Thới gian xuất tinh

Xuất tinh sớm là một trong những vấn đề đau đầu của quý ông

Xuất tinh sớm gây ảnh hưởng rất lớn đến tình cảm vợ chồng

Người chồng bị xuất tinh sớm dẫn đến mất tự tin khi quan hệ

Đâu là lối thoát để tìm cảm giác sung sướng

Thuở xa xưa trong lịch sử loài người, khi tình dục đơn thuần chỉ là chuyện truyền giống thì xuất tinh sớm được coi là một ưu thế đánh nhanh rút gọn rồi chuyển sang mục tiêu mới, truyền giống càng nhiều càng tốt, chú lâm trận mà cứ cù cưa cù nhây là dễ bị kẻ thù đâm lén vì dũng sĩ nào cũng trở nên yếu ớt trong lúc giao hoan. Đến khi tình dục được nâng tầm leenn như một niềm vui, niềm hạnh phúc thì xuất tinh sớm mới trở thành nỗi khổ tâm của cả hai người. Nó không đơn giản chỉ là chuyện mất vui mà còn có thể gây ra những hậu quả nặng nền trong hạnh phúc lứa đôi.

Chuyên không chủ động “kiềm hãm được sự sung sướng” khiến chồng cảm thấy quê dần dần ngại gần vợ. Người vợ lâu ngày khoong biết thế nào là tột đỉnh, cảm thấy bực bội, chán nản, cũng chảng muốn gần chồng, dẫn đến lãnh cảm. Thâm schis có những trường hợp tan vỡ hạnh phúc chỉ vì ... Xuất tinh sớm. Đây không phải là chuyện xảy ra ở trời Tây. Năm 2000, tôi đã từng khám cho một cặp vợ chồng trẻ chỉ ngoài 20 tuổi, mới có con chưa đầy năm. Cô vợ tuyên bố nếu ông chồng không chịu chữa xuất tinh sớm thì sẽ đường ai nấy đi. Rồi họ đường ai nấy đi thật vì ông chồng không đap ứng với thuốc điều trị đợt đầu, còn cô vợ thì không đủ kiên nhẫn để chờ bác sĩ chuyển chồng mình qua loại thuốc khác. Xuất tinh sớm cũng có thể gây vô sinh nếu nó ra quá sớm. Năm 2001, tôi khám cho một thanh niên ngấp nghé 30 tuổi, có vợ gần hai năm mà vẫn chưa có con. Hỏi ra mới biệt anh bị ra quá nhanh, chỉ cần có tí cảm hứng là lên liền. Dương vật vừa cương cứng là ra luôn, chẳng kịp đưa vào trong người bà xã, nên mãi vân chưa thể có con. Sau một tuần dùng thuốc, anh đã quan hệ được, kết quả là vợ có thai.

Rồi mới đây tôi cũng gặp một người chồng trẻ xém mất vợ. Hoá ra trong tuần trăng mật anh chồng toàn xuất tinh trước khi lâm trân, khiến chị vợ chẳng được hưởng thụ cảm giác hạnh phúc của một người đàn bà có chồng. Nổi sùng lên chị tính bỏ…

Rối loạn tình dục Nam giới

Khi nói đến tình yêu và hôn nhân hạnh phúc, không thể không nhắc đến tình dục. Tình dục không đơn thuần chỉ là sự thỏa mãn và duy trì nòi giống, nó còn mang lại nhiều lợi ích như giảm căng thẳng, tạo cảm giác hạnh phúc. Tình dục là chuyện riêng tư của hai người, và cũng là một cái thú, giống như chuyện ăn uống vậy. Ăn còn có lúc mất ngon, huống chi chuyện “chẳng học mà biết” này.
RLTD xãy ra cả nam & nữ | Rối loạn tình dục nữ
Trục trặc tình dục hiếm khi nguy hại đến sucứ khỏe chung, nhưng có thể có những ảnh hưởng tâm lý nghiêm trọng, làm mất hạnh phúc gia đình. Đây là vấn đề thường gặp ở các cặp vợ chồng trong mọi độ tuổi. Theo một số nghiên cứu, hơn một nữa cặp vợ chồng “mất vui” ở một thời điểm nào đó trong đời. Y học dung từ “rối loạn tình dục” để chỉ chung cho bất kỳ trục trặc nào làm cho một hay cả hai vợ chồng không hưởng vui thú trọn vẹn chuyện chăn gối.
Theo Hội Tâm Thần Học Hoa Kỳ (DSM-IV,1994), rối loạn tình dục bao gồm các nhóm sau:
- Rối loạn ham muốn tình dục, bao gồm: giảm ham muốn tình dục, ác cảm với tình dục.
- Rối loạn kích thích tình dục, bao gồm: rối loạn kích thích tình dục nữ, rối loạn cương ở nam
- Rối loạn cực khoái, bao gồm: rối loạn cực khoái nữ, rối loạn cực khoái nam, xuất tinh sớm ở nam.
- Rối loạn cảm giác đau tình dục, bao gồm: đau khi giao hợp và co thắt âm đạo.
Theo tổ chức Y tế Thế giới (1974): “Có những quyền cá nhân cơ bản, bao gồm quyền có sức khoẻ tình dục, và khả năng hưởng thụ và kiểm soát hành vi tình dục và sinh sản phù hợp với đạo đức xã hội và cá nhân”, còn theo Uỷ ban Huấn luyện Quốc tế về Sức khoẻ Tình dục Nam (International Education Council on Male Sexual Health), 2001: “Những người bị rối loạn tình dục đều có quyền được chẩn đoán và điều trị thích hợp”
Do ảnh hưởng của nền văn hoá phương Đông (kín đáo, vì gia đình hơn là bản than), đặc điểm kinh tế xã hội (nghèo, sống chung trong nhà chật, thiếu thong tin) như ở Việt Nam hiện nay, lạc thú tình dục được đặt dưới mục tiêu xây dựng gia đình no đủ, con cái thành đạt.
Do vậy, vẫn còn ít người than phiền về rối loạn tình dục. Thuở xa xưa trong lịch sử loài người, khi tình dục đơn thuần chỉ là chuyện truyền giống thì xuất tinh sớm được coi là một ưu thế đánh nhanh rút gọn rồi chuyển sang mục tiêu mới, truyền giống càng nhiều càng tốt, chú lâm trận mà cứ cù cưa cù nhây là dễ bị kẻ thù đâm lén vì dũng sĩ nào cũng trở nên yếu ớt trong lúc giao hoan. Đến khi tình dục được nâng tầm leenn như một niềm vui, niềm hạnh phúc thì xuất tinh sớm mới trở thành nỗi khổ tâm của cả hai người. Nó không đơn giản chỉ là chuyện mất vui mà còn có thể gây ra những hậu quả nặng nền trong hạnh phúc lứa đôi.

