Yến bật khóc, muốn bỏ cuộc. Nhưng sau đó, nhìn ánh mắt người cha vừa xót con, vừa cầu khẩn mình, Yến lại tiếp tục công việc và đã thành công.

"Em bé trước đó đã điều trị viêm phổi hơn một tuần, các ven đều đã chai hết vì bị lấy nhiều. Mấy ngày nay em còn không ăn uống được gì nên người yếu, khóc không ra hơi", Yến kể. 

Đây chỉ là một trong rất nhiều tình huống khiến Yến, cũng như nhiều đồng nghiệp muốn bật khóc trong những ngày chăm sóc, điều trị cho các bé mắc sởi thời gian qua, tại khoa Nhi, Bệnh viện các bệnh nhiệt đới Trung ương. 

Yến cho biết, những ngày này, hầu như tất cả y bác sĩ trong khoa đều phải căng như dây đàn. Giờ làm việc bắt đầu từ 7 rưỡi nhưng mọi người đều cố gắng đi sớm hơn, khi đã bắt tay vào việc rồi thì hầu như hiếm lúc nào có thể ngừng tay.

"Có những ngày quá mệt mỏi, áp lực, căng thẳng với công việc, đi làm về, bao nhiêu kìm nén bùng nổ, em nằm vật ra giường khóc, không thiết gì. Nhưng sau đó, nghĩ tới bao em bé còn cần mình, em xốc lại tinh thần và lại tiếp tục", Yến thổ lộ. 

Nỗi trăn trở, xót xa lớn nhất của những người thầy thuốc là nhiều khi, dù dùng hết các phương tiện, nỗ lực hết sức mà vẫn không cứu được trẻ. 

"Nhiều cháu bị nặng, diễn biến khó lường và ra đi rất nhanh... khiến người thầy thuốc luôn có tâm lý căng thẳng, đôi lúc cũng cảm thấy bất lực, xót xa. Có những lúc, không khí trong khoa trầm hẳn xuống, nhiều người không giấu nổi nước mắt", bác sĩ Trương Văn Quý, khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cho biết.

Phó giáo sư Bùi Vũ Huy, trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương chia sẻ, nhiều người cho là nhân viên y tế "máu lạnh" nên mới "coi như không" khi chứng kiến những ca bệnh tử vong đau lòng. Thực tế, họ luôn phải gồng mình trong cuộc chiến giành giật sự sống cho bệnh nhân, phải kiềm chế cảm xúc cá nhân tối đa để hoàn thành trọng trách chữa bệnh cứu người. 

Ông nhớ mãi câu nói của một cụ già - thân nhân người bệnh chết vì sởi mấy chục năm trước: "Bác sĩ hãy bình tĩnh lại. Anh mà như thế này thì chúng tôi sợ lắm. Bác sĩ đã làm hết lòng rồi". "Từ lần đó, tôi luôn tự nhắc nhở mình phải can đảm hơn, kiên định hơn bởi trách nhiệm của mình cao hơn, không chỉ là cứu bệnh nhân mà còn để người thân của họ yên lòng...", bác sĩ Huy chia sẻ.

Đợt sởi năm nay, khi chứng kiến một trẻ tử vong vì biến chứng quá nặng, nhiều anh chị em trong khoa đã rất sốc, buồn, day dứt. Và vị trưởng khoa chính là người động viên mọi người lấy lại tinh thần, cố gắng hơn nữa để cứu sống được nhiều cháu khác. "Chỉ bình tĩnh chúng tôi mới có thể hoàn thành tốt nhiệm vụ", bác sĩ Huy nói. 

Không chỉ nỗi lo về gánh nặng công việc, các bác sĩ còn có những nỗi lo âm thầm khi có thể mang bệnh về nhà bất cứ lúc nào. 

Chỉ 2 tuần đi làm lại sau thời gian nghỉ sinh, nữ bác sĩ khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai, vô cùng sốc khi bé con mới mới 8 tháng tuổi của mình mắc sởi. Người mẹ day dứt vì cho rằng chính mình mang mầm bệnh từ tâm sởi về truyền cho con. Hằng ngày chứng kiến nhiều ca nhi biến chứng nặng, thậm chí tử vong tại nơi làm việc, chị càng lo lắng, thậm chí đã khóc rất nhiều. May mắn là em bé của chị chỉ sốt, phát ban sởi rồi nhanh chóng bình phục. 

"Là người trong ngành, chúng tôi ai cũng biết sởi rất dễ lây, và dù con cái đã được tiêm phòng, chúng tôi vẫn vừa làm vừa lo khi ngày ngày đều tiếp xúc với bệnh nhân sởi. Nếu lỡ con bị lây bệnh, chúng tôi sẽ vô cùng day dứt, bởi mình là thầy thuốc, lẽ ra phải là người biết cách chăm sóc và bảo vệ con nhưng lại trở thành nguồn lây bệnh cho con", bác sĩ Trương Văn Quý, phòng cấp cứu, khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ.

"Nồng độ vi khuẩn trong bệnh viện hiện tại cực kỳ cao. Các bậc cha mẹ không ai muốn đưa con vào viện lúc này, nhưng bác sĩ chúng tôi thì không thể không tới", anh Quý nói.  

Tại Bệnh viện nhi Trung ương, người nhà một số y bác sĩ cũng đã mắc sởi. Bác sĩ Liên Hà, khoa nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương, có con 16 tháng tuổi, cho rằng, đã vào ngành y là phải chấp nhận các nguy cơ. Lo lắng, sợ hãi không giải quyết được việc gì. "Phải có hiểu biết để phòng bệnh cho chính mình và cho con, đồng thời sẵn sàng chấp nhận mọi thứ có thể đến. Không ai trong chúng tôi từ chối trách nhiệm", chị chia sẻ thêm.