Chuyên không chủ động “kiềm hãm được sự sung sướng” khiến chồng cảm thấy quê dần dần ngại gần vợ. Người vợ lâu ngày khoong biết thế nào là tột đỉnh, cảm thấy bực bội, chán nản, cũng chảng muốn gần chồng, dẫn đến lãnh cảm. Thâm schis có những trường hợp tan vỡ hạnh phúc chỉ vì ... Xuất tinh sớm. Đây không phải là chuyện xảy ra ở trời Tây. Năm 2000, tôi đã từng khám cho một cặp vợ chồng trẻ chỉ ngoài 20 tuổi, mới có con chưa đầy năm. Cô vợ tuyên bố nếu ông chồng không chịu chữa xuất tinh sớm thì sẽ đường ai nấy đi. Rồi họ đường ai nấy đi thật vì ông chồng không đap ứng với thuốc điều trị đợt đầu, còn cô vợ thì không đủ kiên nhẫn để chờ bác sĩ chuyển chồng mình qua loại thuốc khác. Xuất tinh sớm cũng có thể gây vô sinh nếu nó ra quá sớm. Năm 2001, tôi khám cho một thanh niên ngấp nghé 30 tuổi, có vợ gần hai năm mà vẫn chưa có con. Hỏi ra mới biệt anh bị ra quá nhanh, chỉ cần có tí cảm hứng là lên liền. Dương vật vừa cương cứng là ra luôn, chẳng kịp đưa vào trong người bà xã, nên mãi vân chưa thể có con. Sau một tuần dùng thuốc, anh đã quan hệ được, kết quả là vợ có thai.

Rồi mới đây tôi cũng gặp một người chồng trẻ xém mất vợ. Hoá ra trong tuần trăng mật anh chồng toàn xuất tinh trước khi lâm trân, khiến chị vợ chẳng được hưởng thụ cảm giác hạnh phúc của một người đàn bà có chồng. Nổi sùng lên chị tính bỏ…

Trường hợp điển hình của xuất tinh sớm mà tôi gặp là một bệnh nhân khoảng 40 tuổi. Anh này bị xuất tinh sớm từ nhiều năm, ngay từ khi có vợ. Trước đây anh cứ chần chừ không chịu đi chữa, vì hy vọng theo thời gian, vợ chông quen hơi bén mùi tình hình này sẽ sớm được cải thiện. Tuy nhiên hy vọng của anh mãi không thành hiện thực bởi nỗi lo cơm áo gạo tiền cứ cuốn anh đi, chuyện sớm muộn được xếp vào hàng thứ yếu. Này cuộc sống đã ổn định, anh bổng cảm thấy hình như thiếu thiếu cái gì đó trong cuộc sống chăn g

Bộ trưởng Y tế nói về phong bì, bôi trơn

Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã thẳng thắn trao đổi với Tiền Phong về những vấn đề nóng, bức xúc của ngành y tế trong năm qua, mà bà là tư lệnh ngành.

 

Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến.

Bà Tiến nói: “Năm 2012, cùng với khó khăn chung của đất nước, ngành y tế phải đối mặt với nhiều khó khăn thách thức. Tuy nhiên, ngành y tế về cơ bản đã hoàn thành nhiệm vụ năm 2012”.

Thưa bà, Bộ Y tế sẽ có những giải pháp nào để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh trong thời gian tới? Thiếu tiền có phải là cản trở lớn nhất?

Vấn đề chất lượng khám chữa bệnh không phụ thuộc hoàn toàn vào việc có nhiều tiền hay ít tiền mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó yếu tố con người.

Nhìn chung nhân viên y tế của chúng ta có tay nghề giỏi không thua kém gì các nước trong khu vực cho nên nếu động viên được tinh thần làm việc của cán bộ ngành y tế, tôi cho rằng với kinh phí hạn chế vẫn có thể nâng cao chất lượng khám chữa bệnh được.