So tan khoi thu do vi dich soi

(Dân trí) - Trước tình trạng số ca trẻ nhỏ mắc bệnh sởi và tử vong cao nhất của cả nước, Thủ đô Hà Nội được coi là “điểm trũng” của dịch sởi. Điều này đã khiến nhiều gia đình có trẻ nhỏ đặc biệt lo lắng và tính đường gửi con về quê để tránh dịch.

Nhiều gia đình tính chuyện sơ tán trẻ khỏi Thủ đô để tránh sởi.

Theo thống kê mới nhất của của ngành y tế, hiện số trường hợp mắc sởi của thành phố Hà Nội chiếm 30% trong tổng số ca mắc sởi của cả nước và tỷ lệ tử vong chiếm tới 50%. Đến nay, Hà Nội đã có 1.222 trường hợp mắc bệnh sởi phân bố rải rác ở 354 điểm xã, phường trên tổng số hơn 500 xã phường của cả 30/30 quận huyện. Trong 10 ngày gần đây, trung bình mỗi ngày trên toàn thành phố Hà Nội có từ 20-22 trường hợp mắc mới bệnh sởi.
Chị Đ.T.L (nhà phố Khâm Thiên, Đống Đa, Hà Nội) cho biết, trước tình hình bệnh sởi đang “hoành hành” khắp thủ đô, sáng nay 21/4, chị xin cơ quan cho nghỉ làm buổi sáng để đưa con về quê tránh sởi đang bùng phát tại Thủ đô.
Theo chị L., trong cơ quan chị, trước đó cũng đã có nhiều gia đình đưa con về quê để “lánh nạn”.
“Con gái tôi mới tròn 2 tuổi, mặc dù khi sinh ra cháu đã được phòng sởi, tuy nhiên trước diễn biến bất thường của bệnh sởi, gia đình tôi quyết định đưa cháu về quê để phòng tránh, hy vọng bệnh sởi sẽ nhanh chóng được dập tắt’, chị L. Tâm sự.
Tương tự chị L., chị Nguyễn Thị T. (khu tập thể nhà C3, phường Láng Hạ, Đống Đa, Hà Nội) cũng cho hay, cách đây gần 1 tháng chị đã sơ tán 2 đứa con chị về quê Bắc Ninh để tránh dịch sở đang bùng phát tại Hà Nội.
Chị T. Cho biết thêm, bạn chị hiện đang công tác tại một bệnh viện khuyến cáo, nên cho trẻ tránh xa vùng dịch sởi và nên vệ sinh nhà cửa, thoáng mát, vệ sinh tay chân cho trẻ để phòng tránh sởi.
Theo tìm hiểu của phóng viên, ngoài trường hợp của chị L., chị T., hiện đã có khá nhiều gia đình đã và đang tính chuyện gửi con về quê để tránh vùng sởi đang bùng phát mạnh tại Thủ đô.
Theo thông tin từ Bộ Y tế hiện dịch sởi đang xảy ra tại 61/63 tỉnh thành với hơn 8.000 ca mắc, 114 trường hợp tử vong. Tuy nhiên, mức độ dịch vẫn trong tầm kiểm soát.

VA MANG TRINH DAU

ang:  [1]  2  

kechuyen...

Theo các bác sỹ sản khoa, thì vá màng trinh là một tiểu phẫu đơn giản, giống như phương pháp thu nhỏ âm đạo đối với những người phụ nữ sau khi sinh đẻ bị rộng cổ tử cung. Mỗi ca vá chỉ diễn ra khoảng nửa giờ đồng hồ và thực chất là khâu lại màng trinh đã bị rách trở lại thành lớp màng nhân tạo để lành lặn như cũ.

Một bác sỹ làm công tác giảng dạy ở Trung tâm Công nghệ phôi cho biết, trước đây, khi vá màng trinh chưa phổ biến ở Hà Nội các bác sỹ sử dụng màng bụng ếch để làm màng nhân tạo vá "cái ngàn vàng". Thời điểm gần đây, khi dịch vụ này được coi như một tiểu phẫu thẩm mỹ thì trong y học sử dụng nhiều phương pháp khác nhau. Phức tạp hơn là phương pháp tự thân tức là lấy trực tiếp phần da trên cơ thể để vá màng trinh và phương pháp đồng loại, tức là dùng phần da của người khác để vá. Thời gian gần đây, với sự tiến triển trong y học, nhiều nơi còn sử dụng công nghệ sinh học phân tử cấy ghép phôi từ da gà để vá màng trinh. Kỹ thuật mới này vẫn đảm bảo chất lượng, lại đơn giản và ít tốn kém.

Xét về y học, vá màng trinh là một tiểu phẫu thẩm mỹ phía bên ngoài, không ảnh hưởng đến tính mạng hay sức khỏe. Chính vì tiến hành vá màng trinh khá đơn giản, chi phí không phải quá lớn lại cho kết quả "như mong đợi" trong khi rủi ro rất khó xảy ra nên hiện nay dịch vụ này đang "cứu cánh" cho những ai lỡ trót đã trở thành đàn bà, nay muốn quay về làm... trinh nữ.

Sau khi vá xong khoảng 1 tháng, màng trinh lại lành lặn như chưa bao giờ bị tổn thương. Điều quan trọng, màng trinh mới được lai tạo này sẽ cho dấu hiệu sinh huyết khi quan hệ tình dục, như màng trinh bình thường cQuan tâm bạn có thể qua các phòng khám sản khoa tư nhânh hoĂ

Gía 3 triệu

CÔNG BỐ DỊCH SỞI

àn hành lang bệnh viện

Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết số lượng mắc bệnh sởi 3 tháng đầu năm trên địa bàn Hà Nội tăng cao hơn hẳn so với cùng năm ngoái. Song với con số này (1.108 trường hợp) là vẫn thấp hơn dự báo và so với 75.000 trường hợp có khả năng mắc sởi. Dù tỷ lệ bệnh nhân tử vong ở Hà Nội có cao song chỉ hơn 1% số người mắc dương tính sởi (14 trên 1.108 trường hợp).