Thời gian tới, Bộ sẽ trình Chính phủ Đề án xây dựng các phương pháp đánh giá sự hài lòng người bệnh, Đề án xây dựng các tiêu chí, tiêu chuẩn chất lượng trong lĩnh vực y tế, Đề án đánh giá và công nhận chất lượng bệnh viện, Đề án cơ chế kiểm định chất lượng trong lĩnh vực y tế.

Khi nhậm chức bộ trưởng, một trong 7 nhiệm vụ trọng tâm của ngành y tế cần giải quyết mà bà đặt ra là giảm quá tải bệnh viện. Vấn đề này đã giải quyết đến đâu và người dân có thể mong đợi gì trong năm 2013?

Tình trạng quá tải bệnh viện diễn ra trong vài năm gần đây là không tránh khỏi và tập trung ở một số bệnh viện tuyến trung ương ở một số chuyên khoa như ung bướu, ngoại - chấn thương, tim mạch, sản, nhi, nội tiết.

Đây cũng là một trong những nguyên nhân làm tăng nguy cơ sai sót về chuyên môn do người thầy thuốc phải làm việc trong điều kiện áp lực quá lớn; tình trạng chật chội dẫn tới gia tăng nhiễm khuẩn bệnh viện.

Còn người bệnh thì bức xúc trước các điều kiện về cơ sở bệnh viện, ảnh hưởng tới sự hợp tác trong điều trị giữa người bệnh và cán bộ y tế.

Trong năm 2013, số giường bệnh sẽ được tăng hơn nữa do các dự án nâng cấp Bệnh viện Tai Mũi Họng TƯ, Bệnh viện Phụ sản TƯ, Bệnh viện Việt Đức hoàn thành và đưa vào sử dụng. Hy vọng tình trạng quá tải sẽ cải thiện trước mắt tại các bệnh viện tuyến trung ương.

Về lâu dài, Bộ Y tế sẽ tiếp tục trình Chính phủ để tăng ngân sách nhà nước đầu tư cho y tế. Hiện nay ngân sách đầu tư của Nhà nước cho y tế chiếm 5% GDP, khoảng 31 USD cho 1 đầu người.

Trong khi, đầu tư của các nước trong khu vực cho y tế cao gấp 3-5 lần như: Trung Quốc là 85USD/ đầu người; Thái Lan là 127 USD/đầu người; Malaysia 151USD/đầu người.

Tình trạng tiêu cực, cụ thể là nạn phong bì trong ngành y tế đã được bà thừa nhận trong kỳ họp Quốc hội vừa qua và vấn đề y đức của một bộ phận cán bộ y tế làm người dân bức xúc. Bà sẽ giải quyết vấn đề này như thế nào để cải thiện tình hình?

Nạn phong bì mà tôi đã đề cập chỉ là những con sâu bỏ rầu nồi canh, làm vẩn đục sự thanh cao của ngành y tế, nhưng quả thực đôi lúc “sâu” cũng hơi nhiều.

Đặc biệt, do sự phát triển của kinh tế, xã hội, thu nhập người dân tăng cao trong khi thu nhập của cán bộ y tế còn thấp hơn nhiều so với thu nhập chung của các ngành, chưa đảm bảo nhu cầu cơ bản của cuộc sống bản thân và gia đình, điều kiện cơ sở làm việc chật chội.

Lãnh đạo cũng như cán bộ bệnh viện luôn chịu sức ép phải đảm bảo cân đối thu chi của bệnh viện. Trong khi, người bệnh lo lắng cho sức khỏe, muốn không phải chờ đợi, muốn được quan tâm nhiều nên đã tranh thủ cán bộ y tế bằng phong bì gây bức xúc cho số đông bệnh nhân không có các điều kiện trên.

Mặt khác, do văn hóa xã hội, không chỉ trong ngành y tế mà ở mọi lĩnh vực trong đời sống xã hội, văn hóa “phong bì, bôi trơn” đó ngày càng trở nên phổ biến.

Nói như vậy không phải là biện hộ cho những hành vi nhận phong bì, mà ngành y tế vẫn tiếp tục kiên quyết đấu tranh loại bỏ những tiêu cực này, với phương châm xây để chống, nêu cao những gương tốt tận tụy vì công việc, hết lòng vì người bệnh để giảm bớt những hành vi xấu.

Cám ơn bộ trưởng.

Cách nhận biết nhân viên trung thành

Một nhân viên trung thành không có nghĩa là một nhân viên đã làm việc lâu năm mà điều quan trọng là nhân viên ấy phải luôn nắm bắt được và hành động vì tầm nhìn, sứ mệnh và các mục tiêu của doanh nghiệp.

 Nhân viên trung thành luôn làm việc chăm chỉ và cam kết cho sự thành công của công ty. Họ có thể sớm rời bỏ doanh nghiệp nhưng một khi còn làm việc thì họ luôn nỗ lực hết mình và đặt lợi ích của công ty lên trên lợi ích cá nhân…

Thật khó có thể gọi những nhân viên tuy đã có thâm niên hơn hai mươi năm ở doanh nghiệp nhưng chỉ làm việc một cách đối phó, lúc nào cũng chỉ trích công ty và các nhà lãnh đạo của mình ở công sở và bên ngoài, thường không tôn trọng các quyết định của sếp… là những nhân viên trung thành.