Chiếm 30% số ca mắc của cả nước, trên 50% số ca tử vong liên quan đến sởi nhưng Hà Nội vẫn chưa đủ điều kiện công bố dịch. Ảnh: H.Hải

Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho rằng, diễn biến thực tế dịch sởi tại Hà Nội tuy số mắc cao hơn so với cùng kỳ, nhưng số tử vong chỉ chiếm hơn 1% trong tổng số mắc, vi rút sởi cũng chưa có những biến đổi về độc lực, Hà Nội vẫn đang kiểm soát tốt dịch… vì thế chưa “hội tụ” đủ tiêu chuẩn để công bố dịch.
Theo các quy định của pháp luật, các địa phương sẽ công bố dịch bệnh truyền nhiễm khi đủ 2 nhóm điều kiện. Thứ nhất, số lượng bệnh dịch tăng vượt quá mức dự báo của cơ quan y tế địa phương và Trung ương; Thứ hai, có 1 trong 4 điều kiện: cơ quan y tế không kiểm soát được tình trạng dịch bệnh; Bộ Y tế có thông báo về biến đổi nguyên nhân lây bệnh và chưa có biện pháp phòng bệnh hiệu quả; tỷ lệ tử vong tăng cao, kết hợp với chưa rõ nguyên nhân dịch bệnh;dịch bệnh xảy ra khi có thiên tai, thảm họa.
“Nếu đối chiếu các điều kiện trên với tình hình thực tế tại Hà Nội hiện nay, cộng thêm tham vấn ý kiến của các cơ quan liên quan, nên thời điểm này ngành y tế và các chuyên gia chưa công bố dịch mà tiếp tục theo dõi chặt chẽ diễn biến dịch để có tham mưu chính xác cho UBND TP. Và dù chưa công bố dịch nhưng chúng tôi vẫn quyết liệt chống dịch bằng tất cả các giải pháp, đặc biệt là quyết liệt trong việc triển khai tiêm vắc xin sởi cho trẻ em”, ông Hạnh cho biết.
Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm y tế Hà Nội cho biết, hiện Hà Nội vẫn đang triển khai chiến dịch tiêm vét vắc xin sởi cho trẻ đến hết tháng 4 và đã đạt tỉ lệ trên 75%. Dự kiến, tổng số tiêm vắc xin trong tháng 3 và tháng 4 là 55.473 trường hợp. Theo ông Cảm, khi lượng tiêm bao phủ tốt, số bệnh nhân mới mắc sởi sẽ giảm đi. Sở Y tế đã bố trí 30 cán bộ ở 30 quận, huyện, thị xã và thành lập 5 đoàn đi tới các địa phương để kiểm tra, đôn đốc việc tiêm phòng vắc xin sởi.
Ông Cảm cũng đưa ra nhận định, bệnh sởi đang chững lại, số ca mắc mới đã giảm. Lại thêm yếu tố tiêm vắc xin đạt hiệu quả cao, chắc chắn Hà Nội sẽ dần khống chế bệnh sởi trong thời gian gần nhất.
Liên quan đến tiêm chủng vắc xin sởi, PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) khuyến cáo, mọi trẻ em và người lớn chưa có miễn dịch thì đều nên tiêm phòng. Vắc xin là biện pháp bảo vệ bản thân, cũng là bảo vệ cộng đồng. Vì thế mong muốn người dân nhận thức tốt hơn về hiệu quả của tiêm chủng.

“Hiệu quả tiêm chủng thể hiện rất rõ ràng, nếu Hà Nội tiêm chủng không tốt, dịch sẽ bùng lên theo ổ dịch, từng trường học. Nhưng sởi ở Hà Nội chỉ xảy ra rải rác tất cả xã phường, quận huyện. Trong khi đó, ở các tỉnh biên giới phía Bắc, bệnh sởi bùng phát theo từng khu vực, cả xã cùng bị. Nhưng sau khi được tiêm chủng, bệnh sởi ở các địa phương này đã giảm. Như tại Hà Giang, Yên Bái, từ chỗ 20 - 30 ca mắc sởi mới mỗi ngày nay đã giảm xuống chỉ còn 1 - 2 ca”, ông Phu dẫn chứng

bien chung cua benh soi

• 
  
• Bùng phát dịch sởi ở nhiều tỉnh thành
• Giám đốc phẫu thuật thẩm mỹ phi tang xác khách hàng
• 3 trẻ sơ sinh cùng tử vong sau tiêm vắc xin viêm gan B

• “Mười năm sau dịch sởi, sẽ có những đứa trẻ ngơ ngơ”
• Lần đầu tiên lý giải được vì sao nhiều trẻ 9 tháng mắc sởi
• Nghệ An: Bé 11 tháng tuổi tử vong do sởi
• Trẻ dưới 9 tháng tuổi có nên tiêm ngừa sởi?
• Rót xăng từ can to qua can nhỏ gây cháy, bị bỏng 60%
• Hà Nội: Đặt điểm tiêm vắc xin sởi tại Trung tâm Y tế dự phòng
• Tử vong bất thường sau khi tiêm tại nhà trưởng trạm y tế xã
• Đoàn nghị sĩ Hoa Kỳ tặng xe lăn, xe lắc cho người khuyết tật

Sức khỏe

Chủ Nhật, 20/04/2014 - 07:35

Biến chứng bệnh sởi:

“Mười năm sau dịch sởi, sẽ có những đứa trẻ ngơ ngơ”

(Dân trí) - “Biến chứng cực kỳ muộn của bệnh sởi, trong y khoa gọi là do cơ chế miễn dịch, kháng thể của bệnh sởi tích tụ khoảng 10 năm sau sẽ bùng lên nhóm viêm não bán cấp. Trẻ sẽ có biểu hiện rối loạn tâm thần, rối loạn hành vi, rối loạn vận động…”

Viêm não bán cấp - biến chứng muộn nguy hiểm

Nội dung trên là phân tích của BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm, bệnh viện Nhi Đồng 1 về những biến chứng có thể gặp phải ở bệnh nhân sởi. Cụ thể, theo BS Khanh bệnh bởi có ba dạng biến chứng, nhóm thứ nhất diễn tiến rất nhanh xuất hiện ở các em bé dưới 12 tháng với biểu hiện viêm phổi; nhóm thứ hai biến chứng viêm não, viêm cơ tim ở trẻ sau 10 tuổi; nhóm thứ ba biến chứng cực kỳ muộn khoảng 10 năm sau khi mắc bệnh, trong y khoa gọi là do cơ chế miễn dịch khiến bệnh nhân bị viêm não bán cấp. 

Trẻ bị biến chứng của bệnh sởi điều trị tại Nhi Đồng 1

Bệnh nhân sẽ nhập viện với những biểu hiện rối loạn tâm thần, rối loạn hành vi, rối loạn vận động… việc cứu chữa rất khó khăn. Dù tỷ lệ bệnh nhân mắc phải biến chứng này rất thấp nhưng BS Khanh khẳng định “Mười năm sau dịch sẽ có những đứa trẻ ngơ ngơ do biến chứng viêm não bán cấp của bệnh sởi. Đây sẽ là hậu quả nặng nề, ảnh hưởng nghiêm trọng tới cuộc sống của bệnh nhân, để lại gánh nặng cho gia đình và xã hội”.

Cũng theo BS Khanh, bệnh sởi thường có biểu hiện sốt cao liên tục và kéo dài nhiều ngày nên khó tránh khỏi những lo lắng của thân nhân người bệnh. Trong khi yêu cầu được khám chữa bệnh là quyền của bệnh nhân nên những khuyến cáo, tư vấn của bác sĩ, nhân viên y tế cho những trường hợp không cần thiết phải nhập viện trở nên vô cùng khó khăn.

Trên thực tế tại bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2 chỉ có khoảng 10% bệnh nhân gặp biến chứng mới cần phải nhập viện điều trị, 90% bệnh nhân khác có thể chăm sóc và theo dõi ở nhà. Nhưng trên thực tế, người nhà bệnh nhân “một hai yêu cầu nhập viện” khiến bác sĩ không thể từ chối. Tình trạng trên dẫn tới nguy cơ nhiễm chéo giữa bệnh nhân với nhau và nhiễm các bệnh cơ hội khác, khiến trẻ dễ rơi vào tình trạng bệnh nặng hơn.

Bệnh viện đang đứng trước nguy cơ trở thành ổ dịch sởi

Trước nguy cơ bệnh viện có thể trở thành ổ bệnh hoặc nơi phát tán mầm bệnh sởi, BS Đỗ Châu Việt, Trưởng khoa Nhiễm, bệnh viện Nhi Đồng 2 khuyến cáo: “Bệnh sởi nếu không gặp biến chứng không cần thiết phải nhập viện. Người dân cần bình tĩnh nhìn nhận, nghe theo tư vấn của bác sĩ và nhân viên y tế, sự nôn nóng hoặc hoang mang dẫn tới hành động quyết tâm cho con em mình nhập viện có thể đẩy trẻ vào trung tâm của ổ dịch. Bệnh càng đông, sự chăm sóc của nhân viên y tế càng khó khăn, môi trường nguy cơ lây nhiễm tăng cao sẽ khiến trẻ rơi vào tình trạng nguy hiểm”.

Những trẻ mắc sởi không gặp biến chứng, khi chăm sóc tại nhà cần được cách ly để phòng lây bệnh cho cộng đồng. Người nhà lưu ý giữ gìn vệ sinh cơ thể cho trẻ luôn sạch sẽ, vệ sinh đường hô hấp (súc rửa mũi) cho trẻ, vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, thoáng mát, người chăm sóc cũng cần đảm bảo sức khỏe, vệ sinh sạch sẽ cơ thể đặc biệt là đôi bàn tay, mang khẩu trang khi tiếp xúc với trẻ… để tránh trở thành trung gian phát tán mầm bệnh cho người khác.

Tập trung nhân vật lực dập dịch sởi

Ngày 19/4, Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Quang Cường đã có buổi làm việc với Sở Y tế TPHCM và các bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2, bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới. Báo cáo của các bệnh viện cho thấy, từ đầu năm 2014 bệnh sởi đã tăng không ngừng theo cấp số nhân. Khoảng hơn 50% bệnh nhân nhập viện điều trị tại ba bệnh viện kể trên được chuyển đến từ các địa phương khác.

Sau một tháng thực hiện chiến dịch tiêm vét vắc xin ngừa sởi, tính riêng trên địa bàn TPHCM, bệnh sởi đang có chiều hướng chững lại. Nếu trong tháng 3, mỗi tuần số ca mắc sởi được phát hiện khoảng 150 trường hợp thì tuần vừa qua ca bệnh sởi ghi nhận tại thành phố giảm còn khoảng 110 ca. Tuy nhiên, trên thực tế, bệnh nhân từ các tỉnh chuyển tới vẫn đông nên bệnh viện phải căng mình để đối phó với dịch sởi.

Cần tăng cường nhân vật lực để nhanh chóng dập dịch

Tại bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2 bệnh sởi kết hợp với nhiều bệnh khác đang tạo nên tình trạng quá tải nghiêm trọng. Mỗi bác sĩ trung bình một ngày phải khám cho cả trăm bệnh nhân, cùng với cơ sở vật chất hạn chế, cơ sở hạ tầng chật hẹp khiến việc khám sàng lọc, điều trị bệnh nhân sởi gặp không ít khó khăn.