Kinh nghiệm và thâm niên làm việc cũng quan trọng, nhưng theo các chuyên gia quản trị nguồn nhân lực, một nhân viên trung thành cần phải hội đủ những phẩm chất sau đây.

1. Đối xử với sếp và các đồng nghiệp như những người bạn đồng hành

Cũng như học trò thường có tâm lý giữ khoảng cách với thầy cô giáo, nhiều nhân viên cũng có khuynh hướng xa lánh sếp và không xem sếp như một con người bình thường. Trong khi đó, những nhân viên trung thành biết cách thu hẹp khoảng cách giữa sếp và nhân viên. Họ hiểu rằng sếp muốn giúp họ đạt được các mục tiêu phát triển nghề nghiệp và cá nhân, mong muốn đem đến những điều tốt đẹp nhất cho nhân viên và họ cũng sẽ tự nguyện nỗ lực hết mình để làm những điều tốt đẹp nhất cho sếp, cả trong công việc lẫn đời sống cá nhân.

2. Chia sẻ với sếp những điều sếp ít muốn nghe nhất

Những nhân viên trung thành sẵn sàng nói với sếp những điều cần thiết nhất đối với sếp nhưng cũng là những điều mà sếp ít muốn nghe nhất. Họ thẳng thắn nói rằng một số ý tưởng của sếp là không đúng, rằng quan điểm của sếp đã lạc hậu hoặc sếp đã mắc sai lầm mà không ngại sếp phật lòng. Họ nói ra những điều ấy vì họ tin rằng sếp rất quan tâm đến việc làm những gì tốt nhất cho công ty và tập thể nhân viên.

3. Không bao giờ chỉ trích sếp trước mặt người khác

Những nhân viên bình thường có khuynh hướng nói xấu sếp khi không có mặt sếp. Họ làm điều ấy như một cách để… xả “stress”, nhưng chủ yếu vẫn là vì họ nghĩ rằng có một số việc thì sếp chẳng phải là người tài cán gì và họ hoàn toàn có thể làm những việc này tốt hơn sếp nhiều. Những nhân viên trung thành thì chẳng bao giờ bàn tán những chuyện bên lề như thế. Họ luôn tôn trọng sếp ngay cả khi sếp không có mặt và đương nhiên họ cũng mong muốn được sếp đối xử như vậy.

4. Họ sẵn sàng tranh luận riêng với sếp

Bất đồng quan điểm và tranh luận là điều cần thiết cho một nhóm làm việc để đi đến những thống nhất tối ưu. Các nhân viên trung thành sẵn sàng đưa ra ý kiến phản hồi, tranh luận với sếp chứ không phải hành động như những kẻ theo đuôi, “bằng mặt nhưng không bằng lòng”. Họ tin rằng một vị sếp tốt sẽ thích nghe những điều như thế để đưa ra những quyết định tốt nhất vì sự phát triển của doanh nghiệp.

5. Ủng hộ tuyệt đối các quyết định của sếp và bản thân sếp trước những người khác

Mặc dù hay tranh luận với sếp trước khi sếp ra quyết định nhưng một khi quyết định đã được đưa ra, những nhân viên trung thành hoàn toàn ủng hộ các quyết định ấy và họ sẽ thể hiện thái độ đó trước những người khác. Ngay cả khi chưa nhất trí với một quyết định nào đó của sếp thì họ cũng không tìm mọi cách để chứng minh rằng sếp đã sai. Ngược lại, họ sẵn sàng mạo hiểm để thử nghiệm ý tưởng mới của sếp và nỗ lực cùng sếp đi đến cùng để chứng minh sếp đã quyết định đúng.

6. Báo trước cho sếp khi muốn rời bỏ công ty

Đôi khi một nhân viên đang làm việc hết mình vì sếp và vì công ty lại muốn ra đi vì nhiều lý do khác nhau: để theo đuổi một cơ hội khác tốt hơn, vì thay đổi phong cách sống, để thử nghiệm một lĩnh vực mới hay để thành lập một công ty riêng… Nhưng những nhân viên trung thành hiểu rằng sự ra đi của họ sẽ tạo ra một lỗ hổng lớn cho doanh nghiệp nên họ luôn báo trước cho sếp về sự ra đi của mình một thời gian đủ dài để sếp có thể chuẩn bị trước.

Họ tin rằng một vị sếp tốt sẽ không đối xử khác với họ trước quyết định thôi việc của họ. Họ tin tưởng sếp vì họ đã trung thành với sếp. Họ tin rằng vì họ đã không ít lần đặt lợi ích của sếp và của công ty lên trên lợi ích cá nhân của họ nên sếp cũng sẽ đối xử công bằng với họ trước quyết định ra đi của mình.

Hỏi về hiện tượng nứt nẻ và chảy máu đầu ngón chân

tôi bị nứt đầu móng chân và chảy máu nhất là về mùa hè đã 10 năm nay, ggần đây tôi hay bịi nổi những vết tròn đỏ dưới lòng bàn chân gây ngứa rất khó chịu, thỉnh thoảng các đầu ngón tay hay bị cương lên rất đau nhưng chỉ kéo dài khoảng 2 ngày là hết .tôi muốn hỏi xem tôi bị bệnh gị cảm ơn BS

(trần hải nhạn)

Trả lời:
Theo thư bạn mô tả, có thể bạn bị chàm tăng sừng nứt nẻ: Bệnh thường tập trung ở đầu ngón tay, chân, với biểu hiện da dày lên, có những sọc nứt nẻ. Khi lớp da dày lột đi, lớp da ở dưới sẽ lộ ra, màu đỏ hoặc trắng hồng, không ngứa. Nhưng nếu tiếp xúc với kim loại hoặc bôi thuốc không đúng, vùng da này sẽ ngứa ngáy khó chịu. Vào mùa lạnh, hiện tượng tăng sừng nứt nẻ sẽ tăng lên rất nhiều, khiến bệnh nhân đau đớn, hạn chế cử động.