Bệnh nhân đông với nhiều ca bệnh nặng các phương tiên hỗ trợ chăm sóc và điều trị phải hoạt động hết công suất nhưng không đủ đáp ứng. Tại buổi làm việc với Bộ Y tế, tuyến bệnh viện Nhi đề nghị được cung ứng thêm máy thở, CPAP, bơm tiêm tự động, monitor nhiều thông số, máy truyền dịch…

Trước tình hình trên, BS Nguyễn Hữu Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế đề nghị các bệnh viện tập trung tăng cường nhân vật lực chăm sóc bệnh nhân đồng thời “Sở Y tế cam kết bằng mọi giá sẽ tăng cường đầu tư thuốc men, trang thiết bị để đáp ứng điều kiện tốt nhất cho việc chăm sóc và điều trị trẻ mắc bệnh sởi

NGUOI LON BI SOI

Thứ bảy tuần trước, gia đình đưa cả hai mẹ con chị ra Hà Nội, nhập Bệnh viện Nhiệt đới trung ương. Kết quả xét nghiệm cho thấy cả hai đều mắc sởi. Chị Hoa bị biến chứng viêm phổi, đồng thời men gan tăng, có thể do uống quá nhiều thuốc hạ sốt. Em bé cũng vẫn sốt cao và viêm phổi.

Phòng bệnh khoa Virus - ký sinh trùng của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương gần đây luôn quá tải vì bệnh nhân sởi. Ảnh: MT.

Nghe thông tin bệnh sởi tăng mạnh gần đây, nhưng anh Thạch, 29 tuổi (Phúc Thọ, Hà Nội) chưa bao giờ nghĩ mình có thể mắc. Ông bố làm nghề lái taxi này chỉ lo hai đứa con, một 3,5 tuổi, một gần 2 tuổi bị lây bệnh nên thường xuyên dặn vợ phải để ý con.

Tuần trước, dù cảm thấy mệt lả, đau mắt, sốt, anh vẫn đi làm vì nghĩ mình chỉ cảm cúm thông thường. Có lúc thấy quá mệt, trên đường lái xe, anh ghé vào phòng khám của một lương y quen biết, nhờ bốc vài thang thuốc uống thì vị này cảnh báo anh bị sởi, tình trạng đã nặng và cần nhập viện gấp điều trị. "Vào viện mới hay, rất nhiều thanh niên trẻ khỏe bị bệnh này, và đã biến chứng nặng viêm phổi, viêm não... như mình", anh Thạch cho biết. Anh vừa được xuất viện vì đã ngưng sốt và khỏi viêm, nhường chỗ cho rất đông bệnh nhân mới.

Sau hai tuần nằm viện điều trị sởi, biến chứng sang viêm phổi, chị Hà (Hoàng Mai, Hà Nội) vừa được về nhà, nhưng lại mang nỗi lo khác - phải bỏ thai. Chị mang bầu tháng thứ 4 thì mắc sởi. Khi có những triệu chứng đầu tiên, bà mẹ trẻ chỉ nghĩ mình bị cảm, cho tới khi mệt lả, khó thở mới nhập viện và biết do sởi. "Đó là những ngày tháng tồi tệ nhất với tôi. Người sốt cao liên tục, mệt lả, đau họng, đau mắt, vô cùng sợ hãi, lo mất con, lo mình không qua khỏi. Giờ bệnh lui rồi nhưng nguy cơ phải bỏ thai rất cao", chị Hà chia sẻ.

Theo thống kê, cho tới nay số ca sởi người lớn phải nhập viện và điều trị nội trú ở Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương là khoảng 300 và ở Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai là khoảng 70 ca. Bệnh nhân chủ yếu thuộc nhóm thanh niên 22-32 tuổi, đa số sống ở Hà Nội và các tỉnh lân cận. 

Bác sĩ Đỗ Minh Hoàng, Khoa Virus - ký sinh trùng, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cho biết, những ca bệnh sởi ở người lớn xuất hiện từ trước Tết, có triệu chứng khiến nhiều người dễ lầm là dị ứng. Sau một thời gian thì số bệnh nhân tăng lên chóng mặt. Hiện tại, mỗi ngày khoa phải điều trị cho khoảng 40 ca sởi, số bệnh nhân vào - ra viện liên tục. "Bệnh nhân giảm triệu chứng, đỡ mệt mỏi sẽ được cho ra viện ngay hay chuyển về tuyến dưới để nhường chỗ cho các trường hợp mới vì quá tải", bác sĩ nói.

Bác sĩ Đỗ Minh Hoàng cho hay, người lớn mắc sởi có thể do chưa từng mắc lúc nhỏ, chưa tiêm văcxin hoặc tiêm phòng từ quá lâu, trong khi có những chủng sởi mới xuất hiện. Môi trường thời tiết độ ẩm cao thời gian qua cũng thuận lợi cho việc giữ lại mầm bệnh và phát tán virus sởi.

Chị Thanh Huyền, 36 tuổi (Phú Xuyên, Hà Nội), người mặc áo bệnh nhân bị sởi và con (được bà bế bên cạnh) đều bị sởi, biến chứng viêm phổi, đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Ảnh: MT.

Theo bác sĩ, sởi là virus đánh mạnh vào hệ miễn dịch, vì vậy thường trẻ nhỏ dễ biến chứng nặng nề hơn người lớn. Tuy nhiên, năm nay, khá nhiều bệnh nhân người lớn mắc sởi có triệu chứng nặng, dễ biến chứng và thời gian điều trị kéo dài. "Trước đây bệnh nhân sởi thường chỉ bị viêm long hô hấp, ít biến chứng viêm phổi, hiện nay số ca biến chứng viêm phổi, viêm não, biến chứng về đường ruột rất nhiều, rất may chưa có ca nào tử vong", bác sĩ Hoàng cho biết. 

Bệnh nhân mắc sởi thường có các biểu hiện như: sốt, viêm long đường hô hấp, viêm kết mạc mắt, viêm miệng, nuốt đau, phù nề họng, ho khan, sau đó phát ban từ mặt, ngực lan xuống phần dưới cơ thể. Tới ngày thứ 5-6 trở đi có thể biến chứng viêm phế quản, phổi, tiêu chảy.

Theo bác sĩ, 3-4 năm trước, bệnh viện ghi nhận nhiều trường hợp bị sởi, nhưng thường chỉ tới ngày thứ 5 là bệnh nhân hết sốt, trong khi thời gian gần đây, đa phần người bệnh tới ngày 7-8 vẫn sốt, kèm tiêu chảy, phù nề, ban mọc dày. 

Virus sởi làm hệ miễn dịch suy giảm nặng nề khiến cơ thể dễ mắc các bệnh khác. Khả năng lây nhiễm sởi cao do virus này lây qua đường hô hấp, khi bệnh nhân ho, bắn nước bọt, virus bay xa, rộng, khả năng hít vào lớn. Vì thế, việc giao lưu càng rộng, cộng với hiện nay hệ thống nhà ống, cơ quan, nhà hàng, siêu thị... đều trong môi trường khép kín càng lưu trữ và phát tán virus mạnh. Ngoài ra, việc tự ý dùng quá nhiều kháng sinh khi bị sởi có thể ảnh hưởng không tốt tới đường tiêu hóa, làm bệnh nặng nề hơn. 

Theo bác sĩ, ngay khi có các biểu hiện bệnh cần đến cơ sở y tế khám để chẩn đoán và được tư vấn phương pháp điều trị. Một số người đã có miễn dịch nhưng lại mang virus trong đường hô hấp, quay trở lại gia đình làm lây lan virus. Vì thế, mỗi cá nhân cũng cần áp dụng các biện pháp phòng bệnh chung như đeo khẩu trang y tế ở chỗ đông người, bệnh viện, rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn

lay nhiem bệnh sởi

những người chăm sóc bệnh nhân sởi hoặc tiếp xúc với mầm bệnh mà không rửa tay diệt khuẩn cũng có thể làm lây lan virus sang người khác.

Sởi đặc biệt dễ lây lan và trở thành dịch nếu không kịp thời cách ly bệnh nhân. Trong gia đình nếu có một người bị bệnh thì đa phần người chưa có miễn dịch còn lại sẽ bị nhiễm. Riêng đối với trẻ sơ sinh đã có được kháng thể miễn dịch từ người mẹ truyền sang thông qua nhau thai. Lượng kháng thể này có thể tồn tại từ 4 đến 6 tháng, thậm chí nhiều nghiên cứu cho thấy kháng thể từ mẹ có thể bảo vệ trẻ đến tháng thứ 9 sau khi sinh. Do vậy trẻ ít khi mắc bệnh trong giai đoạn này. Đây là lý do ngành y tế khuyên cáo nên tiêm chủng ngừa sởi cho trẻ từ 9 tháng đến trước 12 tháng tuổi.

Một bệnh nhi mắc sởi đang điều trị tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: N.Phương.

Triệu chứng của bệnh

Sởi thường kéo dài 7–10 ngày. Trẻ mắc bệnh thường sốt cao 39-40 độ C, ho nhiều, chảy mũi, đỏ mắt, bỏ ăn. Người lớn và trẻ lớn triệu chứng sẽ rầm rộ hơn, kèm theo đau đầu, đau cơ.

Phát ban xuất hiện sau 4–5 ngày sốt, ho. Nốt ban có hình tròn hay bầu dục, đường kính khoảng 1-2 mm, các nốt có thể hợp thành từng mảng hay đứng riêng rẽ. Ban mọc theo thứ tự từ sau tai, mặt, thân và lan dần xuống chân. Sau khi mọc ban, người bệnh còn ho và sốt cao cho đến khi ban lan đến chân. Sau đó sốt sẽ giảm, ban bay dần theo thứ tự mọc và để lại vết thâm da kéo dài nhiều tuần. 

Trẻ em mắc bệnh này thường gặp biến chứng như viêm phổi, viêm thanh quản, tiêu chảy phân có máu, viêm tai giữa gây chảy mủ tai và đặc biệt là gây suy dinh dưỡng, còi cọc lâu dài. Người lớn và trẻ lớn mắc bệnh sởi có thể bị biến chứng viêm não, viêm cơ tim. Phụ nữ mang thai mắc sởi có thể gây sẩy thai hay gây dị tật cho thai nhi.

Việc cần làm khi phát hiện người nhà bị sởi

Nếu thấy trẻ ho dai dẳng, sốt cao 39-40 độ liên tục trong 2 ngày thì nhiều khả năng bé đã bị sởi. Bệnh này có thể điều trị tại nhà bằng cách cho trẻ uống thuốc hạ sốt (nếu có sốt), thuốc giảm ho. Nên cho trẻ uống nhiều nước, ăn thức ăn lỏng dễ tiêu. Cần theo dõi nhịp thở của bệnh nhi, nếu thấy thở nhanh, gấp hoặc kèm theo co giật thì phải mang đến cơ sở y tế địa phương để theo dõi.

Cần tăng cường dinh dưỡng đầy đủ cho trẻ để phòng suy dinh dưỡng; tăng cường vệ sinh răng miệng, vệ sinh cá nhân để tránh mắc bệnh cơ hội. Trẻ mắc bệnh hoặc nghi mắc bệnh sởi phải được cách ly, nghỉ học và không đến nơi tập trung đông người để tránh lây lan cho cộng đồng.