Phòng ngừa và xử trí

- Giữ cho da đừng mất nước, luôn có độ ẩm thích hợp: Tốt nhất là sử dụng thuốc làm ẩm da (chứa urê, axit salicylic...). Nồng độ thuốc phải thích hợp với vùng da bị tổn thương. Chẳng hạn, nếu bị khô da ở mặt, có thể dùng những loại dầu làm ẩm dành cho trẻ em; còn nếu nứt gót chân thì phải sử dụng các thuốc có nồng độ urê từ 20% trở lên (có phối hợp với axit lactic càng tốt).

- Uống vitamin A liều cao: Chất này có tác dụng tốt trên sự sừng hóa, nhất là ở những bệnh da có sẵn như chàm tăng sừng nứt nẻ, da vẩy cá.

- Bôi thuốc chống ngứa: Các thuốc phổ biến là Chlopheniramin, Prometazine, Loratadin... Thuốc này thường chỉ có tác dụng trong trường hợp mề đay do lạnh hoặc có hiện tượng chàm hóa.

- Uống nhiều nước, mặc quần áo, quấn khăn đủ ấm.

Lưu ý: Không được dùng thuốc không rõ tác dụng, thuốc truyền miệng, xà phòng không thích hợp.

Để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bạn nên đi khám tại Viện Da liễu TƯ.
 

BỆNH PHỤ KHOA

Chữa viêm lộ tuyến, có thể không cần diệt tuyến!

Rất nhiều bệnh nhân nữ than phiền là dịch âm đạo (khí hư) ra suốt cả kỳ kinh và kèm theo một số triệu chứng khác như khí hư có màu bất thường, mùi hôi, ngứa, đau viêm tiểu khung, vô sinh, chửa ngoài tử cung… Chiếm tỷ lệ rất cao trong số đó đã bị viêm lộ tuyến cổ tử cung.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Lộ tuyến cổ tử cung là các tổn thương ở cổ tử cung do các tế bào tuyến bình thường nằm trong ống cổ tử cung phía dưới lớp tế bào lát đã phát triển ra ngoài, xâm lấn mặt ngoài của cổ tử cung. Do các tế bào tuyến lộ ra ngoài vẫn tiết dịch như khi nằm phía dưới lớp tế bào lát nên bệnh nhân thường có hiện tượng tăng tiết dịch trong âm đạo, dễ dẫn đến viêm nhiễm (khi đó gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung). Nguyên nhân gây lộ tuyến chưa được biết rõ, nhưng bệnh thường gặp hơn ở những phụ nữ đã có quan hệ tình dục, đã sinh nở, trong thời kỳ buồng trứng còn hoạt động mạnh. Đôi khi bệnh cũng xuất hiện ở trẻ em (bẩm sinh).

Sự nguy hại của lộ tuyến là có thể đẩy nhanh sự phát triển của nhiễm khuẩn ở cổ tử cung vì cổ tử cung là vị trí ưa thích để một số vi khuẩn tấn công. Ví dụ nhiễm vi khuẩn chlamydia, vi khuẩn lậu, vi rút gây mụn giộp. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục đều là nguyên nhân chính gây viêm cổ tử cung, sau đó nhiễm khuẩn đi lên gây viêm nội mạc tử cung và viêm tiểu khung. Với những nguy cơ như thế nên lộ tuyến có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Ở một số trường hợp, viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể gây vô sinh, và có thể dẫn đến ung thư. Ngoài ra, bị viêm lộ tuyến cổ tử cung, nếu kéo dài, sẽ làm cho cổ tử cung to và dài ra, nên nhiều khi tưởng lầm là sa dạ con. Vì vậy việc điều trị sớm lộ tuyến là rất cần thiết.

Cách điều trị phổ biến

Lộ tuyến có thể phối hợp với viêm cổ tử cung cấp hay mạn tính, viêm âm đạo, viêm phần phụ, do đó cách điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, ý muốn còn sinh đẻ nữa hay không, các bệnh phối hợp và các liệu pháp trước đây.

Thông thường, khi điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung, các bác sĩ chỉ định thuốc chống viêm tại chỗ để lộ tuyến hết viêm, đôi khi kết hợp cả thuốc uống nếu lộ tuyến bị nhiễm nấm hoặc các tác nhân lây qua đường tình dục khác. Sau khi điều trị hết viêm, các biện pháp như đốt điện, đông lạnh, lazer sẽ được áp dụng để diệt tuyến. Trước khi diệt tuyến, các bác sĩ sẽ soi cổ tử cung hoặc làm phiến đồ âm đạo để phát hiện những bất thường của tế bào tử cung.

Khi diệt tuyến, lỗ cổ tử cung có thể bị chít hẹp, cổ tử cung sẽ có sẹo cứng sẽ ảnh hưởng đến khả năng thụ thai cũng như gây một số khó khăn trong quá trình sinh đẻ tự nhiên.