Các quan niệm sai lầm nên tránh

- Khi thấy trẻ bị sởi, người lớn thường áp dụng mọi biện pháp kiêng gió, kiêng nước bằng cách trùm kín trẻ, không vệ sinh cơ thể. Điều này là sai lầm. Bác sĩ Khanh khuyên không nên làm như thế vì khi trùm kín sẽ khiến trẻ không thể hạ sốt, sẽ co giật do sốt cao. Nếu không vệ sinh cơ thể sẽ làm trẻ khó chịu, dễ nhiễm trùng da và biến chứng viêm phổi. Cần lưu ý không nên để trẻ bị quá lạnh.

- Kiêng cữ ăn uống vì sợ người bệnh khó tiêu cũng là quan niệm sai lầm. Bác sĩ khuyên không nên kiêng ăn vì trẻ bị sốt phát ban thường kèm chán ăn, nếu kiêng ăn trẻ rất dễ suy dinh dưỡng và dễ bị biến chứng. Khi trẻ mắc bệnh cần ép trẻ ăn nhiều hơn bình thường, ăn thành nhiều bữa, ăn thực phẩm dễ tiêu.

- Nhiều gia đình có trẻ bị sởi không chú ý vệ sinh nơi ở, do đó càng khiến tình trạng lây nhiễm trở nên trầm trọng. Theo khuyến cáo, khi phát hiện một người nào đó mắc bệnh sởi, gia đình nên cách ly, đồng thời làm vệ sinh sạch sẽ môi trường sinh sống và giữ cho nơi ở luôn thông thoáng.

- Nghĩ rằng bệnh sởi lây qua tiếp xúc da ở những nốt ban. Thực ra bệnh này chủ yếu lây qua đường hô hấp. Khi bệnh nhân ho, hắt hơi, nói chuyện làm bắn những giọt dịch tiết ra ngoài rồi khuếch tán trong không khí, người lành hít vào sẽ bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, những người chăm sóc bệnh nhân sởi hoặc có tiếp xúc với mầm bệnh mà không rửa tay diệt khuẩn sạch cũng có thể làm lây lan virus sang người khác. Rất ít gặp trường hợp lây gián tiếp qua tiếp xúc ngoài da.

- Quá chủ quan, không tiêm phòng cho trẻ nhỏ: Nhiều phụ huynh do ỉ lại hoặc sợ biến chứng mà không tiêm chủng cho con em từ sau 9 tháng tuổi đến trước 1 tuổi. Theo ghi nhận, hầu hết trường hợp trẻ mắc bệnh đều chưa được tiêm chủng.

- Quá bi quan về bệnh: Mặc dù đang vào mùa dịch nhưng sởi được đánh giá là không quá nguy hiểm, đa phần có thể chữa khỏi. Theo ghi nhận tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 mỗi ngày có khoảng 40-60 trẻ nằm viện điều trị bệnh sởi. Đa phần bệnh nhi đều được chữa khỏi trong thời gian ngắn, chưa có trường hợp nào tử vong.

- Áp dụng các phương pháp chữa bệnh chưa được kiểm chứng hiệu quả: Khi trẻ bị bệnh, nhiều phụ huynh vì lo sợ nên sử dụng các phương pháp chữa bệnh dân gian truyền miệng bằng cỏ, cây, hoa, lá chưa được chứng minh hiệu quả thì nguy cơ gây nhiễm trùng, ngộ độc rất dễ xảy ra.

Cách phòng ngừa

- Cách ly, không tiếp xúc với người bị bệnh hoặc nghi nhiễm bệnh.

- Tiêm ngừa cho trẻ từ lúc 9 tháng tuổi và tiêm nhắc lại lúc 18 tháng tuổi.

- Tăng cường vệ sinh cá nhân để phòng lây bệnh cho mình và người khác.

- Những nơi có các ổ dịch tập trung, trẻ có nguy cơ cao cần được tiêm văcxin sởi theo khuyến cáo của cơ quan y tế địa phương.

- Nên thường xuyên rửa tay bằng xà phòng diệt khuẩn, đặc biệt là trước khi tiếp xúc với trẻ

MRKH) - không có âm đạo, cổ tử cung và dạ con cay gh

MRKH) - không có âm đạo, cổ tử cung và dạ con. Đây cũng là cơ hội chữa trị cho những phụ nữ là nạn nhân của ung thư hoặc chấn thương vùng kín, theo tiến sĩ Anthony Atala, Giám đốc Viện Y học tái sinh tại Trung tâm y tế Wake Forest Baptist (Mỹ).

Trong nghiên cứu mới được đăng tải trên tạp chí The Lancet, tiến sĩ Atala và các cộng sự cho biết, 4 cô gái ở thành phố Mexico (Mexico) mắc hội chứng MRKHS đã được cấy ghép âm đạo từ tháng 6/2005 và tháng 10/2008.

Tiến sĩ Anthony Atala, Giám đốc Viện Y học tái sinh tại Trung tâm y tế Wake Forest Baptist (Mỹ). Ảnh: Wake Forest Institute for Regenerative Medicine.

Các nhà khoa học đã lấy một mảnh mô từ một cơ quan thô của bệnh nhân, có kích thước nhỏ hơn con tem thư. Sau đó, họ nuôi dưỡng các tế bào tại phòng thí nghiệm trong 4 tuần. Những tế bào này được xếp lớp và tạo hình khuôn giống như hình dạng âm đạo, phù hợp với từng bệnh nhân. Các âm đạo sau khi tạo hình được đưa vào lồng ấp có điều kiện phù hợp với cơ thể sống của con người, để phát triển đến khi đạt tiêu chuẩn đưa vào cơ thể bệnh nhân.

Các bệnh nhân, ở độ tuổi từ 13 đến 18 được phẫu thuật cấy âm đạo, và sau đó được theo dõi trong 8 năm để phát hiện khả năng biến chứng và kiểm tra chức năng của bộ phận được cấy ghép. 