Trên thực tế có rất nhiều trường hợp mắc viêm lộ tuyến cổ tử cung có hoặc không kèm viêm nhiễm phụ khoa khác, đã được điều trị bằng thuốc đặt và thuốc uống, nhưng vẫn bị tái phát hoặc tái nhiễm nhiều lần sau khi đã tạm ổn nhờ được điều trị bằng thuốc tây. Kể cả các phương pháp diệt tuyến hiện đại như các biện pháp đốt điện, đốt lazer, đông lạnh cũng không giúp bệnh nhân khỏi hẳn bệnh

Một thời gian sau điều trị, bệnh lại từ từ phát triển, chu kỳ tái nhiễm ngày một dày hơn dohiện tượng mất cân bằng PH âm đạo, đây là hậu quả của việc điều trị bằng kháng sinh (uống, đặt âm đạo) diệt hết vi khuẩn có hại thì diệt luôn cả vi khuẩn có lợi. Mất cân bằng PH âm đạo là môi trường cực kỳ thuận lợi cho nhiễm nấm, trùng roi, tạp khuẩn,…. Đây chính là nguyên nhân cơ bản làm cho viêm lộ tuyến cổ tử cung cũng như viêm âm đạo dễ bị tái phát và khó điều trị dứt điểm.

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỮU NGHỊ VIỆT PHÁP CHUYÊN ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH VIÊM NHIỄM  PHỤ KHOA VỚI TỶ LỆ TÁI PHÁT THẤP NHẤT

Quan hệ tình dục không an toàn với gái mại dâm có bị nhiễm HIV?

Làm ơn cho em hỏi .Em có quan hệ với gái mại dâm sau khi quan hệ gần xong thì em lại bỏ BCS ra và quan hệ tiếp khoảng 1 lát rồi xuất tinh ra ngoài .Vậy em có nguy cơ bị lây nhiễm bệnh các bệnh lây qua đường tình dục ko ạ .Nhất là HIV ý a.hiện giờ em đang rất lo lắng về chuyện này .Mong các bác sĩ tư vấn giúp em . Em xin chân thành cảm ơn .Làm ơn gửi vào email cho em nhé .Mong sớm nhận được hồi đáp của quý bác sỹ .

(Nam)

Trả lời:

Quan hệ tình dục với bạn tình mà không sử dụng bao cao tức là bạn đã quan hệ tình dục không an toàn rồi, nhất là lại quan hệ với gái mại dâm. Theo một con số thống kê: Năm 1998 tỉ lệ nhiễm HIV/AIDS trong gái mại dâm (GMD) chỉ là 0,9% thì đến năm 1997 tăng lên 1,6% (gấp 2 lần), đến năm 1998 lên 2,44%, năm 1999: 3,77%, năm 2000: 4,3% và "vọt lên" mức 7,76% năm 2001. Đến cuối năm 2003, đầu 2004 con số này vẫn tiếp tục tăng nhiều hơn. Một số tỉnh phía nam tỉ lệ GMD nhiễm HIV đang rất cao như Cần Thơ: 20%,TP Hồ Chí Minh: 21%...)

Sự nguy hiểm và báo động khẩn cấp là hiện nay các cơ quan chức năng mới chỉ kiểm soát được số ít phụ nữ hành nghề mại dâm. Còn lại đa số là gái mại dâm trá hình trong những cơ sở kinh doanh nhà hàng, khách sạn, tụ điểm vui chơi... đang tự do hành nghề. Một đặc điểm rất đáng lưu ý của gái mại dâm hiện nay là "khả năng chuyển HIV" rất cao do họ thường xuyên thay đổi địa bàn, nơi làm việc. Bạn nên đi khám và xét nghiệm máu ngay tại các phòng khám và tư vấn HIV tại các tỉnh thành trong cả nước.
Chúc bạn thành công.

(Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ)

Bệnh sùi mào gà bao lâu thì chuyển thành ung thư?

Xin hỏi bác sĩ bệnh sùi mào gà bao lâu thì chuyển thành ung thư

(ngô văn hùng)

Trả lời:
Sùi mào gà là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục. Biểu hiện là những nụ sùi nhỏ giống như mào gà, hoa lơ ở âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, miệng, họng hoặc dương vật, đôi khi xung quanh lỗ hậu môn. Đó là những u lành tính của tế bào do virus HPV, lây truyền chủ yếu qua giao hợp. Thời gian ủ bệnh từ vài tuần đến vài tháng.

Sùi mào gà phát triển nhanh khi có thai. Việc mọc nhiều sùi mào gà trong khi có thai thì có thể ảnh hưởng đến con khi sinh đẻ.

Biểu hiện sùi mào gà như thế nào? Đó là những mụn mọc thành cục nhỏ, không đau, hồng hoặc hơi nâu, bề mặt xù xì, hình thù như hoa lơ, đôi khi thấy ngứa. Ở phụ nữ thường mọc ở mép hoặc bên trong âm đạo, xung quanh hậu môn. Ở nam giới thường mọc ở dương vật, cũng có thể ở bìu hoặc xung quanh hậu môn. Bệnh có khả năng lây truyền cao cho bạn tình nếu không được điều trị kịp thời.