Kết quả sinh thiết mô, chụp cộng hưởng từ, khám bên trong cho thấy âm đạo mới của cả 4 cô gái đều thực hiện các chức năng bình thường. Các kiểm tra về chức năng tình dục nữ cho thấy chúng có phản ứng bình thường, bao gồm có ham muốn, hưng phấn và giao hợp không đau. Hai trong số 4 cô gái đã bắt đầu có kinh nguyệt. Theo lý thuyết, họ có thể có con, nếu muốn, các nhà khoa học cho biết. 

"Điều đó đã thay đổi cuộc sống của họ. Nó không chỉ là lấp đầy những khiếm khuyết về giải phẫu, mà còn giúp họ có cuộc sống tình cảm cân bằng", tiến sĩ Atala nói.

Một trong số cô gái được phẫu thuật cấy ghép âm đạo thành công. Ảnh: Wake Forest Institute for Regenerative Medicine.

Một trong số phụ nữ trẻ được cấy âm đạo khi 18 tuổi, vào tháng 10/2008, hiện 24 tuổi, xuất hiện trong một đoạn video do Wake Forest cung cấp, nắm tay đi dạo với một chàng trai và nói về nghiên cứu đột phá. "Khi tôi biết bệnh của mình có cách chữa, tôi đã rất hạnh phúc. Điều quan trọng là tôi muốn những cô gái khác ở hoàn cảnh tương tự biết rằng không phải là kết thúc khi bạn bị mắc bệnh này vì có cách chữa và bạn có thể có cuộc sống bình thường", cô gái chia sẻ.

Theo tiến sĩ Atala, khoảng 1/1.500 tới 1/4.000 phụ nữ sinh ra bị hội chứng MRKHS, nhưng trường hợp nghiêm trọng khá hiếm. Hầu hết trường hợp mắc bệnh không phát hiện họ có vấn đề cho đến khi bước vào tuổi dậy thì và không có kinh nguyệt hay không thể giao hợp. Các thăm khám thường cho thấy những cô gái này có âm đạo kém phát triển hoặc hoàn toàn không có

bệnh sởi

Thứ sáu, 18/4/2014 | 14:08 GMT+7

|

Nhận biết các giai đoạn bệnh sởi

Với sởi không biến chứng, triệu chứng ban đầu giống như bệnh cúm, chỉ có thể nhận biết khi kiểm tra niêm mạc miệng có đốm Koplik.

•  Những điều cần biết để phòng tránh sởi /  Bệnh sởi nguy hiểm như thế nào /  Con đường lây lan bệnh sởi

Ban sởi trên người

Sởi trên người.

Sởi là bệnh nhiễm virus rất dễ lây lan, còn xuất hiện tại nhiều nước trên thế giới. Kể từ khi văcxin phòng sởi được đưa vào sử dụng (năm 1963), số người nhiễm giảm đáng kể.

Ban sởi trên mặt

Sởi trên mặt.

Ban sởi thường bắt đầu ở mặt, từ quanh chân tóc và trán. Đầu tiên xuất hiện những nốt xốp màu đỏ, chúng nhanh chóng kết nối tạo thành vài đám xốp rộng. Trong ảnh có thể nhận thấy những nốt riêng lẻ phía ngoài và những đám kết nối ở giữa mặt, má.

Đốm Koplik trong miệng

Đốm Koplik trong miệng.

Ở sởi không biến chứng, các triệu chứng ban đầu rất giống với triệu chứng của bệnh cúm. Sau 2 ngày có biểu hiện giống cúm, bắt đầu xuất hiện các đốm Koplik trên niêm mạc miệng. Các đốm này thường duy trì tới ngày thứ 6. Trong ảnh là những đốm Koplik điển hình, kích thước 1-2 mm màu xanh/trắng bên trong miệng, đối diện với các răng hàm.

Các đốm này chỉ xuất hiện trong bệnh sởi, giúp phân biệt khởi đầu của bệnh sởi với bệnh cúm. Bệnh nhân cúm không có các đốm Koplik.

Bộ mặt sởi điển hình

Mặt bé bệnh sởi.

Bệnh sởi điển hình thường bắt đầu với các biểu hiện giống cúm, sau đó là các đốm Koplik, rồi ban xuất hiện và cuối cùng là thoái lui. Trong 6 ngày đầu của sởi, bệnh nhân thường đỏ mắt (viêm kết mạc), chảy nước mũi. Ho có thể dai dẳng suốt thời gian bị bệnh.

Trong ảnh là bé trai ở ngày thứ 3 của phát ban và ngày thứ 5 của biểu hiện bệnh sởi. Bé có dấu hiệu mắt đỏ và phải thở qua miệng do bệnh lý ở mũi.

Ban sởi ở lưng và đùi

Sởi lan xuống lưng và đùi bé.

Ban sởi bắt đầu mọc ở trán, lan xuống dưới, che phủ toàn thân và tứ chi rồi đạt đỉnh điểm vào ngày thứ 3 của phát ban. Trong ảnh là một bệnh nhi ngày thứ 3 của phát ban, ban sởi che phủ toàn bộ phần cánh tay, lưng, mông và đùi trên.

Ban sởi ở đùi

Ban ở đùi.

Hình ảnh ban sởi ở mông và phần sau đùi của một bệnh nhi vào ngày thứ 3 của phát ban.

Ban sởi mới nổi

Khi mới nổi ban chưa dày.

Ban sởi giai đoạn mới nổi, bắt đầu bằng những đốm đỏ riêng biệt hơi gồ lên.

Ban sởi giai đoạn muộn

Ban sởi rộ ở những ngày sau.

Cận cạnh ban sởi giai đoạn muộn. Các đốm đỏ đã nhân lên gấp bội và gắn kết với nhau, khó phân biệt từng đốm. Khi ban bay đi, các nốt đỏ bắt