Sùi mào gà nguy hiểm vì làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung - một loại ung thư gây ra bởi virus HPV (rất nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng nhiễm HPV trong 99,8% trường hợp ung thư cổ tử cung). Cần phải nhấn mạnh rằng nhiễm HPV xảy ra trước khi xuất hiện các tổn thương loạn sản và sau đó là các tổn thương ung thư cổ tử cung. Ở nam giới, bệnh cũng có thể gây ung thư dương vật nếu không được điều trị.

Hầu hết sùi mào gà nhỏ và ít thường tự mất đi, có thể không cần chữa trị gì, nhưng mất nhiều thời gian. Những trường hợp nặng, nhiều thì phải chữa ở bệnh viện có chuyên khoa da liễu. Việc điều trị sùi mào gà chủ yếu nhằm phá hủy tổn thương sùi chứ không thể tiêu diệt được virus. Tùy theo vị trí và độ rộng của tổn thương mà có thể lựa chọn một trong những cách điều trị sau:

Chấm dung dịch trichloactic acid: Dùng một que nhỏ hoặc một cái tăm bông, chấm rất cẩn thận một ít dung dịch trichloactic acid lên những nốt sùi cho đến khi sùi này trắng ra. Khi có thai cũng có thể dùng thuốc này, nhưng không được chấm vào cổ tử cung, lỗ niệu đạo hoặc phía trong hậu môn.

Hoặc bôi dung dịch podophyllotoxine 20-25% theo cách trên cho đến khi sùi mào gà trở thành màu nâu. Chú ý: podophyllotoxine thường chỉ dùng cho những tổn thương nhỏ ở âm hộ. Chấm mỗi tuần một lần và phải rửa sạch thuốc sau 1-3 giờ (để lâu quá sẽ gây loét da). Không được dùng thuốc này trong khi có thai, không bôi thuốc vào trong âm đạo, cổ tử cung, lỗ niệu đạo, miệng hoặc phía trong hậu môn.

Sau khi tổn thương đã khỏi, vẫn cần chấm nhắc lại vùng tổn thương sau một tuần và cần nhắc lại như vậy vài lần. Trong khi dùng thuốc, nếu thấy phản ứng tại chỗ mạnh thì có thể dùng cách quãng lâu hơn rồi mới chữa tiếp. Với sùi mào gà ở nam giới, cách chữa và dùng thuốc cũng như trên nhưng không được dùng để chữa những tổn thương sùi mào gà bên trong quy đầu.

Đối với những tổn thương rộng hoặc ở nhiều nơi phải điều trị bằng áp lạnh hoặc đốt bằng laser.

Nguy cơ của sùi mào gà là ung thư cổ tử cung nên những phụ nữ có sùi mào gà phải làm xét nghiệm soi tế bào âm đạo hằng năm để phát hiện sớm những thay đổi có thể dẫn đến bệnh này. Phụ nữ đã có quan hệ tình dục cần làm xét nghiệm này hai năm một lần. Đây là cách duy nhất để loại trừ sớm ung thư cổ tử cung ở người có sùi mào gà.

Chú ý: Khi chữa trị, nên bôi thuốc mỡ xung quanh chỗ sùi để bảo vệ vùng da lành. Thuốc chữa sùi mào gà thường gây loét, đau trong thời gian ngắn ở nơi bị tổn thương. Cần giữ vết loét cho sạch và khô, không quan hệ tình dục trong thời gian điều trị. Sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục cho đến khi không còn sùi mào gà, sau khi điều trị khỏi vẫn phải dùng bao cao su ít nhất 6 tháng.

(Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ)

Mủ ở dương vật

chao bác sỉ, em tên khoa , nam nay 26 tuổi , cách đây 2 tuần tôi co quan hệ vói ban gái , 1 tuan sau thi tôi cảm thay kho chịu o dương vật , tôi sò vào thi đau , tôi kiểm tra thi bị rách da, nhưng bây giờ tôi thấy có 1 chất dịch gi đó mau cafe sũă co mùi rất khó chịu , tôi ko biết phai lam sao nưa, bác sỷ oi bây h tôi phải lam sao đây , hay trã lời tôi sơm nha , thanks

(duong anh khoa)

Trả lời:
Rất nhiều nguyên nhân gây chảy mủ ở Dương vật:
Bệnh giang mai (syphilis) thường không gây ra chảy mủ từ dương vật mà gây ra các vết lở loét ở duơng vật ,ở da ,miệng , các niêm mạc v.v..
Có những bệnh có các triệu chứng tương tự như bệnh lậu (Bệnh lậu (gonorrhea) là do liên hệ tình dục với người đã bị bệnh lậu). có tiết chất mủ từ dương vật, Thường nhất là bệnh nhiễm Chlamydia Trachomatis Đây cũng là 1 bệnh lây nhiễm do liên hệ tình dục với người đã bị nhiễm bệnh Chlamydia. Cách trị là cũng dùng thuốc kháng sinh nhưng loại khác với bệnh lậu. Dương vật tiết ra mủ cũng có thể do nhiểm trùng với vài loại nấm và cách trị liệu sẽ khác với trị bệnh lậu.
Bạn cần đi khám tại trung tâm da liễu. Thông thường thì bác sĩ cho thử chất mủ từ dương vật và cho thuốc kháng sinh trong khi chờ đợi kết quả thử nghiệm và sẽ thay đổi kháng sinh tùy kết quả. Nếu kháng sinh đã dùng không hiệu nghiệm thí bác sĩ bắt buộc phải dựa trên kết qủa kháng sinh đồ để chọn kháng sinh thích hợp. Hiện nay các nghiên cứu cho thấy có sự đề kháng (resistance) rất cao của vi trùng gây bệnh lậu (Neisseria gonorrhoeae)
Mong các giải thích trên đây cuả tôi sẽ giúp bạn được phần nào. Nếu còn thắc mắc xin bạn cho tôi biết tôi sẽ cố gắng giải đáp thêm.
Chúc bạn mau khỏi bệnh và luôn sống khoẻ.
 

Điều trị lậu mãn tính

cho tôi hỏi phương pháp điều trị bệnh lậu mãn tính va thuốc điều tri.xin cảm ơn

(nguyen dang diinh)

Trả lời:

Lậu là một bệnh nhiễm khuẩn, thường lây truyền qua quan hệ tình dục (gặp ở cả nam lẫn nữ), do song cầu khuẩn Neisseria gonorrhea gây ra. Đây là những vi khuẩn hình hạt cà phê, xếp thành từng đôi nên gọi là song cầu khuẩn

Ngoài biểu hiện chủ yếu ở bộ phận sinh dục thường là niệu đạo, bệnh có thể lan tràn khắp nơi như: da, khớp, nội tâm mạc, họng, hậu môn…
Vi khuẩn lậu tồn tại và sinh sôi thuận lợi nhất ở cơ quan sinh dục cả nam lẫn nữ. Ngoài ra có thể tìm thấy vi khuẩn lậu ở hậu môn, hạnh nhân vùng họng. Ở các bộ phận khác của cơ thể, nhất là những vùng da khô ráo hoặc ở ngoài cơ thể người, vi khuẩn lậu chỉ sống sót được trong một thời gian ngắn.
Điều này lý giải vì sao hơn 90% lây truyền lậu là do quan hệ tình dục. Khoảng dưới 10% qua các đường khác thường là: trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc mắt do lậu qua âm đạo người mẹ bị lậu; trẻ gái bị viêm âm hộ, âm đạo do lậudo bò dưới đất hoặc qua quần áo nhiễm lậu; lậu mắt do tay dơ nhiễm lậu; hôn sâu có thể lây lậu nếu vùng họng nhiễm lậu. Ngoài ra có thể thấy lây qua việc dùng chung khăn tắm, quần áo lót có dính mủ niệu đạo, âm đạo của người bị lậu nhưng tỉ lệ mắc bệnh theo hình thức lây lan này rất thấp.
Bệnh lậu ở nam giới, thường sau thời gian ủ bệnh sau khi bị lây nhiễm 3-5 ngày, có những triệu chứng cấp tính như tiểu đau buốt, ra mủ vàng đặc ở niệu đạo, có thể sốt, nổi hạch bẹn…Nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng, sau 1-2 tháng, bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính với rất ít triệu chứng như tiểu chỉ hơi gắt nhẹ, buổi sáng có ít dịch đục tiết ra niệu đạo, nhưng đây là giai đoạn gây nhiều biến chứng như hẹp niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, viêm ống dẫn tinh, viêm mào tinh hoàn - tinh hoàn, vô sinh… Vì vậy vấn đề quan trọng là chẩn đoán sớm và điều trị đúng phác đồ để điều trị dứt điểm và tránh biến chứng. Chẩn đoán và điều trị bệnh lậu giai đoạn mãn tính khó khăn hơn nhiều.
Ngoài ra cần phân biệt viêm niệu đạo do lậu với những tác nhân khác, thường gặp nhất là Chlamydia trachomatis. Trong trường hợp nghi ngờ hoặc không có điều kiện xét nghiệm thì nên điều trị cả hai: lậu và Chlamydia trachomatis.
Bệnh lậu ở nữ:
Có tới 50-80% không có triệu chứng hoặc triệu chứng không rõ ràng nên hay bị các biến chứng như viêm tiểu khung dẫn đến vô sinh và chửa ngoài tử cung. Phụ nữ có thai bị lậu không được điều trị có thể bị sảy thai và gây lậu mắt trẻ sơ sinh.
Biểu hiện bệnh cấp tính với các triệu chứng đái buốt, mủ chảy ra từ trong niệu đạo, cổ tử cung, nâu vàng hoặc xanh, số lượng nhiều, mùi hôi.

Ðiều trị bệnh lậu không biến chứng. Dùng một trong các loại thuốc sau:

-   Ceftriaxone (rocephin) 1000mg tiêm bắp liều duy nhất.
-   Spectinomycin (trobicin) 2g liều duy nhất.
-   Cefotaxime 1g tiêm bắp liều duy nhất.

Phối hợp với một trong các loại thuốc sau để điều trị đồng thời nhiễm Chlamydia trachomatis, rất thường gặp cùng với bệnh lậu.

-   Doxycyclin 100mg uống 2viên/ ngày x 7 ngày
-   Tetraxyclin 500mg uống 4 viên/ ngày x 7 ngày
-   Erythromycin 500mg, uống 4 viên/ ngày x 7 ngày
-   Azithromycin (zithromax) 500mg, uống 2 viên liều duy nhất.

Bạn cần đến khám bác sĩ và dùng thuốc theo chỉ định.

Chúc bạn sớm khỏi bệnh.